危重症患者营养支持的目标是什么?
危重症患者营养支持的目标是肌肉的保存和丰满,阻止矿物质和微量元素的丢失,减少总体的发病率和死亡率,改善患者生存质量和避免与营养支持相关的并发症的发生。其他更加专门营养支持的目标可能会改善免疫功能,促进创面愈合,或辅助肝脏蛋白合成等等。 说出危重症患者最初的营养评估和营养不良的临床指标。营养状态评估开始为询问病史和体格检查。营养不良的指标包括近期非主动的体重下降(可以被液体保留而掩盖)、食欲或大便的改变、胃肠道症状、肌肉萎缩和某种微量元素缺乏症例如:舌炎或贫血。 许多进人ICU的病人都伴有营养不良。随着住院时间的延长,病人的营养状况将逐渐下降。血清肝脏蛋白水平与营养状况的临床检查以及疾病...全部
危重症患者营养支持的目标是肌肉的保存和丰满,阻止矿物质和微量元素的丢失,减少总体的发病率和死亡率,改善患者生存质量和避免与营养支持相关的并发症的发生。其他更加专门营养支持的目标可能会改善免疫功能,促进创面愈合,或辅助肝脏蛋白合成等等。
说出危重症患者最初的营养评估和营养不良的临床指标。营养状态评估开始为询问病史和体格检查。营养不良的指标包括近期非主动的体重下降(可以被液体保留而掩盖)、食欲或大便的改变、胃肠道症状、肌肉萎缩和某种微量元素缺乏症例如:舌炎或贫血。
许多进人ICU的病人都伴有营养不良。随着住院时间的延长,病人的营养状况将逐渐下降。血清肝脏蛋白水平与营养状况的临床检查以及疾病的严重性相联系。因为白蛋白的半衰期是21天,前白蛋白的半衰期是2~3天,白蛋白是反映慢性营养不良情况比较好的指标,前白蛋白是当前营养状况改变的标志。
通常在ICU,白蛋白和前白蛋白水平都会降低,除非进行了足够的营养支持。血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白(也叫做阴性急相蛋白)会因为感染、损伤和外伤而减少,会随着这些情况的恢复而增加。相反,阳性急相蛋白像反应蛋白(CRP)会由于危重症的病理反应而升高,随着康复而下降。
无论在重症情况还是提供足够的营养支持后,前白蛋白和CRP应作为标准而每周复查。收起