一个挺难解决的问题以前我就常常失
失眠,无尽的烦恼——探访“失眠”门诊
“失眠”悄然流行
为了解武汉人睡眠状况,近日,记者走访了武汉数家大医院失眠门诊,发现睡眠障碍症在人群中呈流行趋势。
在省人民医院精神卫生中心,就睡眠障碍来向医生咨询、就诊的人有数十人。 该中心李秋英教授说,过去,接待患者只有几人,现在,一天下来多的要接待30人以上。
梨园医院心理健康治疗中心主任胡亚荣说,该院门诊和住院病人中,有失眠症的病人一年比一年大幅度上升,增长比率高达30%。 现在,70%-80%的病人有失眠症。
同济医院神经内科主任医师徐金枝:这类病人很多,专家门诊一上午看30个病人,其中有6个至8个是睡眠障碍病人,各个年龄层的人都有,有高...全部
失眠,无尽的烦恼——探访“失眠”门诊
“失眠”悄然流行
为了解武汉人睡眠状况,近日,记者走访了武汉数家大医院失眠门诊,发现睡眠障碍症在人群中呈流行趋势。
在省人民医院精神卫生中心,就睡眠障碍来向医生咨询、就诊的人有数十人。
该中心李秋英教授说,过去,接待患者只有几人,现在,一天下来多的要接待30人以上。
梨园医院心理健康治疗中心主任胡亚荣说,该院门诊和住院病人中,有失眠症的病人一年比一年大幅度上升,增长比率高达30%。
现在,70%-80%的病人有失眠症。
同济医院神经内科主任医师徐金枝:这类病人很多,专家门诊一上午看30个病人,其中有6个至8个是睡眠障碍病人,各个年龄层的人都有,有高中生、大学生、更多的是中年人。
睡眠障碍正在向未成年人扩展。在中南医院,记者看到,候诊队伍中,带着上学的孩子来求诊的人为数不少。这些家长深为孩子睡不着觉而苦恼,担心孩子误了功课。一初中二年级学生说,他现在上课总是走神,注意力不集中,记忆力下降。
原因多种多样
患者王先生:“我是写小说的,工作较为自由,生活也没规律,常常工作到深夜2至3点钟,长期的昼夜颠倒和用脑,导致睡眠质量很差,夜里辗转反侧,怎么也睡不着,白天无精打采,好痛苦啊……”
患者刘小姐:“我最近陷入了感情泥潭,交往多年的男朋友提出分手,自己也觉得两人在一起不太合适,但就是不能痛下决心割舍这段情感,这种苦恼折磨得我晚上睡不好……”
患者小吴的家长:“女儿是武汉某名牌高中的学生,成绩优秀,还是班长。
本来,她养成了每天午睡1小时的好习惯,但由于最近一次测验失利,她对自己的能力产生了怀疑,情绪坏了,午睡也难坚持,人变得焦虑,课听不进去,甚至拒绝上学……”
中南医院神经科主任章军建教授认为,在现代都市中,许多人由于生活节奏太快、压力太大,而养成抑郁、焦虑和饮酒等不良生活习惯,从而导致了失眠的发生。
另外,疾病、不良睡眠习惯、昼夜轮班工作以及个人和家庭生活发生重大变化等,也都可导致睡眠不好。
中南医院心理咨询室黄朝云教授说,失眠原因包括病理和心理两方面,因心理问题引起的失眠症占70%以上。
专家们总结了几个主要原因:精神压力过大。许多长期失眠的人被认为是紧张过度和带有抱怨情绪的人,稍有不适即甚敏感,不易松弛;或者思虑过度,心劳日拙;或由于激烈的心理冲突过于兴奋、激动。
不健康的生活方式,生活起居不规律,高强度脑力劳动,体力活动过少。
长期坐办公室工作者最易患失眠。
饮食因素。睡前吃得过饱或饥饿;睡前饮用浓茶、咖啡或其他兴奋性饮料。睡眠环境因素。睡眠中有强光、噪声;卧室内温度过高或过低;吸血昆虫的骚扰;不舒服的床铺、被褥;对睡眠环境缺乏安全感,如对自然灾害的恐惧,害怕鬼神等。
对睡眠持有不正确的态度。如认为每晚必须有8小时睡眠,当自己睡眠不足此量时,便担心睡眠不够,唯恐自己睡眠过少影响身体,造成精神紧张,就更睡不着觉,以至于恶性循环。
