关于治疗脑血管的问题我的母亲因脑
你好 小弟 我妈的情况和你妈一样的,而且还有高血压,本来我也想提这个问题,既然你提了,那我就说说我的看法,以做交流讨论吧:
预防:
脑溢血是老年人的常见病,好发于寒冷的冬季,以神志改变、鼾声、偏瘫、小便失禁等为主要症状。 病因多与高血压、动脉硬化有关,具有起病急、后遗症多等特点,对老人的危害很大。要预防这种疾病必须做到以下10点:
一、保持心情舒畅。情绪激动或发怒,会使体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素分泌增多,使血管强烈收缩,血压急剧升高。
二、不要饮酒过量。酒是一种兴奋剂,能使交感神经兴奋,情绪激动,心跳加快,血压升高。酒又能增加肠道吸收脂肪量,促使肝脏对胆固醇和甘油三脂的合成,从而...全部
你好 小弟 我妈的情况和你妈一样的,而且还有高血压,本来我也想提这个问题,既然你提了,那我就说说我的看法,以做交流讨论吧:
预防:
脑溢血是老年人的常见病,好发于寒冷的冬季,以神志改变、鼾声、偏瘫、小便失禁等为主要症状。
病因多与高血压、动脉硬化有关,具有起病急、后遗症多等特点,对老人的危害很大。要预防这种疾病必须做到以下10点:
一、保持心情舒畅。情绪激动或发怒,会使体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素分泌增多,使血管强烈收缩,血压急剧升高。
二、不要饮酒过量。酒是一种兴奋剂,能使交感神经兴奋,情绪激动,心跳加快,血压升高。酒又能增加肠道吸收脂肪量,促使肝脏对胆固醇和甘油三脂的合成,从而加快动脉硬化。
三、预防疾病。老年人由于抵抗力下降,较容易生病,特别是心、脑、肾的疾病,发现症征应立即去医院治疗,不可拖延时间。
没有疾病的中老年人也应每隔半年或一年作一次全面体检。
四、防止寒冷刺激。冬天气温低,人体遭受寒冷刺激时,可引起交感神经兴奋,血管收缩,小动脉痉挛,血压升高,从而导致脑溢血发生。
五、晚餐进食要少。
过多地摄入晚餐,会加重胃肠负担,这样既影响消化,妨碍睡眠,又影响心、肺功能,使心跳和呼吸加快,血压升高,从而发生脑溢血。
六、积极治疗高血压、动脉硬化等疾病。降压、降脂和扩张血管药要常服,控制血压,防止血管痉挛,增强血管弹性,避免发生血压急剧增高导致脑血管破裂出血。
七、不要剧烈运动。剧烈活动和过度的体力劳动,会使心跳加快,致使血压升高。
八、排便勿用力过大、咳嗽要控制。以免使腹压、脑压增高,使血压骤然升高而发生脑溢血。
九。 晚上睡觉前一小时最好喝点温开水,降低血液浓度,半夜最好不要起床,若非要起来的话,要注意"三慢" 即起来前在床上晕一下,(就是等一下) 起来后 坐一下,然后行走动作要慢一点。
早上起来也要是这样,因为夜里 早上气温比较低,血管是比较脆的,容易破,所以行动要慢些,另外早上起来最好也喝一杯开水。
十。 平时饮食以素菜为主,如果有高血压,要多吃降压蔬菜,如:芹菜等 预防脑溢血的其他食物有:灵芝。
可以保护肝脏、降低血压和血脂,排解体内有毒物质,显著增强人体免疫功能。对癌症、脑溢血、心脏病有较好的预防和治疗作用。还有莲子心。具有清心安神、涩精止血、降血压、去热等功能。还有多吃含纤维多的食物,它在防治结肠癌和便秘,预防和改善冠状动脉硬化造成的心脏病,调节糖尿病的血糖,以及预防肥胖和胆结石等有很好效果。
老年人预防脑出血12招
脑出血,简单地说就是人脑内的血管破裂出血。突发脑出血的人多有高血压、脑动脉硬化等病,预防脑出血谨记如下事项:稳血压早期发现并及时治疗高血压,定期检查,确诊后就应坚持服药治疗。
1。调情志保持乐观情绪,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。
