怎样判定肩关节粘连的程度?
肩周炎和肩周软组织损伤除肩关节和肩周的疼痛外,后期均 可能以肩关节活动受限为主要症状,因此单纯肩关节活动受限并
不一定是肩关节已经发生了粘连。从临床观察来看,颈椎病时由 于刺激了颈部神经根,致使相应支配区的肩部肌群痉挛表现为肩 关节活动受限。 肩部软组织损伤时,由于淤肿刺激也可导致肩部
肌肉痉挛而出现肩关节活动受限。这两种活动受限均与粘连并无 太大的关系。即使是肩周炎的晚期,在肩关节及其周围已发生了 粘连时,颈肩部的损伤刺激也仍然是肩关节活动受限的一个重要
因素。 因此,活动受限的程度与关节粘连的程度并不一致。用量 的概念确定肩关节发生粘连的程度,在临床分期和治疗方面具有 一定的参考...全部
肩周炎和肩周软组织损伤除肩关节和肩周的疼痛外,后期均 可能以肩关节活动受限为主要症状,因此单纯肩关节活动受限并
不一定是肩关节已经发生了粘连。从临床观察来看,颈椎病时由 于刺激了颈部神经根,致使相应支配区的肩部肌群痉挛表现为肩 关节活动受限。
肩部软组织损伤时,由于淤肿刺激也可导致肩部
肌肉痉挛而出现肩关节活动受限。这两种活动受限均与粘连并无 太大的关系。即使是肩周炎的晚期,在肩关节及其周围已发生了 粘连时,颈肩部的损伤刺激也仍然是肩关节活动受限的一个重要
因素。
因此,活动受限的程度与关节粘连的程度并不一致。用量 的概念确定肩关节发生粘连的程度,在临床分期和治疗方面具有 一定的参考价值,那么怎样才能正确判定肩关节粘连的程度呢?
在正常情况下,固定肩胛下角,肩关节可被动外展90°〜100°,
一旦肩关节粘连,其外展角度必然变小,所以通过测量肩肽角可以 判定肩关节的粘连程度。
若肩肱角大于90°,说明肩关节尚未发
生粘连,患者的肩关节活动受限多为肩部的病损致使肩部肌群痉挛所致;若肩肱角为75°〜85°,属于轻度粘连;肩肱角为50°〜70°,
属于中度粘连;肩肱角如果小于50°,则属于重度粘连。
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