大肠癌患者术后有哪些注意事项?
大肠癌患者术后注意事项如下:
(1)手术后的定期检查:即使进行了根治性的切除手术, 结肠癌25%左右,直肠癌35%左右有复发的可能性。尽可能早 地发现癌症的复发,再手术切除仍有可能完全治愈。 因此,在 手术后的5年以内有必要定期去医院接受血液及其他检查,一般 认为,手术后2年以内至少应当每2〜3个月进行1次检查,以后 可以4〜6个月进行1次检查。另外,身体其他脏器也有发生癌症的可能性,因此,在检查时不要仅仅局限于大肠癌的本身,而 应该同时也进行其他脏器的检查。
(2)手术后的排尿陣碍障碍:直肠癌手术后可以有尿意迟钝、 排尿困难、膀胱内的尿液不能够完全排出(残尿)的症状。住 院期间医...全部
大肠癌患者术后注意事项如下:
(1)手术后的定期检查:即使进行了根治性的切除手术, 结肠癌25%左右,直肠癌35%左右有复发的可能性。尽可能早 地发现癌症的复发,再手术切除仍有可能完全治愈。
因此,在 手术后的5年以内有必要定期去医院接受血液及其他检查,一般 认为,手术后2年以内至少应当每2〜3个月进行1次检查,以后 可以4〜6个月进行1次检查。另外,身体其他脏器也有发生癌症的可能性,因此,在检查时不要仅仅局限于大肠癌的本身,而 应该同时也进行其他脏器的检查。
(2)手术后的排尿陣碍障碍:直肠癌手术后可以有尿意迟钝、 排尿困难、膀胱内的尿液不能够完全排出(残尿)的症状。住 院期间医师会指导残尿较多的患者(100毫升以上),每天1〜2 次自己向膀胱内插入导尿管(自己导尿)排尿,一般认为患者 在术后恢复到残尿量少于50毫升后出院为宜。
残尿量较多说明 膀胱的功能没有完全恢复,如果不及时处理容易导致膀胱炎, 也不利于膀胱功能的恢复。注意:尿意迟钝的患者应当注意每 隔一定时间自行排1次尿,从而不使膀胱内的尿潴留过多。
(3)手术后的排便:一般来说,切除部分结肠对便意没有 什么影响。
切除乙状结肠、直肠以后,由于失去了储存粪便的 肠管,在手术后的2〜3个月可能出现排便次数增加,绝大多数 可以在手术后6个月到1年逐步地恢复,达到每天排便1〜3次。 在手术后的饮食方面,没有必要忌口或必须摄入某些食物,但 要注意饮食均衡。
(4)人工肛门:当前直肠癌手术需要造人工肛门的情况已 经不是很多的了,但是约有1/3的位于肛门附近的直肠癌患者仍 然需要人工肛门。人工肛门是将降结肠或乙状结肠从左下腹部 引出腹壁外而做成的,与自然肛门的区别在于不能够以自己的 意识来控制粪便的排出。
因此,需要在人工肛门的外面贴上一 个人工肛门袋让大便自然流入袋中。当前随着人工肛门管理方 法的进步,已经制造出各种不同样式及适用于各种不同情况的 肛门袋,非常方便。例如,患者自己可以经人工肛门灌肠从而 保持24〜48小时没有粪便排出。
人工肛门管理的问题,可以同受过专门训练的技师以及专业医师进行探讨,如果能够很好地 管理人工肛门。进行一般的社会活动是没有什么障碍的,基本 上可以恢复到与手术前同样的社会生活。
(5)癌症的告知:关于是否需要向患者告知癌症的具体 情况这一问题仍然存在有争议,多数意见认为应当真实地向患 者说明情况。
在告知患者真实情况的同时,无论是医师还是患 者的家属,都必须给予患者全部的支持。另一种意见认为不要 考虑患者本人的意见,只将疾病的真实情况告知家属而不必要 告知本人。持这种意见者认为,医师将真实情况告知本人,将 会给患者造成非常大的、不必要的心理负担。
应当在与家属详 细地讨论以后再决定是否将真实的病情告诉患者本人。应当强 调的是,当前从尊重患者的人权来考虑,医师在执行其医疗行 为时有必要先向患者说明并取得患者的同意。从人权的角度来 讲,如果不将真实的病情告知患者,医师在执行医疗行为时是 有困难的。收起