医学

与松果体区生殖细胞肿瘤相比，松果体囊

松果体囊肿（pineal cyst)也叫非肿瘤囊肿，较少见，为良 性病变，国外尸检存在率高达40%。多数无症状，体积多较小， 大囊肿少见。松果体囊肿在CT或MRI上多表现为椭圆形囊性病 变，具有完整光滑均匀的囊壁，囊壁菲薄，基本与灰质呈等信号 或等密度。 其CT值近似于脑脊液，囊内液体与CSF比等至高密 度。诊断先天性囊肿最主要的一点是没有明显的占位效应，且无 与松果体区肿瘤相关的临床表现，影像学没有异常强化。先天性 松果体囊肿的MRI表现：①松果体四叠体池内圆形或类圆形囊 性病灶，周边有完整包膜；②囊性病灶信号均匀，T1WI显示囊 壁为等信号，囊内容物为低信号，T2WI表现为均匀高信...全部

   松果体囊肿（pineal cyst)也叫非肿瘤囊肿，较少见，为良 性病变，国外尸检存在率高达40%。多数无症状，体积多较小， 大囊肿少见。松果体囊肿在CT或MRI上多表现为椭圆形囊性病 变，具有完整光滑均匀的囊壁，囊壁菲薄，基本与灰质呈等信号 或等密度。
  其CT值近似于脑脊液，囊内液体与CSF比等至高密 度。诊断先天性囊肿最主要的一点是没有明显的占位效应，且无 与松果体区肿瘤相关的临床表现，影像学没有异常强化。先天性 松果体囊肿的MRI表现：①松果体四叠体池内圆形或类圆形囊 性病灶，周边有完整包膜；②囊性病灶信号均匀，T1WI显示囊 壁为等信号，囊内容物为低信号，T2WI表现为均匀高信号；③注射增强剂后，病灶囊壁轻度强化或不强化，内容物无强化；④ 中脑导水管及第三脑室无扩大；⑤大脑大静脉流空效应存在。
   MRI特征表现为T1WI囊肿壁薄、光滑；呈等信号或稍低信号， 内容物为低信号；增强后囊壁轻度强化或不强化，T2WI囊内容 物呈均匀高信号。松果体囊肿多数无临床症状，也不引起脑积 水，绝大多数不需手术治疗。
  对于症状性松果体囊肿可采取手术 治疗，手术入路包括经胼胝体入路、枕部小脑幕上入路及幕下小 脑上入路，手术均在显微镜下进行，术中需辨清病变，勿损伤正 常结构。收起