关于囟门的了解我想了解一下初生儿
儿出生时头顶有两块没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”。后囟门一般在出生后3个月闭合,前囟门要到1岁半才闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。
囟门的表面是头皮,其下面是脑膜,其次是大脑和脑脊液。 将手指轻放入在囟门上,可以摸到跳动。那是脑脊椎压力随着心脏搏动、血压变化而变化,与脉搏一致。正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。
囟门的测量--囟门呈菱形,我们测量囟门大小指的是菱形两条边之间的距离。 测得结果一般用厘米×厘米来表示。随着颅骨的生长,囟门慢慢变小,一般一岁半之前囟门均可闭合。囟门的张力在临床上可提醒我们很多问题。比如张力高或说囟门膨隆,往往见于孩子哭闹或是颅压升高...全部
儿出生时头顶有两块没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”。后囟门一般在出生后3个月闭合,前囟门要到1岁半才闭合。人们常说的“天窗”或“囟门”主要是指前囟门。
囟门的表面是头皮,其下面是脑膜,其次是大脑和脑脊液。
将手指轻放入在囟门上,可以摸到跳动。那是脑脊椎压力随着心脏搏动、血压变化而变化,与脉搏一致。正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。
囟门的测量--囟门呈菱形,我们测量囟门大小指的是菱形两条边之间的距离。
测得结果一般用厘米×厘米来表示。随着颅骨的生长,囟门慢慢变小,一般一岁半之前囟门均可闭合。囟门的张力在临床上可提醒我们很多问题。比如张力高或说囟门膨隆,往往见于孩子哭闹或是颅压升高的疾病,如化脑、结脑、颅内出血等,偶尔也可见到Vit。
A急性中毒引起囟门鼓的婴儿;而张力低或说囟门凹陷,多见于脱水,如腹泻、呕吐、喝水少等。出生后2~4个月除前囟外还可在枕部摸到后囟,它由呈“人字”形,较小,由枕骨和顶骨的骨缝构成,一般3个月左右闭合。
出生时前囟一般为2。5厘米×2。5厘米,一般早产儿的囟门大于足月儿,这与新生儿颅骨发育有关。
颅内的脑脊液和身体的血液、组织液不断交换,保持平衡。当身体丢失较多水分时,脑室的脑脊液也会减少,压力降低,囟门便会明显凹陷。
如婴儿因呕吐、腹泻后出现这种症状,说明身体已中等程度的脱水,要及时补充水分,否则,因婴儿自然调节能力差,耐受力不足,可能发生循环衰竭,有生命危险;由于喂养不当造成重度营养不良的极度消瘦婴儿也会出现囟门凹陷,此时需加强营养,合理喂着。
极少数婴儿因为胚胎时母体感染或因其他疾病大脑发育不良,头颅较小。出生时头围小,出生后5-6个月囟门即提前闭合,造成小头畸形;头小而尖,前额狭窄,鼻梁塌陷,下颌小而后缩,同时伴有智力落后。
甲状腺机能低下所致的呆小症患儿,囟门也会迟迟不闭;同时有眉毛少而淡,鼻梁塌陷,两眼距离宽,智力迟钝等,可用甲状腺素治疗。
婴儿时期生长特别迅速,骨骼发育需要维生维D和钙。如不及时补充,容易患佝偻病。
囟门在出生后18个月仍迟迟不闭合,出现“方颅”畸形,颅骨摸起来像乒乓球壳(颅骨软化症)。此外,还可形成骨串珠样改变、鸡胸、“O”形或“X”形腿等畸形。
少数婴儿长到5-6个月时,囟门只留下指类大小,似乎快要关闭,但实际上并未骨化,这不属提前闭合,只要头围不少于出生时33-34厘米,1周岁时不少于46厘米,2岁时不小于47厘米-48厘米就是正常,不必担心。
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