呼吸功能的监护是怎样的？

常用的呼吸功能监测参数有哪些呢？

1。潮气量（VT）　指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体容量，与年龄、性别、体表面积及机体的代谢情况有关，个体差异较大，正常值为400～500ml（5～7ml/kg）。　　 2。肺活量（VC）　指平静呼气末吸气至不能吸为止，然后呼气至不能呼出时所能呼出的所有气体容量，正常值为65～75ml/kg。 肺活量的主要临床意义是判断肺和胸廓的膨胀度。它与性别、年龄、呼吸肌力、肺弹性、呼吸道通畅程度密切相关。 　　 3。无效腔气量/潮气量（VD/VT）　是判断肺泡的无效腔通气，即换气功能的指标，正常值为O。 25～O。40。VD/VT增加，提示肺泡通气/血流比率失调，无效通气量增加、有效肺泡通气量...全部

  1。潮气量（VT）　指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体容量，与年龄、性别、体表面积及机体的代谢情况有关，个体差异较大，正常值为400～500ml（5～7ml/kg）。　　 2。肺活量（VC）　指平静呼气末吸气至不能吸为止，然后呼气至不能呼出时所能呼出的所有气体容量，正常值为65～75ml/kg。
  肺活量的主要临床意义是判断肺和胸廓的膨胀度。它与性别、年龄、呼吸肌力、肺弹性、呼吸道通畅程度密切相关。 　　 3。无效腔气量/潮气量（VD/VT）　是判断肺泡的无效腔通气，即换气功能的指标，正常值为O。
  25～O。40。VD/VT增加，提示肺泡通气/血流比率失调，无效通气量增加、有效肺泡通气量减少而导致通气不足，产生缺氧和二氧化碳潴留。 　　 4。肺内分流量（QS/QT）　插入右心飘浮导管后，吸纯氧15～20分钟，同时抽取肺动脉和周围动脉血测定氧含量，正常值为3％～5％，ARDS病人可高达20％以上。
   　　 5。常用血气分析指标 　　（1）血pH：氢离子活性的负对数，表示血浆酸碱度。成人动脉血pH正常为7。35～7。45。pH＜7。35乃酸中毒；pH＞7。45为碱中毒；但pH正常并不完全说明无酸碱平衡紊乱。
   　　（2）动脉血氧分压（PaO2）：指动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的压力，正常值为10。7～13。3kPa（80～100mmHg）。PaO2能较敏感地反映机体氧合状态，故常以PaO2降低程度作为低氧血症的分级依据。
   　　（3）动脉二氧化碳分压（PaCO2）：指动脉血浆中物理溶解的CO2所产生的压力，是衡量肺通气和判断呼吸性酸碱紊乱的重要指标。正常值为4。53～6kPa（34～45mmHg）。PaCO2增高表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿；PaCO2则降低表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒时呼吸代偿。
   　　（4）动脉血氧饱和度（SaO2）：是动脉血中血红蛋白实际结合的氧量与所能结合的最大氧量之比，是反映肺功能状况的指标，正常值为96％±3％（96％～100％）。SaO2的高低，取决于血红蛋白的质量。
   　　（5）标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）：SB指全血在标准条件（血氧饱和度100％，体温37℃，PaCO25。33kPa）下测得的血浆［HCO3－]。AB指在标准条件、隔绝空气状态下，血标本中HCO3－的真实含量。
  SB和AB的正常值均为22～27mmol/L。AB增高表示代谢性碱中毒或代偿性呼吸性酸中毒；AB降低表示代谢性酸中毒或代偿性呼吸性碱中毒。若AB＞SB，即PaCO2＞5。33kPa，提示有CO2潴留；若AB＜SB，即PaCO2＜5。
  33kPa，提示有过度换气。 　　（6）缓冲碱（BB）：血液中缓冲碱的总和，正常值为45～55mmol/L，BB增高表示代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒肾脏代偿；BB降低表示代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒肾脏代偿。
  （7）剩余碱（BE）：标准条件下，将1L全血滴定至pH为7。40所消耗酸或碱的量，正常值为±3mmol/L。BE负值增加，表明代谢性酸中毒；BE正值增加。表明代谢性碱中毒。 　　（8）阴离子间隙（AG）：指非测定的阴离子（UA）和非测定的阳离子（UC）浓度之差。
  正常值为16mmol/L。若AG增高提示体内有酸性物质堆积。 　　。收起