许***
2016-04-20 18:44:43
(1) 积极消除腹内压增高的因素:对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗,症状控制后再行手术。注意多饮水,食富含粗纤维的食物,保持大便通畅。
(2) 庙块较大的患者,嘱其卧床休息,减少活动,离床活动时使用疝带。 小儿要密切观察是否发生疝嵌顿现象。脐庙治疗时用硬币压迫,绷带固定后也应经常检查其松紧度,防止移位导致压迫失效。...[展开]
(1) 积极消除腹内压增高的因素:对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗,症状控制后再行手术。注意多饮水,食富含粗纤维的食物,保持大便通畅。
(2) 庙块较大的患者,嘱其卧床休息,减少活动,离床活动时使用疝带。
小儿要密切观察是否发生疝嵌顿现象。脐庙治疗时用硬币压迫,绷带固定后也应经常检查其松紧度,防止移位导致压迫失效。
(3) 病情观察:患者若出现腹痛明显,呈持续性,且伴有疝块突然增大、发硬、触痛明显、不能回纳腹腔时,应高度警惕嵌顿性疝发生的可能,需紧急处理。
(4) 术前准备:
1) 备皮:术前嘱患者沐浴,按规定范围备皮,对患者会阴部、阴囊皮肤准备,既要剃尽阴毛,又要防止皮肤破损。 术晨再检查一遍皮肤准备情况,如有皮肤破损或有继发化脓性感染,暂停手术。
2) 灌肠:手术前晚给患者灌肠,清洁肠道,防止术后腹胀和便秘。
3) 排空小便:进手术室前,嘱患者排尿,以防术中误伤膀胱,必要
时留置导尿管。 。
4) 嵌顿性或绞窄性疝患者:特别是伴有急性肠梗阻的患者,按急症手术术前护理常规,禁食、胃肠减压、输血、输液、使用抗生素等,在积极纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调的同时,准备手术。
。[收起]