赵***
2016-12-26 18:18:42
治 疗 药 物 监 测 ( therapeutic drug monitoring, TDM) 是 最 近 二 十 多 年 来 在治 疗 医 学 领 域 内 崛 起 的 一 门 新 的 边 缘 学 科 , 是 2 0 世 纪 临 床 治 疗 学 上 划 时 代 的重 大 进 展 之 一 , 已 成 为 2 1 世 纪 医 疗 保 ...[展开]
治 疗 药 物 监 测 ( therapeutic drug monitoring, TDM) 是 最 近 二 十 多 年 来 在治 疗 医 学 领 域 内 崛 起 的 一 门 新 的 边 缘 学 科 , 是 2 0 世 纪 临 床 治 疗 学 上 划 时 代 的重 大 进 展 之 一 , 已 成 为 2 1 世 纪 医 疗 保 健 重 要 的 定 量 指 标 , 也 是 循 证 医 学 的 有力 证 据 。
其 目 的 是 通 过 测 定 血 液 中 或 其 他 体 液 中 药 物 的 浓 度 , 运 用 药 代 动 力学 和 临 床 药 理 学 原 理 , 借 助 于 计 算 机 专 业 软 件 , 拟 合 各 种 数 学 模 型 并 求 算 出药 代 学 参 数 ;根 据 患 者 临 床 特 点 , 设 计 个 体 化 给 药 方 案 (包 括 给 药 剂 量 、 途径 、 间 隔 及 疗 程 等 ), 以 提 高 药 物 的 疗 效 , 避 免 或 减 少 不 良 反 应 ,使 患 者 获 得最 大 效 益 而 冒 最 小 风 险 。
同 时 也 为 药 物 过 量 中 毒 的 诊 断 和 处 理 提 供 有 价 值 的实 验 室 依 据 。
真 正 高 水 平 的 TDM, 应 该 做 到 三 点 :一 是 能 提 供 准 确 的 血 药 浓 度 测 值 ;二 是 能 够 运 用 PK/PD知 识 合 理 解 释 测 值 ;三 是 能 够 设 计 和 调 整 患 者 的 个 体 化给 药 方 案 。[收起]