哪里有治疗脑偏瘫效果好的
脑血栓偏瘫也属中风。
脑血栓的形成:脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无显著性别差异。它是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化。由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
脑血栓形成一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语。这可能与休息时血压偏低、血流缓...全部
脑血栓偏瘫也属中风。
脑血栓的形成:脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无显著性别差异。它是由于脑血管壁本身的病变引起的。最常见的病因是动脉硬化。由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
脑血栓形成一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语。这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关。
但也有一些在白天发病的病人,常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前躯症状。
脑血栓形成可发生在任何一段脑血管内,但在临床上却以颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支所形成的血栓较常见。
患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时,病情较重,常伴有意识障碍和颅内压增高的状。基底动脉系统血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。
脑血栓的致死性:其形成后死亡率较脑出血低得多,而且由于梗塞灶周围可以建立侧支循环,大多数病人在一定时间内,神经功能都有不同程度的恢复。但大面积脑梗塞由于脑组织损害较重,病死率和致残率较高,常死于上消化道出血和肾功能衰竭等并发症。
有些病人则形成植物人或遗留下肢体偏瘫等严重并发症。
为什么会引起偏瘫: 脑的重要功能之一是支配身体运动。脑的各部为顺利进行运动而开始协调工作,运动的信息从手、足等部位反馈给脑,以便随时进行调控。
人体每天都要进行千百次诸如此类的动作,这就必须通过位于头颅中的超级精密电子计算机--大脑的调节方有可能。 大脑分为左、右两个半球。左半球支配右侧身体的运动,右半球支配左侧身体的运动。因此,左侧大脑半球发生病变后,将使右半身包括右面、右舌及右上下肢等的肌肉运动受到影响,反之亦然。
脑血栓后,由于血液循环障碍,会使脑的某一特定区域发生梗塞,功能遭到破坏。左侧大脑半球的破坏,造成支配右上下肢的命令不能传达。反之,右侧大脑半球的破坏,支配左上下肢的命令不能传达,这便引起了偏瘫。
中风后通常伴有神经的损伤和康复:目前中医中药对此治疗有一定的优势,如中医采用针刺疗法效果很好。中药则有天津第六中药厂生产的舒脑欣滴丸。它是治疗和预防卒中后遗症有效的纯中药现代滴丸制剂。
该药精提取川芎、当归的有效成分川芎嗪、阿魏酸、丁基苯肽、藁本内酯等,是现代药理研究已经证实的能有效改善脑部缺血缺氧状态、有效保护大脑受损神经的药物。它能明显改善卒中后的记忆力障碍和情感障碍等。
不失为卒中后遗症患者的又一个福音。
偏瘫后,摆对手脚姿势 ,卧床时用枕头顶脚底、垫腿窝,保证下肢关节弯曲。肌肉有了力量可练习跑“8字”。
随着医疗抢救技术的进步,脑中风患者的死亡率已不断下降,但大多数患者会留下不同程度的后遗症,偏瘫就是典型的例子。
中风偏瘫后,如何进行康复训练呢? 综合评估后选择训练方法 ,老人中风偏瘫后,症状往往轻重不同。有些病人还可能伴有精神、语言等方面的障碍。因此,在康复训练前,应该给病人做一个身体状况的评估,然后有针对性地对病人进行康复训练。
目前主要的康复训练有针对肌肉的物理治疗(PT);提高生活自理能力的作业治疗(OT),如穿衣服、吃饭,转移物品等;此外还有言语治疗、心理治疗,中药、针灸、理疗等方法。医生一般会根据病人的情况,综合考虑各种康复手段。
对于中风病人的康复治疗应该越早越好。最好能抓住中风发作后的前48小时,从抢救室开始对患者进行康复训练。只要康复得当,恢复情况好的患者能够返回工作岗位,差一点可以做到生活自理,绝大多数人可以提高身体机能,降低生活的依赖度。
卧床时注意良肢位摆放 ,偏瘫患者在早期不能自由活动,所以一定要注意四肢的正确摆放。人的下肢由于需要站立,肌肉的伸肌比较发达;上肢需要灵活,则曲肌比较发达。而对于偏瘫病人来说,这种生理结构很容易导致脚尖伸直、内翻,髋关节外提,肘部习惯性钩着。
时间一长,就形成了类似于“上肢挎篮、下肢画圈”的姿势。
在医学上,四肢姿势和位置的正确摆放,叫做“良肢位摆放”。比如,在脚底顶一个枕头,使踝关节弯曲;在腿窝垫两个枕头,让膝关节弯曲;还可以将双腿曲起,脚跟尽量靠近臀部,达到提起髋关节的目的。
而对于上肢,最好在肩胛骨下垫块软枕或折叠好的毛巾,手臂离开体侧约35—40度角,肘关节伸直,五指张开,手心朝上。
肢体康复需要逐步恢复功能 ,对于偏瘫的病人,患者有部分的关节肌肉动不了,这时要主动用好的肌肉和关节带动坏的肌肉和关节,防止肌肉坏死情形的发生。
如果患者自己不能活动,家人可以应用按摩、揉捏等方法,用适当的力度活动患肢肌肉,每天进行3—4次,每次15—30分钟。情况好一点的,家人可以帮助他们进行关节的训练,如肘关节、腕、指的屈伸等 。
随着疾病的好转,患者肌力增加,这时家人应协助患者进行床上运动。
如抬腿、抓握东西、练习坐起等。当患者能够自行坐稳后可让其坐床沿、双下肢下垂,练习下肢活动,试着站立;进一步进行跨步训练及日常生活能力的训练,如穿衣、吃饭等。恢复情况好的患者可以进行跑“8字”训练,以助于恢复肌肉力量,增强平衡功能。
患者在锻炼肌肉力量时要注意适可而止,量力而行。在行走阶段,有些家属由于急于求成,硬拽着患者向前走,结果把步态走坏了,反而影响了康复的进程。
病人家属在偏瘫患者的康复治疗中起重要作用。因此,在医院时,家属最好能陪着一起进行康复训练,并且掌握相关的康复训练方法,以及训练进程。
不过,需要注意的是,某些康复训练一定要在医生的指导下进行。收起