儿童鹅口疮，疱疹性口炎，溃疡性口炎，手足
▲ 鹅口疮
一、病情的分析判断
鹅口疮是婴幼儿常见的口腔疾病，多见于1岁以内的婴儿。因这时的婴儿发育尚未完善，抵抗力比较低，易引起真菌感染。
症状特征：在口腔黏膜处出现乳白色的凝乳状白膜，类似奶膜，但不像奶膜那样容易擦去。 若稍用力将白膜擦拭下来，就会暴露出局部黏膜的一个粗糙面，且易于出血，有点像牛皮癣样。白膜最初是点状，逐渐连结成片，好发于舌、两颊及腭部，不疼不痒也不影响吃奶。但是如果蔓延到咽喉部、食道、气管等处，则会发生呕吐、吞咽困难、呼吸困难等症状。
二、可以选用的非处方药
2％～5％的碳酸氢钠溶液，涂搽鹅口疮处；也可用中成药口腔溃疡散（参见五官科病复发性口腔溃疡项）涂抹；或将...全部
▲ 鹅口疮
一、病情的分析判断
鹅口疮是婴幼儿常见的口腔疾病，多见于1岁以内的婴儿。因这时的婴儿发育尚未完善，抵抗力比较低，易引起真菌感染。
症状特征：在口腔黏膜处出现乳白色的凝乳状白膜，类似奶膜，但不像奶膜那样容易擦去。
若稍用力将白膜擦拭下来，就会暴露出局部黏膜的一个粗糙面，且易于出血，有点像牛皮癣样。白膜最初是点状，逐渐连结成片，好发于舌、两颊及腭部，不疼不痒也不影响吃奶。但是如果蔓延到咽喉部、食道、气管等处，则会发生呕吐、吞咽困难、呼吸困难等症状。
二、可以选用的非处方药
2％～5％的碳酸氢钠溶液，涂搽鹅口疮处；也可用中成药口腔溃疡散（参见五官科病复发性口腔溃疡项）涂抹；或将二者交替使用。一日涂2～3次。
用制霉菌素甘油（制霉菌素50万单位与甘油10克共研均匀），作用于消化道局部，对念珠菌感染特别有效，比其他抗真菌药如克霉唑、咪康唑更有针对性，疗效好而不良反应少。
必须一日涂3～5次。严重者，也可口服制霉菌素片，每日按每千克体重5～10万单位计算，分3～4次服。绝大多数情况，只须局部用药，即可痊愈。
中成药可口服当归苦参丸（归参丸）、黄连上清丸、金莲花冲剂（参见内科病慢性胆囊炎），任选其一，减量服用。
三、医生告诉您怎样给患儿保养调理
1。人体消化道内有一个寄生菌群，它们是互相制约而共存，这些菌群不仅无害，还会为人体制造多种维生素，如维生素K、维生素B等。如果长期口服抗菌药物，特别是那些广谱抗菌药物，易使除真菌外的细菌杀灭，而使真菌单独地旺盛生长（这些抗菌药物对真菌几乎作用），特别是有利于白色念珠菌的生长，表现在口角周围则是鹅口疮。
因此，婴儿在选用抗菌药物时，一定要谨慎，不可轻易服用或滥用。
2。本病也可由母亲乳头或奶具污染所引起。因此，要注意奶具的灭菌的母亲乳头的清洁卫生，以预防本病的发生。
四、您是不是应当去医院
患病时，注意是不是还有全身症状，如有无发热等。
如果病情未见好转，且白膜已发展至咽喉部，或者发生了其他并发症，应速去医院检查诊治。
▲ 疱疹性口炎
一、病情的分析判断
最初是发烧，1～2天后口腔黏膜上出现小疱疹，大小如米粒或绿豆，1～2天后疱疹破溃成溃疡，并互相融合成片（大小不等的溃疡面）。
发生部位为口角、唇周、舌、牙龈等处，局部疼痛，有时引起流口水。因吃奶、喝水时有触痛而常哭闹不止，颌下（颈上侧）淋巴结肿大。经1～2周后康复，但淋巴结肿大还可持续10多天，多发生于年龄较小的婴幼儿。
