坏死性小肠结肠炎的治疗是怎样的？
对于Ⅰ期及Ⅱ期的患儿，主要是保守治疗为主：①禁食及胃肠 减压，禁食的时间在10〜14天，以腹胀消失、大便潜血阴性为进食 的指征，过早的恢复饮食，可能会导致疾病的复发。②维持生命体 征的稳定，主要包括补液、抗休克、纠正水电解质失衡、纠正酸中 毒。 ③抗感染治疗：优先使用对革兰阴性杆菌敏感的药物，同时配 合使用有效抑制厌氧菌的药物，抗生素的使用不仅要针对NEC中常 见病原体，还要注意院内监护室内的菌落。现NEC患儿死于真菌性 败血症的发生率升高，因此，如果患儿连续有症状出现，但没有明 显的细菌感染，可进行经验性的抗真菌治疗。 ④在保守治疗中应注意 观察：患儿的体征变化、注意定期与患儿进行腹...全部
对于Ⅰ期及Ⅱ期的患儿，主要是保守治疗为主：①禁食及胃肠 减压，禁食的时间在10〜14天，以腹胀消失、大便潜血阴性为进食 的指征，过早的恢复饮食，可能会导致疾病的复发。②维持生命体 征的稳定，主要包括补液、抗休克、纠正水电解质失衡、纠正酸中 毒。
③抗感染治疗：优先使用对革兰阴性杆菌敏感的药物，同时配 合使用有效抑制厌氧菌的药物，抗生素的使用不仅要针对NEC中常 见病原体，还要注意院内监护室内的菌落。现NEC患儿死于真菌性 败血症的发生率升高，因此，如果患儿连续有症状出现，但没有明 显的细菌感染，可进行经验性的抗真菌治疗。
④在保守治疗中应注意 观察：患儿的体征变化、注意定期与患儿进行腹部平片、血常规及C 反应蛋白的复查。⑤如果予患儿重新进食，在进食过程中要注意复查 大便常规，如出现隐血阳性，要停止进行喂养，继续保守治疗。
开始 恢复患儿喂养时，喂养量应逐渐加大同时避免浓缩配方奶及大剂量 的喂养。
在发生坏死但未穿孔进行手术效果最佳，但是临床上没有辅助检查对肠坏死诊断有如此高的敏感度，出现如下情况时需考虑手术 治疗：①出现m期坏死性小肠结肠炎的表现时。
②腹壁水肿及腹壁 红肿发亮，腹部出现肌紧张等腹膜刺激征。③全身情况出现恶化， 出现休克及败血症。④腹部平片提示气腹的发生。⑤经保守治疗 12〜48h后，病情无改善反而恶化。⑥腹腔穿刺抽出0。5mL棕色或黄 色液体，检查有细菌出现。收起
