答: 以脑膜炎性病变为主,肉眼观察可见脑肿胀、脑膜充血并广泛增 厚;蛛网膜下隙可见胶冻状渗出物;沿脑沟或脑池可见小肉芽肿、小囊 肿或小脓肿,有时在脑的深部组织也可见较大的肉芽肿或囊肿。镜下 以化脓性病变或炎性肉芽肿病变为主。表现为:①脑膜有淋巴细胞和 单核细胞浸润,主要部位是颅底软脑膜和蛛网膜下隙;②由成纤维细 胞、巨噬细胞和坏死组织组成的肉芽肿;含有大量胶冻状的囊肿,且在 这些病变组织内均可找到隐球菌。
神经内科
答: 隐球菌性脑膜炎实验室检查1.脑脊液:压力增高,外观微混或淡黄色。蛋白含量轻~中度升高。细胞数增多,多在100×106/L左右,以淋巴细胞为主。氯化物及葡萄糖多降低。脑脊液涂片墨汁染色可直接发现隐球菌,菌体呈圆形无核,荚膜染色较淡为双层反光圈,菌体大小不一可见颗粒状物质,出芽菌体呈葫芦状或哑铃状。早期脑脊液检查,不论常规生化、细胞学均有95%以上异常。主要表现为炎症性变化,虽然与结核性脑膜炎有相似的变化,但99%可从首次腰穿脑脊液中查出隐球菌或新型隐球菌反向乳胶凝集。试验呈阳性、强阳性反应因此,脑脊液检查是隐脑确诊的重要依据。2.免疫学检查:乳胶凝集(LA)试验可检测感染早期血清或脑脊液中隐球菌多糖荚膜抗原成分。此方法较墨汁染色具有更高的特异性和敏感性,脑脊液检测阳性率可高达99%,若抗原阳性滴度>1:8,即可确诊为活动期隐球菌脑膜炎。且其滴度与感染程度多呈正比。有人认为新型隐球菌抗原酶联免疫测定比LA更快速更优越。3.影像学检查:颅脑CT缺乏特异性,40%~50%显示正常,其阳性率与病程的不同阶段有关,病程越长阳性率越高。可见脑室扩大、脑积水、脑膜强化及脑实质内不规则大片状、斑片状或粟粒状低密度影,少数显示小梗死灶或出血灶。颅脑MRI可显示脑实质内T1呈低信号T2高信号的圆形或类圆形肿块、血管周围间隙扩大,部分呈多发粟粒状结节样改变。
内科
答: 隐球菌性脑膜炎隐球菌性脑膜炎(神经内科)是由新型隐球菌感染脑膜和(或)脑实质所致。由于其症...
答: 通过阻断核酸合成,抑制真菌生长。该药易透过血-脑脊液屏障,但单独应用易产生耐药性,与两性霉...
答: 1、鸽可能是主要传染源,注意防范由此途径传染。2、新型隐球菌多由呼吸道...
1、鸽可能是主要传染源,注意防范由此途径传染。
2、新型隐球菌多由呼吸道...
医疗健康
答: 新型隐球菌性脑膜炎一、诊断有长期大量应用抗生素、免疫抑制药及免疫低下性疾病如AIDS、淋巴...
答: 新型隐球菌性脑膜炎1、两性霉素B(二性霉素B)是目前公认的首选药它能选择性地与真菌细胞膜上...
答: 新型隐球菌性脑膜炎1、(二性霉素B)是目前公认的首选药它能选择性地与真...
1、
(二性霉素B)是目前公认的首选药它能选择性地与真...
答: 隐球菌是一种深部的真菌,主要是侵犯人体的中枢神经系统,预后较差,死亡率比较高。隐球菌是一种...
答: 病情分析: 1.抗真菌治疗特别强调早期治疗的重要性.必要时可多途径用药、合并用药药旦及疗程...
答: 隐球菌性脑膜炎1.两性霉素B(二性霉素B):是目前公认的首选药,它能选择性地与真菌细胞膜上...
答: (1)抗真菌治疗:两性霉素B有确切疗效。开始剂量每日1 mg,静 脉给药,第2日和第3日增...
答: 这是可以肯定的。去北京东直门中医院就可以治疗的。
性病