另外,心脏病、肝炎、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病等身体上的疾病,也会引起失眠。
危害越来越大
日常生活中,失眠常常被看成小毛病,可一旦失眠就会苦不堪言。
在中南医院排队候诊的一位女士大倒苦水:“我看了十几家医院,吃了中药、西药,国产药、进口药,就是医不好这个毛病,现在,美美睡上一觉简直成为奢望。
”
调查发现,近年来,50%的工伤事故、45%的车祸,跟失眠有关;30%的高血压和20%的心脏病,也是由不良睡眠引发。“失眠并不可怕,可怕的是不采用科学的治疗方法。其实走进医院的患者仅占一成,绝大多数失眠患者是在凭自己的毅力或从市场买的保健品与失眠抗争,这种做法不宜提倡。
”李秋英教授说。
据最近一期全球睡眠中国区调查结果显示,我国存在失眠的人群高达42。5%,且此状况有上升的趋势。睡眠研究专家称失眠为“悄然扩展的流行病”,而在这些失眠患者中,大约半数人对此听之任之,没有采取任何措施,去看医生的只占四分之一。
李秋英教授说,失眠已成为一种常见的疾病,在我国失眠已成为继头痛之后神经科门诊的第二大疾病,严重影响着人们的生活质量,千万不可小视。
[观察]女性失眠甚于男性
在协和医院住院部,有睡眠障碍的患者占10%,且30岁至50岁的女性占多数。
神经内科主治医师邓学军说,来住院的一般是比较严重的睡眠障碍合并症,如忧郁症等,这些患者需服药治疗。
据李秋英教授介绍,找她看病的失眠病人中,女性患者比例约占60%。美国国家睡眠基金会的调查指出,30岁至60岁的女性平均每天睡眠时间只有6小时41分钟(成年人每天需要7小时睡眠时间)。
据了解,失眠对女性的健康和行为都会产生负面影响。女性失眠的原因包括生理和心理两方面。激素水平的升降在女性经期、孕期和更年期中都会影响睡眠。
研究表明,一般女性入睡困难和夜间易醒是男性的2倍。
这与女性在家庭和工作中担负着很多责任有关。青年女性睡眠大多沉稳,很少有睡眠紊乱;青年女性任何睡眠紊乱总是和月经周期、妊娠和哺乳有关。生活节奏快的女性也常常睡眠减少,以致出现日间嗜睡和其他可疑问题。
女性的月经周期对睡眠可带来不适改变。一些女性在月经前会出现易醒和其他睡眠紊乱,在这时,她们的梦常会变得更频繁、更生动。另外,在月经前期,女性会日间多困、疲劳和睡眠时间延长。
李教授说,月经前期症状,如腹绞痛、易怒、食欲增加、情绪改变,也可以直接影响女性睡眠。
一些在平时有严重睡眠紊乱、情绪紧张、易怒的女性,在月经期一般会消失一些日子,之后会经历加重的睡眠问题和慢性失眠。
她建议有睡眠紊乱的女性,制订一个作息时间表,使睡眠和觉醒更有规律,注重合理健康的饮食,尽量放松情绪,减少紧张。
如果睡眠问题影响到正常生活,应该向睡眠专科医生求助。
知识
睡眠的分期与节律
中南医院心理咨询室黄朝云教授:睡眠共分5期,每晚8小时的睡眠中,每90分钟左右各个睡眠期循环一次。
其中前4期为非快速眼动睡眠(NREM)或称慢波睡眠(SWS),最后1期为快速眼动睡眠(REM)。
SWS是从朦胧入睡开始,随后睡眠逐渐加深,一直到熟睡的整个过程。此期脑电呈慢波,眼球没有活动,故称非快速眼动睡眠。
按睡眠时的脑电图模式,此期又分为4期。
入睡期:是清醒和睡眠之间的转换期,人很容易醒来,约占睡眠总时间的10%。
浅睡期:此期容易觉醒,入睡困难者,常自行惊醒,约占整个睡眠期的50%。
中睡期:此期意识消失,不易觉醒,在每个睡眠周期约延续1小时左右。
深睡期:此期睡眠深,觉醒相当困难,在每个睡眠周期中约持续30分钟,然后进入快速眼动睡眠。在整个睡眠周期中,SWS与REM有规律地交替出现,两种不同时相睡眠各出现一次为一个睡眠期。
每个周期历时70~90分钟,入睡后必须先经过SWS阶段,才能进入REM。
什么是失眠?