2。戒烟酒。酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化。冠心病、高血压患者应戒烟酒。
3。择饮食饮食要注意低脂、低盐、低糖。
少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋。
4。避劳累避免体力和脑力劳动过度,超负荷工作可诱发脑出血。
5。防便秘大便燥结,排便用力,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。
预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等以降低血脂及胆固醇,保持血管的弹性。也可做适当的运动及早晨起床前腹部自我按摩。
6。不蹲便蹲便时下肢血管会发生严重屈曲,加上屏气排便,腹内压力增高,可使血压升高,就有可能发生脑血管意外。
而坐便不会引起血压升高,可减少脑中风发生的机会。
7。防跌倒老年人多有脑动脉硬化,血管壁较脆弱,跌倒后会发生颅内血管破裂的危险。因此,行动时要特别小心。
8。动左手多用左上肢及左下肢,尤其多用左手,可减轻大脑左半球的负担,又能锻炼大脑的右半球。
医学研究表明,脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球,所以防范脑溢血的发生,最好的办法是在早晚时分,用左手转动两个健身球,帮助右脑半球的功能正常发挥。在脑溢血患者中,近70%的人是右脑半球的微血管破裂出血。
专家认为这与患者的生活习惯、运动行为方式有关。人的大脑左半球控制右半身,在生活中人们右手的使用明显多于左手,大脑左半球得到的锻炼也就多于右脑半球,所以缺少锻炼的右脑半球的脑血管壁就显得脆弱,容易发生破裂。
因此,平时应多活动左手,可采用空抓手的方法,每天早、中、晚各做几百次,达到锻炼右脑半球血管的目的 。必须劳逸结合 应合理安排工作(劳动)的时间,注意休息特别是工间休息,避免身体和精神过劳过累;夜晚要保证有足够的睡眠时间,以保持旺盛的精力和增强机体的抗病能力
9。
饮足水要维持体内有充足的水,使血液稀释。平时要养成多饮水的习惯,特别是晚睡前、晨起时,饮1~2杯温开水。
10。适寒冷寒冷天是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升,要注意保暖,使身体适应气候变化。
还要根据自己的健康状况,进行一些适宜的体育锻炼,如散步、做广播体操等,以促进血液循环。
11。重先兆中风会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥,有的突感肢体麻木、乏力或一时性失明,语言交流困难等,应及时就医检查治疗。
据有关资料介绍,患者发生脑溢血的季节和时间多在秋末冬初,每天下午6时至8时左右。这也提醒我们,在这种季节和时间里要特别注意预防。
脑血管意外发作的六小时内是抢救的关键,所以,有人曾提出“六小时”概念。
我国著名神经病学专家、中国医科大学教授李绍英曾列举了一个因为不懂“六小时”而丧失了宝贵生命的典型病例:东北大学阿尔派软件园里,有一位四十岁出头、刚从国外留学回来的中青年骨干。一天早上,他感到头痛恶心,但还是挺着去上班。
近中午时分,再一次剧烈头痛发作,他仍然坚持着工作。结果,傍晚时,在又一次难以忍受的剧烈头痛发作中,失掉了年轻有为的生命,根本没来得及抢救。李绍英教授惋惜地说,他死得太可惜了,如果懂得“六小时”是可以抢救过来的。
所谓“六小时”的意思是指脑出血病人在六小时内果断采取措施,完全可以使出血止住或出血减少,从而挽救病人的生命。如果脑梗塞,人的脑血管被阻塞后,如在六小时之内得到疏通,脑细胞活动可迅速恢复正常。
