我有快半年的时间了外阴部位总是出现很瘙
目前尚不清楚根据发病前驱表现其有关因素如下： 一、外阴白斑此病与外阴癌的发病关系密切据统计发病前有外阴白斑者约30～50%由于对外阴白斑的认识与诊断标准不统一而不宜比较分析故目前对此问题有不同的看法较为一致的意见是不能把外阴皮肤或粘膜发白统称为“白斑”而称为白色病损再根据临床和镜检特征而命名“外阴白斑”仅适用于外阴上皮有不典型增生者(N0vak1974)组织学特征应有不同程度的细胞异形性(Lever1975)张保和认为外阴白斑应依病变有无不典型增生及癌来分类(1977)早在1940年Taussing认为50%外阴白斑可发生癌变70%的鳞癌患者合并有白斑Framklin1972年回顾性研究...全部
目前尚不清楚根据发病前驱表现其有关因素如下： 一、外阴白斑此病与外阴癌的发病关系密切据统计发病前有外阴白斑者约30～50%由于对外阴白斑的认识与诊断标准不统一而不宜比较分析故目前对此问题有不同的看法较为一致的意见是不能把外阴皮肤或粘膜发白统称为“白斑”而称为白色病损再根据临床和镜检特征而命名“外阴白斑”仅适用于外阴上皮有不典型增生者(N0vak1974)组织学特征应有不同程度的细胞异形性(Lever1975)张保和认为外阴白斑应依病变有无不典型增生及癌来分类(1977)早在1940年Taussing认为50%外阴白斑可发生癌变70%的鳞癌患者合并有白斑Framklin1972年回顾性研究认为50%未治的白斑注定发展为癌外阴病理为增生性病变而不治疗者10～20%可癌变有不典型增生者更易癌变(Gardner1969)外阴营养不良(又称外阴白色病损)者癌变率小于5%(Jeffcoate1966)国内曹荃荪等报道(1980)为2%由此可见关键在于外阴鳞状上皮是否增生而不能凭外阴皮肤或粘膜变白来预测癌变可能性 二、梅毒性慢性溃疡与外阴癌有密切关系一般报道中有梅毒史者占13～50%协和医院测定28例外阴癌血清康瓦氏反应阳性者8例(为解放初期病例)占28。
5%并认为外阴癌病例梅毒血清反应的阳性率较一般病人高5～6倍JapazeH等(1977)统计192例外阴癌中血清梅毒阳性者占20%Lnmin(1949)统计60%的外阴癌有淋巴肉芽肿山东《实用妇科学》一书收集国内5个单位162例外阴癌(1956～1964)有性病史者占41%这些都说明外阴癌与性采能有关 三、外阴部慢性炎症刺激可能为诱发因素JapazeH等从流行病学统计发现体胖者占64%糖尿病患者占24%肥胖与糖尿病患者经常伴有外阴急性与慢性炎症促使癌前病变 四、病毒病因在Bowens病的病因研究中从电镜发现病毒颗粒(Bhawen1980)疣状突起的病例很大可能是病毒引起的(JapazeH1977)再如15%(Framklin1972)～34%(Merril1970)外阴癌伴同宫颈癌(原位或浸润癌)而疱疹病毒Ⅱ型对宫颈癌的发病有关由病毒引起的慢性淋巴肉芽肿是最常见的肉芽肿之一 新近认为人乳头状瘤病毒(HPV)可引起扁平湿疣它可能是子宫颈癌或其他癌的致因之一因在宫颈上皮内癌瘤样变即宫颈癌前病变及宫颈鳞状上皮原位癌患者与此病毒及疣同时存在通过杂交技术发现HPVHPV可用过氧化酶特殊染色法于细胞内发现疱疹病毒Ⅱ型与HPV的关系前者对后者起了催化作用。
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