左眼弱视,右眼近视200,机械行
弱视
类 别:眼科
概 述:
弱视(眼科),凡眼部无器质性病变、矫正视力低于0.9者称为弱视。弱视是眼科临床常见的儿童眼病,是婴幼儿时期,由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激,使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态,主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。 在我国,弱视发病率约为2—4%,多为单眼,亦可双眼。根据病因分类为: (1)斜视性弱视; (2)屈光不正性弱视; (3)屈光参差性弱视; (4)形觉剥夺性弱视; (5)先天性弱视。弱视治疗的关键在于早期发现、早期治疗。
症状表现:
1。视力减退,屈光矫正后远视力低于0.9。矫正视力低于或等于0...全部
弱视
类 别:眼科
概 述:
弱视(眼科),凡眼部无器质性病变、矫正视力低于0.9者称为弱视。弱视是眼科临床常见的儿童眼病,是婴幼儿时期,由于各种原因如知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激,使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态,主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。
在我国,弱视发病率约为2—4%,多为单眼,亦可双眼。根据病因分类为: (1)斜视性弱视; (2)屈光不正性弱视; (3)屈光参差性弱视; (4)形觉剥夺性弱视; (5)先天性弱视。弱视治疗的关键在于早期发现、早期治疗。
症状表现:
1。视力减退,屈光矫正后远视力低于0.9。矫正视力低于或等于0.1者为重度弱视,视力0.2—0.5者为中度弱视,视力0.6—0.8者为轻度弱视;
2。对排列成行的视标的分辨力较单个视标差(称为拥挤现象或分开困难);
3。
多有屈光不正;
4。常伴有斜视及异常固视;
5。可有眼球震颤。
诊断依据:
1。矫正远视力低于0.9。 2。检查未发现眼的器质性病变。
治 疗:
治疗原则
1。矫正屈光不正;
2。
中心注视者:遮盖疗法、视刺激疗法、压抑疗法治疗,提高视力;
3。旁中心注视者:后象疗法、红色滤光片或红光闪烁疗法、海丁格(Haidinger)刷、恢复黄斑中心凹注视;
4。同视机训练。
用药原则
1。弱视无特殊药物治疗。
2。1%阿托品眼膏或眼液主要是用于压抑疗法中,健眼用1%阿托品使其视物模糊,迫使患者利用弱视眼,以利于训练提高弱视眼的视力。
预防常识:
儿童7岁以前是双眼视觉发育的关键时刻,在这期间,如因各种原因(如斜视、屈光不正、屈光参差、白内障等)未能接受适宜的视刺激,将会影响视觉发育,导致视力低下及双眼单视功能障碍。
弱视治疗应抓紧在学龄前给予矫治,延误时机将造成严重后果,12岁以后视觉发育趋于稳定,治疗基本无效。所以家长如发现小孩眼斜或视力不良,应及早到眼科检查,及早治疗。同时,弱视治疗也是一项耗费时间,收效慢的工作,需要家长的配合并持之以恒才能收到效果。
另外,幼儿眼病如需包盖一眼时,应作交替遮盖双眼,以防形觉剥夺性弱视的发生。用遮盖疗法治疗弱视时亦应注意这一点。
近视
类 别:眼科
概 述:
近视(眼科),眼球在调节静止的状态下,来自5米以外的平等光线经过眼的屈光后,焦点恰好落在视网膜上,能形成清晰的像,具有这种屈光状态的眼称为正视眼。
其焦点落在视网膜前,不能准确地在视网膜上形成清晰的像,称为轴性近视。 对来自近处目标的分散光线却具有高度适应能力,只要目标向眼前移动到一定距离,就能获得清晰的视力。所以,近视眼看近距离目标清晰,看远模糊,以凹球面透镜可矫正。
症状表现:
1。远视力下降,近视力正常;
2。视疲劳;
3。可发生外隐斜或共转性外斜,斜视眼多为近视度数高的一眼;
4。高度近视者常出现玻璃体液化、混浊,并发白内障而自觉眼前黑影飘动或视力下降;
5。
低、中度者眼底一般无变化或呈豹纹状眼底,近视孤形斑,高度近视者视神经乳头颞侧或周围环状脉络膜萎缩,黄斑变性、出血、富克斯(Fuchs)斑,后巩膜葡萄肿,并易发生视网膜裂孔和视网膜脱离;
6。
高度近视者因眼轴处长而稍突出,同时伴前房较深和瞳孔较大,且对光反向略迟钝;
7。用凹球面透镜能增进视力。
诊断依据:
1。远视力下降,近视力正常;
2。凹球面透镜矫正,使视力增进;
3。
高度近视眼底检查可明确诊断,如高度近视者常出现玻璃体液化、变性、混浊;
4。可伴有共转性外斜。
治 疗:
治疗原则
1。儿童、青少年均需散瞳验光,排除假性近视,并配戴合适的凹球面镜矫正;
2。
高度近视除验光配镜外,也可用接触镜矫正;
3。高度近视有眼底病变者辅以药物治疗,必要时行后巩膜加固术;
4。20岁以上无禁忌症者可考虑行放射状角膜切开术或镭射屈光性切除术。
用药原则
1。
预防近视或治疗假性近视滴用托比卡胺滴眼液,每晚睡前滴双眼;
2。15岁以下散瞳验光前,滴托比卡胺滴眼液每10分钟1次,2小时内滴6—8次;
3。7岁以下儿童特别斜视性屈光不正散瞳验光时,一般用1%阿托品滴眼液或眼膏,让睫状肌充分麻痹,则验光准确;
4。
青年及少数成年人散瞳验光用托比卡胺滴眼液即可。
预防常识:
近视眼关键以预防为主,为减少近视眼的发生发展,广大青少年应注意用眼卫生,注意采光照明设施;改善学习、工作环境条件,不要在弱光或阳光直射下看书写字,不要躺在床上或走路、乘车时看书;看书、写字姿势要端正,眼睛和书本的距离要保持一市尺,连续看书、写字一小时左右,要休息或望远片刻:如在凉台上眺望远处树木。
用眼卫生守则“二要、二不要”。写字方法要做到“三个一”(一拳、一尺、一寸)。这是指读书写字时胸部离桌子一拳;眼距离书本一尺;食指指端离笔尖一寸。写字时笔?U和练习簿纸面,应成60度角,从执笔写字着手,讲究姿势教育,“读必坐,写必正”。
此外要坚持认真作眼保健操,每日作二次。
。收起