但一般超过六小时以后,受影响的那部分脑细胞就会因坏死而无法救活了。可惜老百姓很少知道这个“六小时”的概念。背景资料
2002 年卫生部资料表明,我国城市和农村疾病死亡十大原因中,中风均位居第二,如果与心血管病死亡共计,心脑血管病是引起死亡的首因。
我国中风的发病率比美国或西欧高约4倍,死亡率是急性心肌梗死的4至6倍,中风后约70% ~80%的病人留有不同程度的后遗症,5年内有25% ~40%的病人将会复发。中风起病急,病死和病残率高,为老年人三大死因之一。
谈谈中风
中风包括六种病
中风,又称脑卒中或脑血管意外,是指脑血管病变(闭塞,破裂,畸形)造成脑循环异常而引起多种脑功能障碍的临床综合症。临床上常常讲的“中风或卒中”是指急性的脑血管意外。
其实,中风是一种病,它是对急性脑血管病的统称或俗称。实际上,中风是一类疾病,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和小中风(短暂性脑缺血发作)等6种疾病。其中前两种属于出血性中风,后4种属于缺血性中风。
老百姓常常讲的“脑溢血、小中风、脑梗死”,实际上是指中风的不同类型。中风在医学上可分出血性脑中风和缺血性中风两种,出血性中风包括脑出血(俗称脑溢血)和蛛网膜下腔出血,缺血性脑中风主要有脑栓塞和脑血栓形成(即脑梗死)。
缺血性中风约占所有中风的60% ~70%。另外,通常所说的“小中风”应该是短暂性脑缺血发作,它是中风发生的预兆信号。
疾病症状
脑溢血:多发于情绪激动、过量饮酒、过度劳累后
脑溢血多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累后,因血压突然升高导致脑血管破裂。
脑溢血多发生在白天活动时,发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血和眼结膜出血等先兆症状,血压较高。病人突然昏倒后,迅即出现昏迷、面色潮红、口眼歪斜和两眼向出血侧凝视,出血对侧肢体瘫痪、握拳,牙关紧闭,鼾声大作,或面色苍白、手撒口张、大小便失禁。
有时可呕吐,严重的可伴有胃出血、呕吐物为咖啡色。
脑血栓:通常发生在睡眠后或安静状态下
脑血栓形成通常发生在睡眠后或安静状态下。发病前,可有短暂脑缺血,如头晕、头痛、突然不会讲话,但不久又恢复,肢体发麻和感沉重等。
观念误区
误区一:年轻人不会中风
很多年轻朋友认为,中风是老年人的疾病,自己不会中风。虽然90%以上的中风发生在40岁以上的中老年人身上,但是,实际上,中风是可以发生在任何年龄的,特别是蛛网膜下腔出血,青年人并不罕见,连儿童偶尔也会得中风。
随着生活水平的提高,许多年轻人饮食、生活习惯不良,具备了很多危险因素,如肥胖、高血压、动脉粥样硬化和高血脂等,他们可能中风,也可作为高危人群而成为中风的“后备军”。另外,一些少见的病因(如感染或血管炎等)是年轻人中风的主要原因。
如果先天性血管异常(动脉瘤或动静脉畸形),更是造成年轻人脑出血的重要原因。因此,中风是可以累及各个年龄层次的疾病,预防中风要从年轻时做起。
高血压病人最容易发生中风,预防中风就要防治高血压,而调节心理压力,保持良好的心态是防治高血压的关键。
另外,随着生活的富裕,饮食上逐渐形成了高蛋白、高脂肪、高糖类的习惯,这种饮食习惯应该得到改变。专家们指出,脑血管疾病与饮食关系密切。比如,红细胞本来是扁形的,如果过食蛋白质就会把体内的红细胞养得过“肥”,由扁变圆的红细胞,在通过微血管时,就会把微血管堵死,发生脑血管堵塞的病症。
误区二:血压正常就不会中风
血压高者的人中确实患中风者较多,但高血压只是中风的重要危险因素之一,其他影响中风的因素很多。血压不高并不是“上了保险”。实际上,许多病人发病时血压正常或偏低。
