痔疮我有痔疮,最近很好的,可是我
痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。 外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
痔是直肠下端、肛管、肛缘静脉丛的淤血，由静脉丛扩张、屈曲而形成的软性静脉团块，可产生出血、栓塞和脱出的病症。 临床按出现的部位分为3类：内痔位于齿线上...全部
痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。
外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
痔是直肠下端、肛管、肛缘静脉丛的淤血，由静脉丛扩张、屈曲而形成的软性静脉团块，可产生出血、栓塞和脱出的病症。
临床按出现的部位分为3类：内痔位于齿线上；外痔位于齿线下；混合痔于齿线上下均有且相互连通。痔是常见病，可发生于任何年龄，以20-40岁多见，且随年龄增长而加重。发病原因尚不清楚，但多认为与直肠内压和肛管压增高、便秘、排便时间过长以及炎症有关。
中医认为．素因脏腑虚弱，复感风湿，造成“筋脉横解，肠僻为痔”。
1．内痔
内痔位于齿线上方，由痔内静脉丛形成。痔内静脉丛在直肠下端的右前、右后及左侧正中三个区内较明显，内痔多在此3点发生，即原发内痔(又称母痔)。
在原发部位之间有3-4个小支，是继发内痔部位(又称于痔)。内痔可1至数个，甚至连接在一起呈梅花状，称环状痔。混合痔是内外痔的联合，也是内痔不断加重的结果。内痔临床通常将其分为4期。
I期：仅以排便时出血、涌血或喷血，无疼痛及脱出。
肛镜可见齿线上有肠黏膜下的红色突起、质软，有时表面有糜烂。
Ⅱ期：排便时有间歇性出血，用力时有痔块脱出，但能自行回纳。有感染则疼痛、下坠。
Ⅲ期：排便、用力、咳嗽、步行过久等痔块便脱出，不能自行回纳，须用手托回。
Ⅳ期：痔块长期脱垂在肛门外，不能回纳。
[临床表现]
1)排便出血：为内痔早期症状，轻者大便表面带血，继而滴血，重者可喷射状出血。便秘、便干，饮酒或刺激性食品常引发出血。长期出血可继发贫血。
2)痔块脱出：轻者可回纳，重者不能回纳。不能回纳可形成嵌顿、坏死。多为晚期。
3)疼痛：无并发症内痔无疼痛，有时仅有肛门坠胀感。当内痔嵌顿、栓塞、水肿、感染、坏死时，疼痛才会出现。
4)肛门瘙痒：内痔常脱出，直肠黏膜分泌增加，刺激肛门外皮肤引起瘙痒，甚则湿疹。
[诊断]
1)主要依据病史及临床表现。
2)肛门直肠检查：指诊检查有无血栓形成或纤维化，可排除息肉、直肠痛等。肛门镜检查痔块数目、形态、部位。
3)应注意与直肠癌、直肠腺瘤、肛乳头肥大、肛裂等病相鉴别。
[治疗]
1)西医药治疗
(1)口服通便药，如双醋酚酊或酚酞，睡前服。
(2)便血可口服安络血，也可肌注维生素K3、以或止血芳酸。
(3)合并感染时选用抗生素治疗。
(4)液氮冷冻治疗：适于痔块稳定无感染者。
(5)注射疗法：将硬化剂注入痔块基底黏膜下层，闭塞小血管使痔块萎缩。
(6)胶圈套扎疗法：将特别的乳胶圈套在痔根部，使痔缺血坏死脱落。
(7)手术疗法：适于各期，特别是混合痔。具体手术式略。
2．中医药治疗
(1)内治法：适于1、2期内痔，或年老体弱，或内痔兼有其他严重疾病不宜手术治病者。
①便血：实症者服用中成药地榆槐角丸；湿热下注大便不爽者用脏连丸；虚证者用补中益气丸或归脾丸或人参养荣丸。
②痔块脱出不易回纳者，用中成药补中益气丸。
③便干、便秘者，可用中成药麻仁润肠丸、新清片、清宁丸等通便。
(2)外治法
①薰洗法：苦参30克、黄柏30克、五倍子30克、蛇床子20克、煎水薰洗，每日1-2次。
②外敷药法：消痔散、五倍子散、九华膏等外敷。
③药锭：痔疮锭、痔疮宁栓等，睡前纳入肛门。
关于痔疮的治疗方法很多，在此不作详细介绍。
2。外痔
外痔发生在肛管齿线以下，常见外痔有血栓性、结缔组织性、静脉曲张性和炎性外痔。
外因为便秘、排便用力，导致肛缘静脉破裂，引发肛缘皮下形成圆形血肿。
[临床表现]
1)肛缘出现肿块疼痛，初起疼痛剧烈，行走不便，坐立不安。数天后减轻，肿块变软。
2)结缔组织外痔常无症状，偶有肛门瘙痒，下坠或异物感。
并发感染可有疼痛。
[诊断]
1)依据病史及临床表现。
2)检查可见肛缘肿块，呈紫色圆形，边界清楚，质硬，有压痛o
3)肛周皮肤皱折增大，形成皮赘，多伴有肛裂。
[治疗]
1)外痔可通过坐浴、通便治疗o
2)炎症肿痛时，可坐浴、外敷黄金膏o
3)手术切除治疗，具体方法略。
[预防与调养]
1．平时注意饮食合理调节，多食蔬菜保持大便通畅，防止便秘及慢性腹泻。加强体育运动，增强体质，提高防病抗病能力。
2．经常进行肛门收缩运动，促进局部血循环。
3．凡大便出现便血，应及时诊治，切勿掉以轻心。
3、4期内痔要及早根治，治疗期间应避免剧烈活动，保持肛周清洁，预防感染。
4．要养成肛门热水浴的习惯，促进肛周血循环及清洁。
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