闭经的诊断依据有哪些？

    闭经1、下丘脑性闭经(hypothalamicamenorrhea) （1）可因中枢神经器质性病变、精神因素、全身性疾病、药物和其他内分泌功能紊乱而引起。 （2）妇科检查无明显器质性病变。
   （3）基础体温呈单相型。 （4）血雌激素、孕激素、FSH、LH水平均低下。   （5）孕激素试验阳性。 （6）垂体兴奋试验有反应。 2、垂体性闭经(pituitaryamenorrhea) （1）存在垂体病变，如席汉综合征、垂体肿瘤、高催乳素血症、原发性促性腺激素水平低下、空蝶鞍综合征等。
   （2）妇科检查正常或有内外生殖器萎缩。 （3）基础体温呈单相型。   （4）血雌激素、孕激素、FSH、LH水平低下，催乳素可升高。 （5）蝶鞍X线或CT检查找寻垂体病变。
   （6）孕激素试验阴性，雌-孕激素试验阳性。 （7）垂体兴奋试验无反应 3、卵巢性闭经(ovarianamenorrhea) （1）有先天性无卵巢、性腺发育障碍症(特纳综合征)、单纯性性腺发育障碍症、混合性性腺发育障碍症、卵巢肿瘤、卵巢对促性腺激素无反应、卵巢早衰、卵巢接受过放射治疗或已切除等。
     （2）妇科检查，性器官发育不良或萎缩。 （3）全身检查，女性第二性征发育差。 （4）基础体温呈单相型。 （5）血雌激素水平低，FSH及LH水平升高。 （6）孕激素试验阴性，雌一孕激素试验阳性。
   （7）外周血染色体检查：性腺发育障碍症(特纳综合征)核型为45，X、46，X，i(Xq)或46，X，r(X)及其嵌合体。  单纯性性腺发育障碍症核型为46，XY或46，XX，混合性性腺发育障碍症核型为45，X/46，XY。
   4、子宫性闭经(uterineamenorrhea) （1）多见于子宫发育不良、子宫内膜损伤如内膜结核、严重的化脓性感染、放射治疗。 （2）子宫正常或发良不良。子宫探针及子宫镜检查以发现宫腔病变。
     （3）基础体温呈双相型。 （4）雌激素及孕激素水平正常。 （5）孕激素试验及雌一孕激素试验均阴性。[收起]