另外,高血压病人如果血压降得过低过快,容易诱发低灌注症状,甚至导致缺血性中风。所以,一定要在医生的指导下规则、合理地降压,切忌过低、过快。血压偏低可导致脑血流变缓,更易发生缺血性中风。但血压正常或偏低的脑动脉硬化患者,由于脑动脉管腔变得高度狭窄,以及其它因素存在,也会发生中风。
误区三:得了中风不死必残
过去是这样的,但近年来由于医疗技术的不断进步,中风的治愈率显著提高,中风后5年生存率已达到62%左右,平均寿命已达66岁,后遗症大为减少。
误区四:中风只能进行内科保守疗法
过去确实如此,但近年来国内外已开展了外科手术疗法,而且效果较好。
缺血性中风开展颅外动脉搭桥术、大网膜颅内移植术、椎动脉减压术等;出血性中风的手术适应症是中等量出血经内科保守治疗效果不佳者,手术主要有两种:开颅清除血肿和立体定位手术清除血肿。
误区五:父母亲患中风,子女必得
中风并非是遗传病,仅有一部分中风具有遗传倾向。
因此,中风患者的子女不必忧心忡忡。但应指出,这些人患中风的危险性可能大于一般人群。为此,他们应加强自我保健,认真、积极地防治高血压、高血脂和动脉硬化等。
高危人群
高脂血症患者动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
高血压患者高血压是中风最主要最常见的病因,脑出血患者93%有高血压病史。
脑血管先天性异常者脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。
心脏病患者心脏病,如心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。
糖尿病患者代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30% -40%中风患者患有糖尿病。
疾病预防
防中风须“三戒”:一戒饮酒
有个48岁的男性病人,患高血压多年,不规则服药,血压控制得并不理想,时高时低。
医生嘱咐其要正规服药,定期测量血压,并劝其戒酒。但该病人某日赴宴会,开怀痛饮,早将医生的劝告置之脑后,结果席中突发中风不治而故,亲人悲伤欲绝。 从医学观点来看,少量饮低度酒(每日每人50克)对于心脑血液循环不无裨益,但对于高血压患者来说,长期饮酒则是有害健康的。
酒可加重血脂水平及动脉粥样硬化,使脑血管弹性减弱,这就奠定了出血性及缺血性中风的病理基础,一旦大量饮酒更可使心跳加快、血管收缩,血压在原来已较高的水平上再骤然升高,使硬化脆弱的脑血管无法随其旁压力导致破裂出血,如出血量较大,颅压过高,脑疝形成,则难以抢救。
二戒排便加压再看一例,某离休干部高血压住院,大便秘结,夜间如而因排便用力过猛致脑溢血死亡。
为何解大便会发生猝死呢?原来,老年人因活动减少,肠蠕动减弱,习惯性便秘比较常见,用中医的话来说则是“气血津液亏髦,脾胃功能减退”。
当用力摒气排便时,腹壁肌和隔肌强烈收缩,使腹压增高,而腹压的增高会使心脏排血阻力增加,动脉血压和心肌耗氧量也因而增加。据研究,排便时脑动脉压力可增加20毫米汞柱以上,血压骤升可导致脑溢血,另外,老年人血管调节反应差,久蹲便后站起容易发生脑缺血,容易晕倒甚至发生脑血管意外。
三戒情绪激动
第三个例子是关于一67岁农民的,他原有高血压病史,因土地纠纷和他人争吵突发中风经抢救无效死亡。情绪过度激动像悲痛欲绝、捧腹大笑或活动过量等,均可使交感神经功能亢进、去甲肾上腺素分泌增多,血管收缩,心跳加快,血压骤高,原有高血压者就会发生脑溢血致死。
所以,高血压病人对于喜怒均应有所节制,要保持情绪稳定,性格开朗,遇事乐观大度,切忌情感过度激动。
急救须知
家里发现中风病人后怎么办
中风都是突然发生的,尤其是脑出血发病更快。
为了能及时、安全地护送病人去医院,避免病情在路途中骤然加重,运送病人时要注意以下几点:
