皮肤粘膜淋巴结综合征的临床表现有
皮肤粘膜淋巴结综合征患儿主要症状常见持续性发热5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上。抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红有皲裂或出血,见杨梅样舌,手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处还有急性非化脓性,一过性颈淋巴结肿胀以前颈部最为显著直径约1。 5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛。于发热后3天内发生数日后自愈,发热不久(约1~4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹,多见于躯干部,但无疱疹及结痂约一周左右消退。 其它症状往出现心脏损害,发生心肌炎,心包炎和心内膜炎的症状。 患者脉搏加速听诊时可...全部
皮肤粘膜淋巴结综合征患儿主要症状常见持续性发热5~11天或更久(2周至1个月),体温常达39℃以上。抗生素治疗无效。常见双侧结膜充血,口唇潮红有皲裂或出血,见杨梅样舌,手中呈硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,10天后出现特征性趾端大片状脱皮,出现于甲床皮肤交界处还有急性非化脓性,一过性颈淋巴结肿胀以前颈部最为显著直径约1。
5cm以上,大多在单侧出出现,稍有压痛。于发热后3天内发生数日后自愈,发热不久(约1~4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹,偶见痱疹样皮疹,多见于躯干部,但无疱疹及结痂约一周左右消退。 其它症状往出现心脏损害,发生心肌炎,心包炎和心内膜炎的症状。
患者脉搏加速听诊时可闻心动过速,奔马律心音低钝,收缩期杂音也较常有。可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭。作超声心动图和冠状动脉造影,可查见多数患者有冠状动脉瘤,心包积液。左室扩大及二尖瓣关闭不全。X线胸片可见心影扩大,偶见关节疼痛或肿胀,咳嗽流涕腹痛,轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现。
急性期约20%病例出现会阴部肛周皮肤潮红和脱屑,并于1~3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂恢,复期指甲可见横沟纺。 长短不一病程的第一期为急性发热期,一般病程为1~11天,主要症状于发热后即陆续出现可发生严重心肌炎。
进入第二期为亚急性期,一般为病程11~21天,多数体温下降症状缓解,指趾端出现膜状脱皮重症。病例仍可持续发热,发生冠状动脉瘤,可导致心肌梗塞,动脉瘤破裂。
大多数病人在第4周进入第三期,即恢复期一般为病程21~60,天临床症状消退,如无明显冠状动脉病变即逐渐恢复;有冠状动脉瘤则仍可持续发展可发生心肌梗塞或缺血性心脏病,少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期可迁延数年,遗留冠状动脉狭窄发生心绞痛,心功能不全缺,血性心脏病,可因心肌梗塞而危及生命。收起