二、处理方法
1。保持口腔的清洁卫生，常用棉签蘸湿1：1000苯扎溴铵（新洁尔灭）液或0。1％依沙吖啶（利凡诺）液涂抹。溃疡部用口腔溃疡散（参见五官科病复发性口腔溃疡项）贴涂。
2。口服牛黄上清丸、银柴冲剂、双黄连口服液、板蓝根冲剂、金银花露、健儿清解液（参见内科病慢性胆囊炎项、热伤风项，五官科病病毒性结膜炎项和儿科病急性上呼吸道感染项）。任选其一。服多少，按年龄参照说明书认真服用。
3。涂以红霉素眼膏，或涂以鱼肝油。
4。发烧者口服阿司匹林或对乙酰氨基酚（扑热息痛），也可服用阿苯片。
5。避免给患儿食用辛辣等刺激性食物。
以上提供的均为非处方药。
▲ 腔溃疡
口腔内壁或舌头边缘可能会发生具有开放性口疮的溃疡。口疮型溃疡是最常见的口腔溃疡，它的发病原因不明，而且经常会复发。虽然它会造成患儿口腔的剧烈疼痛，然而通常会自然痊愈。
口腔溃疡也可能是因为轻微伤害，例如牙齿有缺角，或潜藏的异常症状(较罕见)所致。
口腔溃疡的症状包括：
1、在面颊或嘴唇内部或舌头边缘，出现单一或群集的溃疡伤口。
每个溃疡伤口都具有一个周围呈现黄色或白色边界和红色边缘的灰色中心。
2、口腔疼痛或触痛，这会使得患儿拒绝饮食或刷牙。
在口疮型溃疡出现前，口腔内壁、嘴唇内侧或舌头，会出现疼痛或灼热感。
大多数的口腔溃疡会在4－10天内自然痊愈。父母可用稀释的苏打水给孩子漱口。也可以让孩子服用解热镇痛剂溶液，来减轻疼痛。
避免让患儿食用酸性、口味重、辛辣或咸的食品，因为这些食物可能会刺激溃疡伤口。
假如咀嚼会造成异常疼痛，那么就让患儿食用软质食物，或将他的饭食流质化，用吸管来进食，这也对减轻患儿的疼痛有帮助。因为这样可以防止液体接触到溃疡处。
为了帮助减轻发炎症状，减轻疼痛和加速痊愈．医生可能会开出氧化可的松含片。
将含片放入口中，让它接触溃疡处慢慢融化。12岁以上的孩子可以使用四环素漱口剂。这两种方式都得每日重复3、4次，直到溃疡消失为止。假设发现孩子口腔有疼痛或有灼热感，就可马上采取这两种治疗
方法，那么会有很好的疗效。
如果溃疡都发生在同一部位，那么孩子就应该去看牙医，因为这可能是由于牙齿尖损伤所致。
经过治疗，口疮型溃疡通常会不定期发作、症状很轻微、发病时间也不很长，而且造成的不适感也很轻微。
手足口病
好发于4岁以下的儿童，多流行在夏秋季节。
临床手足口病的症状有：
1、患儿有轻微的发烧。
2、口腔内部出现水泡，有时会伴有疼痛感，形成口腔的浅表溃疡。
3、会出现食欲减退。
4、病后1—2天，患儿的手脚上会出现水泡(多见于患儿手指、手背和脚背的皮肤表面)，但不痒不痛。
手足口病没有特异性治疗方法，只能对症治疗，比如：可以在疼痛的溃疡而上涂抹扑热息痛溶液，或者用盐水漱口可以缓解口胜疼痛。供给孩子足量的奶和水等饮料，但不要给孩子含水果汁的酸性饮品和固体食物。
患儿手脚上的水泡一般会在3—4天内消退，同时体温也恢复正常。然而口腔溃疡却可持续4周左右。一次感染获终身免疫。
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