急性心肌梗死溶栓治疗有哪些并发症？如何
溶栓治疗的最常见并发症是与溶栓或抗凝治疗有关的出血， 多发生在穿刺部位，偶见颅内、消化道、泌尿道出血等。当纤 维蛋白原浓度低于100毫克％时更容易发生。防治方法主要是 预防，即严格掌握溶栓和抗凝治疗的适应证和禁忌证，使用选 择性溶栓剂如重组纤溶酶原激活剂、乙酰化纤维蛋白溶酶原-链 激酶激活剂复合物及局部（冠状动脉内）溶栓可减少出血的发 生。 当穿刺部位出血时，应延长压迫p血时间并加压包扎。为 预防链激酶及乙酰化纤维蛋白溶酶原-链激酶激活剂复合物发生变态反应，可术前应用糖皮质激素。如果6个月内已用过链激 酶及乙酰化纤维蛋白溶酶原-链激酶激活剂复合物，最好选用其 他溶栓剂。 为减少再次血栓...全部
溶栓治疗的最常见并发症是与溶栓或抗凝治疗有关的出血， 多发生在穿刺部位，偶见颅内、消化道、泌尿道出血等。当纤 维蛋白原浓度低于100毫克％时更容易发生。防治方法主要是 预防，即严格掌握溶栓和抗凝治疗的适应证和禁忌证，使用选 择性溶栓剂如重组纤溶酶原激活剂、乙酰化纤维蛋白溶酶原-链 激酶激活剂复合物及局部（冠状动脉内）溶栓可减少出血的发 生。
当穿刺部位出血时，应延长压迫p血时间并加压包扎。为 预防链激酶及乙酰化纤维蛋白溶酶原-链激酶激活剂复合物发生变态反应，可术前应用糖皮质激素。如果6个月内已用过链激 酶及乙酰化纤维蛋白溶酶原-链激酶激活剂复合物，最好选用其 他溶栓剂。
为减少再次血栓形成的危险，一般不主张用鱼精蛋 白来对抗肝素的抗凝作用。再灌注引起的出血性梗死，多发生在已不可逆的梗死范围 之内，对梗死的转归无不良影响。再灌注性心律失常也常见， 但室性心动过速和心室颤动的发生率仅10。
7%左右，可试用钙拮抗剂或β受体阻滞剂治疗。冠状动脉内溶栓治疗时，还可出现与导管检查和造影有关 的并发症，其处理可参见有关的资料。收起
