怎样预防产褥感染?
产褥感染,是指由于病菌侵人阴道而引起的,是产妇产后较易 患的比较严重的疾病,也是引起产妇死亡的重要原因之一。(1) 产褥感染原因:产褥感染的原因较多,比如,接生员的双手 及接生用具消毒不严格,将病菌带人了阴道;或产妇身体其他部位 如呼吸道、消化道、泌尿道等存在炎症性病变,也可通过血液、淋巴或双手直接将病菌传入阴道而引起感染;另外,如果产妇在临产前 进行过性生活或盆浴,均可导致产褥感染;由于分娩过程中对子 宫、子宫颈、阴道等造成的损伤,也为感染提供了机会;同时,产妇在分娩过程中体力消耗很大,产后身体虚弱,抵抗力下降,也是产 妇容易发生产褥感染的一个原因。 (2) 产褥感染的形式:产妇发生产...全部
产褥感染,是指由于病菌侵人阴道而引起的,是产妇产后较易 患的比较严重的疾病,也是引起产妇死亡的重要原因之一。(1) 产褥感染原因:产褥感染的原因较多,比如,接生员的双手 及接生用具消毒不严格,将病菌带人了阴道;或产妇身体其他部位 如呼吸道、消化道、泌尿道等存在炎症性病变,也可通过血液、淋巴或双手直接将病菌传入阴道而引起感染;另外,如果产妇在临产前 进行过性生活或盆浴,均可导致产褥感染;由于分娩过程中对子 宫、子宫颈、阴道等造成的损伤,也为感染提供了机会;同时,产妇在分娩过程中体力消耗很大,产后身体虚弱,抵抗力下降,也是产 妇容易发生产褥感染的一个原因。
(2) 产褥感染的形式:产妇发生产褥感染后,由于感染部位不 同,表现出来的症状也不同:①会阴裂伤和缝线伤口感染,是一种 常见的感染,表现为伤口红肿,缝线针头处化脓,病人自觉会阴伤处热痛,出现小便困难,但一般不会发热,只要及时治疗,炎症会很 快消退。
②阴道感染,则阴道黏膜表现红肿、溃烂且带有脓液,此 时病人常有低热。③子宫内膜感染,病人自觉下腹疼痛,白带增多,且多为脓性,有臭味,同时体温升高,可达38°C以上,此时如能及时治疗,感染会很快得到控制,如果不及时治疗,炎症可继续扩 散,侵人子宫肌层或子宫周围组织,病人会感到下腹剧痛,全身不适,体温可升高到40°C,并打寒战,如果炎症再不能控制,便会蔓延到腹腔,引起弥漫性腹膜炎,病情表现更为严重,除高热、寒战外,腹痛进一步加剧,出现恶心、呕吐,呼吸急促,神志不清,有少数 病人会发生败血症、毒血症,如抢救不及时,则可造成死亡。
(3) 发生产褥感染的治疗:一旦发生产褥感染后,一定要及时、 彻底地进行治疗,以防炎症扩大、蔓延和留下后遗症。特别是产妇 如在产后出现体温升高等症状,不要自以为感冒而忽略,一定要及时到医院去检查治疗。
产褥感染的治疗原则是抗感染,辅以整体 护理,局部病灶处理,手术或中药等治疗,以及增强产妇的抵抗力。(4) 产褥感染的预防:为防止产褥感染,要特别注意预防。预 防应从怀孕期间开始。怀孕期间要注意清洁卫生,积极治疗原有 的感染病症。
在怀孕的最后一个月及产后42天中,绝对禁止性 交,并不洗盆浴。分娩时,如果发生胎膜早破、产程延长、产道损 伤、产后出血,应及时进行抗感染治疗。产妇在分娩时,要尽量多吃东西,多饮水,多休息,以增加身体抵抗力。
分娩后,产妇要注意 饮食营养,尽量早期下床活动,及时小便,以避免膀胱内尿液潴留, 影响子宫的收缩及恶露的排出。同时要注意产后会阴部的清洁卫生。最好使用消毒过的卫生纸和会阴垫。收起