中医学怎样认识冠心病？

    在中医古代文献中，虽然没有冠心病的名称，但是类似 冠心病的症状却早有记载。在《黄帝内经》《伤寒杂病论》等  著作中，即有“卒心痛”“厥心痛”“真心痛” “胸痹”“心 痛”等病证的记载，它们的症状与冠心病类似。
  例如《灵 枢•厥病篇》说：“厥心痛，与背相控”“痛如以银针刺其  心”。  又说：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕 发旦死。”这里所说的厥心痛，就像是心绞痛。真心痛，就是 急性心肌梗死。
  又如东汉张仲景所著的《金匮要略》一书中，  提出了“胸痹”“心痛”的名称，描述了“胸背痛” “胸中气 塞” “短气”“心痛彻背，背痛彻心”等症状，这也类似冠心 病心绞痛的症状。  在其后历代医家的著作中，有关胸痹心痛的论述颇多，但 明代以前的医家多将心痛与胃脘痛混为一谈，因而在有关心痛  的文献中有很多实是指胃脘痛。
  明清不少医家指出真心痛、厥 心痛，必欲与胃脘痛加以区别。如徐大椿说：“心痛、胃脘痛 确定二病，然心痛绝少，而胃痛极多，亦有胃痛即心痛者，故  此二症，古人不分两项，医者细心求之，自能辨其轻重也。
    ”心绞痛和心肌梗死以心痛为主要症状，对于心律失常型和 心力衰竭型的冠心病来说，则又要从别的病证中寻找其相应的 记载，如心律失常，可包含在心悸、怔忡等病证中，心力衰竭  则包含在喘症、水肿等病证之中，至于心源性休克，则又相当 于中医学的阳气虚脱的“脱证”。
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