您好,我的孩子从出生一直没有出过门,也没有补过VD,现在已经8个多月了。前...[展开]
您好,我的孩子从出生一直没有出过门,也没有补过VD,现在已经8个多月了。前段时间我给她吃了贝特令,每天一粒,连续吃了6粒后,她忽然抽搐,医生初步诊断是手足搐搦症,但我给她做了儿童脑电图,里面有棘波,我想咨询一下患有手足搐搦症的孩子的脑电图会出现棘波吗?[收起]
手足搐搦症 诊断要点 (一)病史 本病主要表现为惊厥、喉痉挛或手足抽搐,与维生素D缺乏或感染等有关。 1. 多为4月~3岁,多见于早产、窒息、人工喂养、腹泻及感染的小儿,常有佝偻病史或未添加维生素D,母有糖尿病或孕期有四肢麻木、肌肉抽搐等低钙表现。 2. 若有淘俊病症状和体征更有助于诊断。 3. 常突然发生下列典型症状之一。 惊厥 多见于婴幼儿。轻者仅有矩暂的眼球上窜和.....[展开]
手足搐搦症 诊断要点 (一)病史 本病主要表现为惊厥、喉痉挛或手足抽搐,与维生素D缺乏或感染等有关。 1. 多为4月~3岁,多见于早产、窒息、人工喂养、腹泻及感染的小儿,常有佝偻病史或未添加维生素D,母有糖尿病或孕期有四肢麻木、肌肉抽搐等低钙表现。 2. 若有淘俊病症状和体征更有助于诊断。 3. 常突然发生下列典型症状之一。 惊厥 多见于婴幼儿。轻者仅有矩暂的眼球上窜和面肌抽动,神志仍清楚;典型者突然四肢对称性抽动,神志短暂不清;发作时间长者面色发绀。 发作过后意识恢复或入睡,醒后活泼如常。 手足抽搦 见于较大婴儿、幼儿和儿童。突然手足痉挛呈弓状,双手腕屈曲、手指伸直、拇指内收掌心,呈强直性痉挛(“助产士样手”);足趾同时向下弯曲(“芭蕾舞足”)。 喉痉挛 见于幼婴儿。喉肌及声门突然痉挛,发生吸气性呼吸困难及吸气时喉鸣,甚至窒息。 4.惊厥发作时,用钙剂试验治疗有助诊断。 (二)体征 发作时的表现如上述,不发作时可引发神经肌肉兴奋的体征。 (三)辅助检查 血总钙低于1。75~1。88mmol/dl,或钙离子低于1。0mmol/L(4mg/dl)可以确诊。 治疗要点 本病应首先控制惊厥或喉痉挛,然后或同时予以病因治疗。 (一)急救处理 可采用镇静剂,首选安定。对喉痉挛者同时应立即交舌头拉出口外,必要时工工呼吸或加压给氧,窒息时作气管插管术。 (二)病因治疗 钙剂治疗与维生素D治疗。 维生素D的作用首先为升高血钙,故以于本病重症和反复发作、应用钙剂效果不稳定者,尤应及时予以维生素D制剂,用法同佝偻病治疗。 。[收起]
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