输尿管结石的病因？上个礼拜在医院
引起输尿管结石的病因主要有一下几种: 1、手术史 腹部手术史如肠切除引起的短肠综合征及术后腹泻等,都可引起高钙尿症。 2、解剖 泌尿系统的梗阻如先天性肾盂输尿管交界区狭窄,蹄铁肾、髓质海绵肾、前列腺增生、尿道狭窄都可产生肾结石。 3、遗传 远端肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症属遗传性疾病。家族中有多个成员罹患肾结石者结石复发的可能性可增加4倍。 4、系统性疾病 原发性甲状旁腺功能亢进、痛风病、可引起肾结石。 5、活动水平 截瘫后长期卧床等制动综合征,可引起骨质脱钙,容易形成结石。 6、感染 尿路感染,特别是产脲酶细菌的感染,可引起感染性结石。大约30%的草酸钙结石病人都有大肠埃希杆菌感染...全部
引起输尿管结石的病因主要有一下几种: 1、手术史 腹部手术史如肠切除引起的短肠综合征及术后腹泻等,都可引起高钙尿症。 2、解剖 泌尿系统的梗阻如先天性肾盂输尿管交界区狭窄,蹄铁肾、髓质海绵肾、前列腺增生、尿道狭窄都可产生肾结石。
3、遗传 远端肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症属遗传性疾病。家族中有多个成员罹患肾结石者结石复发的可能性可增加4倍。 4、系统性疾病 原发性甲状旁腺功能亢进、痛风病、可引起肾结石。 5、活动水平 截瘫后长期卧床等制动综合征,可引起骨质脱钙,容易形成结石。
6、感染 尿路感染,特别是产脲酶细菌的感染,可引起感染性结石。大约30%的草酸钙结石病人都有大肠埃希杆菌感染的历史。 7、yao物 使用皮质激素、含铅抗酸制剂、髓襻利尿yao、维生素d可引起高钙尿症,白血病患者使用化疗yao物可引起尿酸结石。
8、饮食 高蛋白饮食的摄入将增加尿钙、草酸、尿酸的分泌,降低尿pH值和降低尿枸橼酸的分泌。长期饮用牛奶可引起高钙尿症。大剂量维生素c使用也可引起高草酸尿症。 对于疾病,应当早发现早治疗,输尿管结石也不例外。
1。非手术治疗 (1)一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。 (2)排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染和尿路解剖学上的特点选择疗法。
位于输尿管下段、直径6mm仅20%可排出。治疗6个月以上时,结石未能排出,应注意检查肾功能,了解尿路有无感染,有无形成梗阻 等,以便决定继续观察或采取积极的外科治疗。 (3)ESWL:随着ESWL临床经验的不断积累和碎石机的改进,输尿管结石ESWL适应证不断扩大。
结石远段输尿管无梗阻,不影响碎石后排石均为ESWL治疗的适应证。 (4)输尿管镜治疗:一般来说,输尿管结石不论在输尿管的任何部位都可以采用输尿管镜取石手术。但目前认为以治疗中下段结石为佳,在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石及电子动能碎石。
前两种方法因对组织损伤大已基本放弃。 2。手术治疗 结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑。可行输尿管切开取石术。输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出,甚至1次手术同时取出双侧的输尿管结石。
根据输尿管结石的部位,采取不同的手术径路,术中注意固定结石以免滑脱。在结石上缘切开输尿管,取石后用输尿管导管上、下探查其通畅度,放置双J管(Double-J管),然后缝合输尿管。术前须再摄泌尿系平片,以便确定结石部位和选择最佳手术切口。
3。药物治疗。首推中医疗法,如苗方排石清。
依托神秘古苗治输尿管结石之验方,以多味天然苗药材配制而成,其药性温和、药力强劲,有消炎杀菌、排毒净血、软坚散结、通淋化石之功效,能有效溶解输尿管结石、排出碎石,畅通尿道、平衡血酸碱度,达到彻底治愈输尿管结石之目的。收起
