粉***
2006-11-10 16:32:36
有哪些小儿的抽搐发作不是癫痫 ?细说至少有十几种或更多 ,因为小儿在成长的各个时期 ,许多疾病或者生理现象 ,都...[展开]
有哪些小儿的抽搐发作不是癫痫 ?细说至少有十几种或更多 ,因为小儿在成长的各个时期 ,许多疾病或者生理现象 ,都以“抽搐”的形式表现。如新生儿期 ,约有 50%的未成熟儿会出现“周期性呼吸” ,发作时呼吸快慢不一 ,并有短暂的停止 ,但它与癫痫发作
明显不同 ,没有心率、肤色等改变 ;分娩中有轻度窒息的新生儿 ,还容易出现一种“过度警觉状态”发作 ,会把刚刚沉浸在喜悦中的父母着实吓一跳。
孩子先是不吃不喝地嗜睡几个小时 ,随后转向过度兴奋 ,眼睛睁得大大的 ,醒的时间长 ,睡觉时间短 ,结果多被误诊为是癫痫失神小发作。林庆教授曾接诊过一、两个月大就被诊断为癫痫失神发作的小儿 ,其实不对,因为在新生儿时期 ,根本没有失神发作的类型。
孩子到了几个月时 ,一种被称为“颤动”的抽搐常被当作癫痫 ,孩子的下颌或肢体 ,出现像牛虻叮了马屁股那种细小的抖动或抽动 ,而且有节律。 这是熟睡中的新生儿对突然唤醒的刺激如换尿布等正常的过度反应。
除颤抖外 ,其它无异常 ,用手轻轻按住抖动的肢体 ,抽搐明显减轻或停止 ,这一点与癫痫发作明显不同。
婴幼儿时期的小儿抽搐常见的有屏气发作、非癫痫性强直样发作、情感性交叉擦腿运动发作等等 ;到了学龄前期和学龄期 ,小儿抽搐的形式会更多 ,也更需要仔细地与癫痫进行鉴别 ,如睡眠肌阵挛、发作性睡病、多发性抽动症以及晕厥、偏头痛、发作性腹痛、癔病等等。
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