失眠(insomnia)是一种最常见的睡眠紊乱,几乎每个人都有过失眠的经历。随着社会的发展,生活节奏的加快,失眠症的发生率有上升趋势。
据统计,约有30%的成人患有失眠。
省人民医院李秋英教授:在失眠者中,以入睡困难最为常见,其次是睡眠表浅和早醒,有些表现为睡眠感觉缺乏,通常以上情况并存。仅仅几天的短暂失眠是一种正常现象。
每天应该睡多久?
李秋英教授:睡眠是人的正常生理需要,但绝非睡眠时间越长越好。不同年龄的人对睡眠时间的需求是不完全相同的。年龄越小,大脑皮层兴奋性越低,对疲劳的耐受性也越差,因此需要睡眠的时间也越长。
而到了老年,大脑皮层功能不如青年人那么活跃,体力活动也大为减少,所以需要睡眠时间也相应地减少。所以一般说来,新生儿每天睡眠时间不少于20小时;婴幼儿约15小时,学龄儿童约10小时;成年人约需8小时,老年人5至6小时就够了。
午睡的好处
国外专家在认真研究睡眠不同间隔的功效后得出结论:小睡10分钟能改善随后3小时的工作效率。他们认为“白天短时间睡眠改善工作效率”的概念,确实很有效。
通过测量参试者经5、10、20、30分钟睡眠,此后3小时后的工作效率指数,小睡10分钟的参试者工作效率最佳;小睡5分钟的参试者只是在此后第一个小时内工作效率较高,而在随后的2小时内效率下降。
因此专家认为,对于从事较少活动的工作者和试图克服打瞌睡的人来说,如果能中断工作,小睡10分钟,则能明显提高工作效率、降低出错及事故的几率,提高工作机敏性和工作能力。
支招
睡不好不要勉强睡
黄朝云教授:白领、高学历人士睡眠障碍发病率很高,虽然他们知识水平很高,但是很多人对睡眠知识并不了解,他们出现的睡眠问题与睡眠知识欠缺和应对方式不当有关。
如有人听说成年人晚上应该睡眠8个小时,自己只能睡两三个小时,因此心里着急,越急越睡不好,继而心情忧郁,精神恍惚,睡眠成了沉重的精神负担,且日复一日恶性循环。其实,睡眠是一个正常的生理现象,是自然发生的,不能强求。
睡不好不能使劲睡,越使劲越睡不好。睡眠问题应顺其自然,不要采取任何干预措施。
提高睡眠质量
李秋英教授:现实生活中,有许多人的睡眠时间远远少于上述时间,但他们同样工作、生活得很好。
所以,睡眠的好坏,并不是完全取决于睡眠的时间,而要看睡眠的质量,也就是整个睡眠中深睡时间的长短。
有些老年人每天睡眠的时间加起来常常超过5~6小时,但仍然时时犯困,主要是老年人真正能达到深睡和中睡的时间并不多,而大部分时间是在浅睡和轻睡中度过,所以质量不高。
相反,有些人睡眠的总时间并不长,但能保证一定的深睡时间,也能取得很好的休息效果,不会感到“缺觉”。
让睡眠符合科学
李秋英教授:针对种种睡眠误区,李秋英教授开出了一张“睡眠处方”。
体位:健康人的睡眠以侧卧为佳。仰卧入睡时四肢肌肉得不到放松。睡熟之后手会不自觉地搭压在胸上,容易引起噩梦;俯卧时胸腹部受压,口鼻易被枕头捂住,还容易“落枕”;侧卧时四肢放松,活动范围不大,不易打鼾。
右侧卧心脏位置高,利于血液循环,亦利于保护肝脏。
另外,有心脏疾患的人,最好多右侧卧,以免造成心脏受压而增加发病几率;脑部因血压高而疼痛者,应适当垫高枕位;肺系病人除垫高枕外,还要经常改换睡姿,以利痰涎排出,胃胀和肝胆系疾病者,以右侧位睡眠为宜;四肢有疼痛处者,应力避压迫痛处而卧。