(1)护送前准备:护送前应请急救站医生检查一下病人,测量血压、观察瞳孔、呼吸或脉搏。如果病人危重可做临时处理。
血压升高时应给降压药物,瞳孔散大或呼吸困难常由脑水肿和颅内压增高引起,应该立刻给以脱水剂治疗。
(2)途中保护好病人:这时家属应把病人平托起来,能在车上躺平,如无急救车,可用平板三轮车护送病人。
沿途要有专门人员保护病人的头部,避免头部发生剧烈摇晃和震动。头的位置要偏向一侧,便于呕吐物从口腔中流出,不致误入气管内发生窒息。发生呼吸困难者可给氧气吸入,如病人神态尚清楚,要多给以劝说和安慰,精神过分紧张能使病情加重。
(3)送就近医院治疗:中风是一种常见病,一般医院都有抢治此病的条件。送就近医院能得到及时的治疗,也减少路途中的摇晃和颠簸。长途运送,尤其是从郊区送到城市里的医院,这种舍近求远的做法是没有好处的,也是非常危险的,长途运送的结果往往是使病情骤然恶化,并且使病人失去抢救的机会。
(4)对神志不清较深和呼吸不规则的病人,应等待急救医生做急救处理后再送院治疗。
生活提醒
控制脂肪、胆固醇及盐分的摄取
对高龄者而言,脑溢血最可怕的地方,在其有致命危险,要不然也是全身麻痹、半身不遂或持续昏睡。
因为脑中的小梗塞而造成痴呆症的也不在少数。虽然老年痴呆的原因不明,但脑溢血等血管疾病,引起脑中血液循环不灵可能是原因之一,因此预防脑溢血是很重要的。
首先,三餐须准时进食,营养不足会造成血管脆弱,增加发作的可能性。
胆固醇也须留意,最好不要吃太多肉类。老人极须摄取蛋白质,但需减少盐分才能降血压。此外,维生素及矿物质不要过与不足,注意营养均衡。
适当运动多饮水,缓解便秘
适当运动,多饮水及进食富含纤维素的蔬菜瓜果,少食刺激性食物,还可每日用自我按摩的方法解除便秘。
方法为:自右下腹开始向右上、左上及左下腹的方向按压,把结肠内左下腹的方向按压,把结肠内潴留的粪便挤向乙状结肠及直肠,有利于结肠的大段反射及排便,必要时可借助开塞露等润滑剂帮助粪便排出,或同时口服适量通便药。
便秘者可在睡前服适量蜂蜜或蜂蜜冲麻油,还可用开塞露帮助排便。大便时应取坐位,不宜用蹲式;站起时应缓慢。病情较重者,宜平卧床上排便,以防发生意外。排便时注意力分散易便秘,即使采取了坐便方式,也要集中精力排便。
排便动作看起来简单,但实际上是低级神经活动和高级神经活动共同参与的复杂运动。如果分散注意力,抑制排便意识,使直肠对粪便压力刺激的敏感性降低。这会使粪便在结肠内存留过久,水分吸收过多,从而引起便秘。
健康食谱
木耳炒牛蒡
据研究,牛蒡有促进新陈代谢、血液循环、排除积血及预防脑溢血的效果。海带则可预防高血压及动脉硬化。牛蒡海带卷结合两者的功效,对于脑溢血的预防有很大的效果。
牛蒡可用炒的或煮粥,常吃有益。木耳的主要药效是净化血液,对动脉硬化、高血压都有效。其含有低能量的上等蛋白质及钙,分茶褐色和白色两种,白木耳药效较好。木耳加牛蒡一起炒,效果不错。
材料:牛蒡100 克,木耳(干燥)2克,红萝卜100 克,生羊栖菜30克,高汤200 克,水芹50克,酱油18克,胡麻油4克,沙拉油适量,炒芝麻少量,龙眼肉10克。
1、泡过水的木耳切细;牛蒡切片泡水,红萝卜切片。
2、用沙拉炒红萝卜、牛蒡、羊栖菜、木耳及油再加入龙眼肉和高汤,用中火煮约5分钟。
3、加入酱油,用小火煮熟。煮到没有汁以后,用大火炒过。
4、加入胡麻油和炒芝麻,关掉炉火,添加炒过的水芹,盛起饮用。
荞麦、莲藕汁
荞麦含白米所没有的维生素B1、B2及铁分,有除去体内多余热气和水分的作用,常用于帮助治疗偏头痛、高血压和眼底出血。
莲藕则有止血效果。荞麦的新鲜叶子和莲藕节的部分合煎饮用,对高血压、眼底出血及紫斑病都有效。不过,会使身体发冷,畏寒症的人要避免食用。
盛夏应该怎样预防脑中风呢?
