到医院看脑血管挂什么科？

    看脑血管病挂神经内科，但一般CT检查是不容易发现患有腔隙性脑梗塞，需要做核磁共振检查才能确诊。

附：揭开腔隙性脑梗死的面纱
北京宣武医院神经内科博士  王宪玲

编辑同志：
      我是一名健康报忠实的读者，于1年前患了腔隙性脑梗死，经治疗后症状消失。
    此后，我咨询了很多医生，翻阅了很多相关材料。但是，众说纷纭，都无法让我清楚了解这个疾病的特点，如什么是腔隙性脑梗死，什么人容易得，危险性如何，怎么预防等。
　　希望编辑同志帮我找位专家，为我指点迷津。
  西安读者老段

段先生：您好！
　　应您的要求，我们邀请有关专家为您进行解答，希望能帮上您的忙。        
 ——编者

      腔隙性脑梗死是怎么一回事
      腔隙性脑梗死非常多见，实际上就是脑梗死（以前称脑梗塞）的一种。
  腔隙性脑梗死的梗死面积很小，直径一般不超过1。5厘米。它多发生在大脑深部的一些部位。由于供应这些部位血液的动脉多是脑动脉的末梢，分支细小，供血范围有限，单一小支的阻塞只引起很小范围的脑组织坏死，坏死的脑组织被吸收形成小的腔隙，因此称为腔隙性脑梗死，约占脑梗死的20％。
    

　　哪些人容易患腔隙性脑梗死
      由于腔隙性脑梗死常见的原因是高血压和脑动脉硬化，加上一些中老年人脑血流缓慢，所以腔隙性脑梗死多发生在40岁以上的中老年人，男性多于女性，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟及酗酒者发生率更高。
  
　　由于腔隙性脑梗死受损的脑组织范围较小，症状往往较轻，患者常表现为轻度的肢体无力或麻木，头晕、头痛，行走不稳，记忆力下降，发音不清，吞咽困难，看物体重影等，甚至无症状，所以不易引起患者和医生的警觉，容易漏诊、误诊。
    很多患者甚至是因为其他情况做头部CT或核磁共振等检查时才被发现。

　　如何对待腔隙性脑梗死
      首先要避免进入两个误区。
　　一是对腔隙性脑梗死极端恐惧，觉得自己患上了非常严重的疾病，不知所措。
  实际上与脑出血和较大面积脑梗死比较，腔隙性脑梗死的危险性要小很多。  一般腔隙性脑梗死的预后良好，多数患者可在一至数周经治疗好转或痊愈，恢复正常的工作和生活。
　　二是因为疾病症状轻甚至无症状，而轻视腔隙性脑梗死。
  我们说，患了腔隙性脑梗死，预示以后有可能发生严重的脑血管病，并且如果多次发生腔隙性脑梗死，成为多发性腔隙性脑梗死，同样会出现严重的后果。  因为多个病灶累加，病情逐渐加重，会引起智力衰退，甚至血管性痴呆等严重情况。
  所以，一旦确诊为腔隙性脑梗死，应积极治疗，控制病情发展。治疗原则同其他脑梗死，如改善缺血脑组织的血液循环、促进神经功能恢复等。
　　在确诊为腔隙性脑梗死后，除了积极治疗外，同样重要的一点是，寻找脑血管病的危险因素。
    所有诊断为腔隙性脑梗死的患者均应进行一次全面检查，包括血糖、血脂等，同时监测血压，尽早找出危险因素，预防发生严重的脑血管病或腔隙性脑梗死复发。

　　怎么预防腔隙性脑梗死
      40岁以上的中老年人，要定期测量血压、血脂、血糖，及早发现高血压、糖尿病、冠心病、高血脂等危险因素并进行合理治疗。
    同时，保持良好的心态和健康的生活方式，如避免吸烟和酗酒，低盐、低脂肪饮食等，都是积极的预防措施。
　　还需引起注意的一点是，目前发现脑血管病有年轻化趋势，因此在中青年人群中出现以上情况时也要及时就诊。
  
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