方向:地球磁力线是从北极发出,经地面伸向南极,人的睡眠方向头朝北脚冲南是顺应磁力线的,利于气血通畅、减少能量消耗,可以提高睡眠质量。起床速度:一觉醒来不要起床过急,猛起时,血液往下走,头部缺血易发生危险。
醒来后5至10分钟先在床上做些小的活动,然后再缓缓下床。
不要随便吃安眠药
李秋英教授:对于通常的失眠症患者来说,安眠药虽有助于睡眠,但不应常规使用,使用期最好不要超过21~28天,并选择半衰期较短的药或间断给药(每周2~4次),以减轻白天的镇静作用。
长期使用安眠药会使机体产生依赖性,且成瘾。在安眠药物中以速可眠、眠尔通、安眠酮等产生的药物依赖性较为严重,尤其是安眠酮的滥用已在全世界范围内造成严重后果。为此,患者应在医生的指导下用药。
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失眠症是最普遍的睡眠问题,报告失眠的女性比男性多。根据国际睡眠组织的调查,30~60岁的女性在一周的工作期间平均睡眠时间只有6小时41分钟。每4位母亲中有3位报告说总是觉得非常的疲倦。
女性的失眠问题已达到了流行病学研究的比例。而每夜平均睡眠5个小时的中年妇女比平均睡眠8个小时的妇女更容易患心脏病;失眠有可能会增加饥饿感,从而影响身体的新陈代谢,导致保持或减少体重变得困难;失眠造成对她们白天行为能力的影响。
女性独特的生理特性,如经期、怀孕和更年期,可以影响睡眠的质量。这是因为女性经历的贯穿整个月的激素水平变化对睡眠有一定的影响,如雌激素、孕激素。
在月经周期的不同时期,女性身体发生的变化可以影响睡眠。
例如,美国睡眠协会调查发现,50%的女性经期水肿干扰了睡眠。这些女性每次月经周期会干扰睡眠平均2~3天。这些变化与体内的激素水平升降相关。
怀孕令人激动但对体力要求很高,躯体症状(身体的疼痛、恶心、腿抽筋、胎动和胃灼痛)和情绪变化(沮丧、忧虑、焦虑)都会妨碍睡眠。
在调查中又发现,78%的女性怀孕期间比其他时间有更多的睡眠困扰。随着怀孕的进程,睡眠相关问题也变得更普遍。
更年期症状每个女性都不同。然而更年期出现睡眠问题的妇女最多。由于雌激素水平的改变和降低引起很多更年期症状,包括潮热,它是意想不到的全身发热的感觉,通常伴有出汗。
36%的更年期和绝经期妇女睡眠时有潮热,平均每周出现3次,并且每个月有5天会妨碍睡眠。潮热妨碍睡眠,频繁的醒来会导致第二天疲倦。
激素当然不是影响睡眠的唯一因素。压力、疾病、饮食、生活方式和睡眠环境都是影响睡眠的因素。
生理因素和心理因素都可导致女性失眠,如不及时采用正确方法治疗,可加重焦虑和抑郁症,并使得失眠问题更加严重。虽然有许多妇女碰到过睡眠困难的问题,但只有4%的成人会就此睡眠问题看医生。如果持续失眠,并且生活方式、行为、食物改变都无效,医生可以给您开处方安眠药。
这种安眠药物的特性要迅速导眠,保持睡眠长度,缓解症状,次日清晨神清气爽。同时,安眠药应不引起头晕或记忆紊乱,不产生依赖性,而且应使患者保持自然睡眠状态。
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据专家介绍,女性独特的生理特性,如经期、怀孕期和更年期均可以影响睡眠的质量。
