除了少数动脉导管直径较细（仅为０．３～０．８厘米）的患儿可做介入治疗外，其余均需手术治疗。 但是对手术的时机和适应症是有要求的。一般来说，小于１岁的婴儿如出现心力衰竭，用药物不能控制的情况，应即时考虑手术治疗。
小儿或青壮年患者即使未出现症状，但并发心衰或细菌性心内膜炎都需要手术治疗。 当然在术前应进行合并症治疗。 至于手术时机，２岁以下的幼儿除合并心衰等需要积极手术外，导管有时尚能闭锁，故不急于手术。
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