关于痛风

    、治疗痛风的原则和目的
vvv治疗痛风的原则是：合理的饮食控制；充足的水分摄入；规律生活制度；适当的体育活动；有效的药物治疗；定期的健康检查。
临床治疗痛风一般要求达到以下目的：1、尽快终止急性关节炎发作；2、防止关节炎复发；3、纠正高尿酸血症，防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症；4、防止肾脏的尿酸结晶石形成。
    

2、一般治疗 
vvv包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒，坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查等方法。


3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗
vvv痛风病急性发作应及时治疗，主要是控制症状，其最有效的药物是：秋水仙碱，其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。
    见效快的是秋水仙碱，但副作用也是最大的。 中药有：
清痹通络药酒。 


4 、痛风间歇发作期的治疗 
vvv间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值（6。5毫克/分升），保护肾脏功能，防止痛风性肾病。
  为此除坚持一般治疗外，最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。  临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇，而促进尿酸形成的药物有丙黄舒，痛风利仙等。中药有：复方伸筋胶囊。
   


5 、慢性痛风性关节炎期的治疗
vvv痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作，损伤肾脏及关节功能，对痛风结石较大者可进行手术切除。   


6、 痛风病晚期的治疗 
vvv晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病，对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症，使尿酸长期维持在正常水平，保护肾脏，防止尿酸性肾病的发展。
  消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。
痛风病的治疗 

7、药物治疗
（1）、 治疗痛风病的药物有几类？
镇痛消炎类药物：主要用于控制痛风性关节炎的急性发作症状，消除关节局部疼痛、肿胀及炎症。
    西药主要有：秋水仙碱、消炎痛、保太松类、布络芬类、炎痛喜康、肾上腺皮质激素。中药主要有：清痹通络药酒,复方伸筋胶囊。促进肾脏排泄尿酸的药物：目前主要有西药丙黄舒、苯溴酮和苯磺唑酮。
  长期服用副作用较大。中药主要有：伸筋胶囊。无毒副作用,可长期服用
（2）、 别嘌呤醇常见的副作用有那些？
从临床上看别嘌呤醇的副作用主要有：（1）胃肠道反应，例如恶心、呕吐、食欲不振等。  （2）皮肤过敏反应，例如皮肤瘙痒、皮疹等；（3）肝受损，可引起肝功能异常，主要是转氨酶升高，偶尔有发生黄疸者。
  （4）白细胞减少。这些副作用的发生与用药剂量有关。剂量越大发生副作用的机会越多。
（3）、 秋水仙碱的副作用有那些？
消化道反应：是最常见的副作用。  许多痛风病人在服用秋水仙碱后出现恶心、食欲不振、呕吐、腹部不舒适感以及腹泻。
  
骨髓毒性反应：主要是对骨髓 的造血功能有抑制作用，导致白细胞减少，再生障碍性贫血等。
肾脏损害：可出现蛋白尿现象，一般不会引起肾功能衰竭。
肝脏损害：可引起肝功能异常，严重者可发生黄疸。
    
其他副作用：包括脱发、皮肤过敏、精神抑郁等。
（4）、 消炎痛、阿司匹林、扑热息痛、安乃近、布洛芬等，是否对控制痛风性关节炎有效？
在上述药物中，疗效较好的是消炎痛，其次是布洛芬。
  阿司匹林可抑制肾脏排泄尿酸，因此不宜多用。上列的解热镇痛药对痛风性关节炎急性发作或多或少有一些效果，但不能作为主药，可作为辅助药物使用。  

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