理想的降压药物应具备何种特性?
一种理想的降压药仅仅能够降压是不够的,应当还包含多方面 的特性:(1) 能有效降低血压,不因连续用药而产生耐药性(即需加大 剂量才能使药效不减)。(2) 能有效改善患者的生活质量,不良反应少,不影响脂肪和 糖代谢以及水电解质平衡,不增加各种危险因素。 (3) 能有效保护靶器官,减少高血压带来的并发症,逆转心、 肾、脑等靶器官的损害,逆转左室肥厚,增加冠状动脉血流,纠正 心力衰竭和改善肾功能。(4) 降压效果维持在24小时以上,服用简便,能减少患者的 漏服。 (5) 适用于老年人,因为老年人占高血压患者的很大一部分, 而且年轻和中年的高血压患者迟早也会变老。(6) 由于90%以上的高血压...全部
一种理想的降压药仅仅能够降压是不够的,应当还包含多方面 的特性:(1) 能有效降低血压,不因连续用药而产生耐药性(即需加大 剂量才能使药效不减)。(2) 能有效改善患者的生活质量,不良反应少,不影响脂肪和 糖代谢以及水电解质平衡,不增加各种危险因素。
(3) 能有效保护靶器官,减少高血压带来的并发症,逆转心、 肾、脑等靶器官的损害,逆转左室肥厚,增加冠状动脉血流,纠正 心力衰竭和改善肾功能。(4) 降压效果维持在24小时以上,服用简便,能减少患者的 漏服。
(5) 适用于老年人,因为老年人占高血压患者的很大一部分, 而且年轻和中年的高血压患者迟早也会变老。(6) 由于90%以上的高血压病患者需长期服药,故药价应当适宜。正因为如此,曾经在高血压治疗中显赫一时的交感神经阻断剂, 由于在治疗过程中产生了一些严重的不良反应已逐步退居二线。
交 感神经阻断剂在首次给药时常常会产生体位性低血压、晕厥和心悸等所谓的首剂现象。
目前闰际上公认的一线降压药物有6大类:即 ACEI、ARB、CCB、利尿剂、p受体阻滞剂、a受体阻滞剂,这6类 药品均可作为一线药物使用,然后根据降压疗效,再逐步采用联合 用药,以达到及时有效控制血压的目的。收起