有哪些股骨颈骨折的护理措施?
(1)患肢作皮牵引或骨牵引,保持外展中立位,限制外旋, 勿将盖被压在绳索上,保持牵引效能。牵引时间8〜12周。为防 止外旋,可穿一防止外旋鞋,即在鞋底跟部钉一横板。在牵引期 间,应鼓励病人应及早进行床上功能锻炼,患肢要积极训练股四 头肌等长收缩活动,髌骨被动活动和踝关节屈伸及足部活动,以 免长期固定造成股四头肌萎缩、粘连、髌骨粘连,周围软组织粘 连、挛缩和踝关节、足部其他关节强直。 牵引4〜6周后,可以去 掉牵引在床上锻炼活动患肢,练习抬腿,锻炼股四头肌的活动。 练习7〜10日后,如果下肢肌力良好,即可下地拄双拐行走,但 患肢不负重。待X线摄片显示骨折完全愈合后,始能弃拐负重。 一...全部
(1)患肢作皮牵引或骨牵引,保持外展中立位,限制外旋, 勿将盖被压在绳索上,保持牵引效能。牵引时间8〜12周。为防 止外旋,可穿一防止外旋鞋,即在鞋底跟部钉一横板。在牵引期 间,应鼓励病人应及早进行床上功能锻炼,患肢要积极训练股四 头肌等长收缩活动,髌骨被动活动和踝关节屈伸及足部活动,以 免长期固定造成股四头肌萎缩、粘连、髌骨粘连,周围软组织粘 连、挛缩和踝关节、足部其他关节强直。
牵引4〜6周后,可以去 掉牵引在床上锻炼活动患肢,练习抬腿,锻炼股四头肌的活动。 练习7〜10日后,如果下肢肌力良好,即可下地拄双拐行走,但 患肢不负重。待X线摄片显示骨折完全愈合后,始能弃拐负重。
一般需要3〜4个月。
(2)告知病人出院后要坚持按计划进行肢体功能锻炼、嘱病 人做到“三不”(不过度负重、不做盘腿动作、不坐矮凳子),“四 避免”(避免重体力活动和奔跑等髋关节大范围剧烈活动的项目, 避免在髋关节内收、内旋位时从座位上站起,避免在双膝并拢、 双足分开的情况下身体向术侧倾斜取物或接电话,避免在不平整 或湿滑的路面上行走)。
(3)仔细观察患肢末端的血运、感觉及活动情况。平卧时两 腿之间垫软枕,防内收。预防肺炎、压疮、泌尿系感染情况。收起