一)要重视对原发病的防治。
高血压、高血脂症是引发脑中风的根源。据统计,90%以上的脑中风患者都有高血压和高血脂,因此应在医生指导下重视合理使用降压药降血脂药,多吃些能软化血管和能降血脂的食物,并科学地安排夏日生活,注意劳逸结合。
(二)要避免贪凉。老年人血管多硬化,忽冷忽热的气候易发生意外,因此取凉不可过分。使用空调的家庭,空调不可调得过低,室内外温差以不超过7℃~8℃为宜,使用时间不可过长,出入空调室次数不宜过多;使用电扇不可直吹肌体,可将扇叶固定,用其吹墙后返回的微风取凉。
老弱者取凉最好还是用手摇扇。
(三)要科学饮水防止血液浓缩。水在人体内起着至关重要的作用。老弱者盛夏要注意科学饮水。老年人对体内缺水反应能力低,若到渴急了才喝水已为时过晚,应采用“多次少饮”的补水办法。
这是因为人的体液是逐渐消耗的,所以一次喝水量不能过多,否则会引起“水中毒”,出现胃肠不适、头晕等症状。老弱者活动量较少,体内含水量相对少些,每天补水2500毫升足矣。
(四)要注意脑中风前兆。
脑中风出现前常会出现一过性视物障碍或失明,突然头痛头晕,说话不清,半身发麻,频频打哈欠,嗜睡等不正常现象,应高度警惕,立即卧床休息,最好去医院检查就医。
(五)注意平时保健。有心血管病的人每天睡醒觉后不可猛然起床,应先在床上稍停几分钟再慢慢下床。
另据美国医学研究,经常吃些含钾多的食物,对动脉血管有保护作用,能有效地预防脑中风。
(六)搬运脑中风病人要注意方法。脑中风症状一旦明显,切忌慌乱紧张,应将病人平放在床上,避免头部晃动。家若住在楼上,送往医院搬出时,千万不能头朝下,应尽量平稳抬出。
缺血性脑中风病人,多数神智清醒,尽量安慰病人,使其情绪稳定。
大约有70%~80%的缺血性脑中风病的病人,在发病前一周左右,会因大脑缺血缺氧而频频出现打哈欠现象。其原因是中老年人,特别是患高血压、脑动脉硬化者,由于动脉粥样硬化,管腔变窄,血管壁弹性降低,致使流向大脑的血液量减少,而大脑对氧气十分敏感,仅占体重2%左右的大脑,却消耗全身需氧量的25%左右,因此,当大脑缺血缺氧时,即引起哈欠频频。
同时,打哈欠还可使胸腔内压力下降,上下腔静脉回流心脏的血量增多,心脏的输出血量增多,脑细胞的供血能力得到改善。但这种改善是暂时的,因此,频频哈欠常预示缺血性脑中风可能在近期发生。
确切的脑中风先兆是暂短性脑缺血发作(TIA),即一过性的脑供血不足,多发生在有高血压、脑动脉硬化病史的人身上,突然出现头痛、头晕、眼前发黑,或头痛固定在一侧伴有对侧肢体的麻木、无力;反复的说话不清、视物模糊、一侧肢体麻木无力;或中老年人突然视物旋转、耳鸣、呕吐、取物不准、四肢麻木无力且反复发作。
上述症状一般一次发作持续5—20分钟,最长不超过期4小时,并在职4小时内完全恢复正常而不留后遗症,但可反复发作,发作次数可一日数次,也可数周、数月或数年发作一次。值得注意的是,反复的TIA发作,大约有2/3左右的人最终成脑中风,必需得到足够的重视。
另外,不确切的先兆有突然出现的嗜睡(与日常习惯不同),且持续数日以上不缓解,提示大脑处于缺血性乏氧状态,还有异常的情绪不稳定,急燥易怒,应引起足够的重视。
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