什么是雾化吸入疗法？
雾化吸入治疗是将药物或水经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或
微粒，通过吸入的方式沉积于呼吸道和（或）肺部，从而达到呼吸道局部 治疗的作用。通过雾化吸人给药，可以达到缓解支气管痉挛、稀释痰液、 防治呼吸道感染的作用。
雾化吸入时雾滴的大小决定了它在呼吸道中的沉降部位。雾滴直径
1〜5pm，沉积部位在细支气管及肺泡；雾滴直径5〜20pm，沉积在支 气管；雾滴直径20〜40pm，沉积在鼻、咽、喉及上部气管。 故临床上，
根据所治疗呼吸道疾病的不同，选用不同的雾化器。一般临床所需雾滴直 径以1〜5^m为宜。目前使用较广泛的是氧气驱动的射流雾化装置。
在许多呼吸系统疾病，如慢阻肺、支气管哮...全部
雾化吸入治疗是将药物或水经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或
微粒，通过吸入的方式沉积于呼吸道和（或）肺部，从而达到呼吸道局部 治疗的作用。通过雾化吸人给药，可以达到缓解支气管痉挛、稀释痰液、 防治呼吸道感染的作用。
雾化吸入时雾滴的大小决定了它在呼吸道中的沉降部位。雾滴直径
1〜5pm，沉积部位在细支气管及肺泡；雾滴直径5〜20pm，沉积在支 气管；雾滴直径20〜40pm，沉积在鼻、咽、喉及上部气管。
故临床上，
根据所治疗呼吸道疾病的不同，选用不同的雾化器。一般临床所需雾滴直 径以1〜5^m为宜。目前使用较广泛的是氧气驱动的射流雾化装置。
在许多呼吸系统疾病，如慢阻肺、支气管哮喘等中，均可以使用雾化
吸入治疗。
由于雾化吸入具有药物起效快、用药量少、局部药物浓度高而 全身不良反应少等优点，在呼吸系统疾病治疗中，雾化吸入已成为重要的 辅助治疗措施。
在临床上，根据不同疾病、不同的治疗目的，可选用不同的药物进行
雾化吸人。
目前常用的药物有以下几种。
(1) 支气管扩张剂：主要用于解除支气管痉挛，常用药物如下。
复方异丙托溴胺溶液：水溶液浓度为0。025%。成人每次2。5ml，加
等量生理盐水雾化吸入，也可直接原液吸入，每日2〜3次。
吸入后 10〜30分钟起效，1〜2小时作用达高峰，1次吸入后作用可维持6〜8 小时。主要用于慢阻肺急性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗。该药
物的不良反应极小，但也有吸入后引起急性尿潴留的报道。
因此，对于前 列腺肥大、青光眼病人慎用。
沙丁胺醇雾化溶液：水溶液浓度为0。05%，成人每次2 ml,加等量生 理盐水雾化吸人。吸入后5分钟即可起效，15分钟可达高峰，药效可维持
4〜6小时。
其主要用于重症支气管哮喘发作以及慢阻肺有明显支气管痉 挛的病人。由于此类药物对心脏和骨骼肌的P受体也有部分激动作用， 所以部分病人吸入后会出现心悸和骨骼肌震颤。有器质性心脏病、高血压、
甲亢的病人应慎用此类药物。
(2) 糖皮质激素：吸入激素的局部抗炎作用强、起效快。
布地奈德混悬液：药物浓度为lmg/2 ml,每次使用2ml，每日2〜3次。
雾化吸入布地奈德起效迅速，10〜30分钟即可发挥气道抗炎作用，适用 于重支气管哮喘急性发作的治疗。
如果与异丙托溴胺雾化溶液及（或）沙 丁胺醇雾化溶液联合雾化吸入，治疗效果更佳。
(3 )黏液溶解剂：常用药物如下。
cx-糜蛋白酶：成人每次2。5〜5mg加生理盐水10ml稀释后应用。能 降低痰液黏稠度，使痰液稀释易排出。
但长期雾化吸入会导致气道上皮鳞 状化生，并偶可致过敏反应，目前已很少应用。
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