常见银屑病有以下特点:(1) 流行病学占整个银屑病99%以上,各人种、男女及各年龄均可发病。(2) 特点① 好发于青壮年。② 慢性,反复发作,可自愈,但易复发。③ 一般多于冬季加重,夏季减轻。
④ 好发部位可累及皮肤任何部位,但以头皮、躯干、四肢伸侧为主。⑤ 数目多少不一,有的患者可在较短时间皮损泛发全身,有的只有少数皮损,可多年不变。 ⑥ 本病可有不同程度的瘙痒。
⑦ 头皮损害界限清楚,发呈束状,但不脱落。⑧ 唇、颊黏膜、龟头等均可发病。⑨ 甲(指、趾)表面可呈顶针状凹陷或不平,也可变黄、增厚,甲板与甲床分离,其游离缘可破碎或翘起。(3 )皮损类型红斑、斑丘疹、斑片(表面覆有一层银白色的鳞屑)蜡滴现 象—薄膜现象^点状出血现象,进行期时可见Koebner现象。
(4 )皮损形态呈点滴状、地图状、带状、回状、花瓣状。点滴状皮疹为独立的点滴状红斑丘疹,分布全身皮肤,以躯干 和四肢较多见,有时候也可见于头皮。常发生于新发、初发的寻常 型银屑病患者,尤其见于儿童和青少年患者。
(5 )好发部位腰低部、头皮、四肢伸侧(膝前肘后)等部位好发。 (6 )特征表现皮损表面覆盖成层鳞屑,蜡滴现象;轻轻刮去鱗屑,可见一层淡红色发亮的薄膜,称薄膜现象;刮去薄膜可见多个小出血点,称 为点状出血现象即Auspitz征。
(7 )甲改变凹陷甲、油斑。指甲点状凹陷似“顶针样”改变。(8 )季节改变冬重夏轻。银屑病开始发病于春季者最多,其次为夏季、冬季、 秋季。 皮损加重的则以冬季最多,春季为第二位,秋季为第三位, 夏季为最少。
但有的患者则恰恰相反,冬季减轻或消失,夏季加重或复发,称之为光敏性银屑病。现在的多种光疗机器就是由此逐渐 发展起来的。平时的治疗预防中也可充分利用这一规律,生活中争取接受日光的照射。(9)分期① 进行期。
皮损多呈点滴状,鳞屑较少,损害增大、增多、周围有红晕,容易发生同形反应(在针刺、搔抓或外伤处发生新的皮损, 也称为Koebner现象)。② 静止期。静止期的皮损基本不变。
指病情稳定,炎症停止发展,无新皮疹出现,但是旧皮疹也不见消退。③ 退行期。皮损缩小变薄,周围有色素减退晕。
(10)主观症状为痒银屑病的皮疹有炎症,角质层细胞角化不全,正常的屏障功能 破坏,皮肤水分丢失过多引起皮肤干燥,使患者皮肤产生瘙痒感觉; 而且干燥的皮肤对于外界的刺激较为敏感。[收起]