美国睡眠协会调查发现,50%的女性报告经期水肿干扰了睡眠,每次月经周期会干扰睡眠平均2~3天,而这些变化与体内的激素水平升降有关。78%的女性报告在怀孕期间比其他时间有更多的睡眠困扰。在更年期妇女遇到的睡眠问题更多,因为由于雌激素水平的改变和降低引起很多更年期症状,36%的更年期和绝经期妇女报告睡眠时有潮热,平均每周出现3次,并且每个月有5天会妨碍睡眠。
专家指出,现代女性面临的问题很多,各种压力、疾病、饮食、生活方式和睡眠环境都是影响女性睡眠的因素。专家强调,如不及时采用正确方法治疗女性失眠,长久以往,将会影响女性的身体健康。有关研究显示:每夜平均睡眠5小时的中年妇女比平均睡眠8小时的妇女更容易患心脏病。
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据有关生理学家调查发现,性生活不完美是一些人失眠的重要原因。当一个人正处于性欲旺盛时期而又长时间得不到肉欲的发泄之时,神经系统便处于高度的亢奋状态,焦虑不安、烦躁,于是失眠便接踵而来。
这一点在女性身上表现得更加突出。这是因为男女性欲、性高潮和性欲消退有较大的差距。
男性的性欲能很快激发,并在整个性交过程中可以很快地达到性高潮,性高潮过后性欲又可以很快的消退。因此,男性只要一旦达到了性高潮就可以很快安然入睡。
但是女性则不同,女性的性欲要有一个较长的发动过程?“平台”期也较长,即使达到了性高潮之后,性欲的消退也是缓慢的,所以女性在性交过程中比男子更难达到完美和谐的程度,这样,女性更容易产生失眠。因此,心理学家提出,缺少正常的性生活或性生活不和谐是女性失眠的重要原因。
因此,完美和谐的性生活对睡眠有促进作用。热情奔放的性行为过后,紧张激动的身躯得以放松,肌肉在满足之后的疲倦中得以舒展,心灵在愉悦的飘荡之后得以放松。所以,夫妻俩需共同享受性生活带来的美妙体验,然后再同衾共枕,一同进入梦乡。
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失眠原因各异:女人为情男子为钱?
长期的临床观察医生们发现了一个有趣的现象:相当多的女性为爱情失眠,而不少男性常常为事业、金钱愁得睡不着觉。
有关专家说,性别不同,导致失眠原因各异。
据介绍,在神经内科的就诊人群中,失眠者比例已占到10%。从临床来看,男女失眠者的失眠原因相当集中,诱发事件虽不同,但原因多为两个:事业、爱情(婚姻)。
记者听医生们讲了两个小病例:只要老公过了晚上12点还不回家,汉口李女士就睡不着觉,老公回来她才安心;而一家研究所的技术人员,老是担心自己技术赶不上,越急越落后,越落后越睡不着,最后诊断为轻度神经衰弱。
记者从武汉市精神卫生中心了解到,中心还没有对男女失眠者的失眠原因进行数据分类,但从平时诊疗中看,女人因爱情而愁,男子为事业而忧比较明显。这是性别使然,一般来说,事业和爱情分别是男人、女人的重心,失眠者将这些看得相当重。
最后,我认为你失眠可能是为情,其实,你应放松自己------就可以解决。
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