急!有谁知道“强迫症”这病?该如
强迫症(Obsessive-compulsive neurosis,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。 病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
症状:
一、不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。
二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。
三、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响。
四、病前性格特征...全部
强迫症(Obsessive-compulsive neurosis,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。
病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
症状:
一、不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。
二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。
三、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响。
四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短,研究病例的病程至少三个月。
五、排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。
强迫症的预防:
首先不要过分在乎自我形象,不要过于追求完美。不要老是问自己我做得好吗这样做行不行、别人会怎么看我等问题。
其次学会顺其自然。强迫症的另一特点是喜欢琢磨,一个芝麻大的事情往往会想出天大的事来因此在思考问题时,要学会接纳他人、不要钻牛角尖学会适应环境而不要刻意改变环境。
第三学会享受过程,不过分看重结果。为所当为,做事情要抱着一种欣赏、感受、体验快乐的心情和热情重视过程不要过分重视结果。
第四对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识,对现实状况有正确客观的判断。
丢掉精神包袱从减轻不安全感学习合理的应激处理方法,增强自信,以减轻其不确定感不好高骛远,不过分追求精益求精,以减轻其不完美感
第五家人、朋友对患者既不姑息迁就,也不桥枉过正鼓励患者积极从事有益的文体活动,使其逐渐从强迫的境地中解脱出来。
第六自我调节不能解决问题时,要请心理医生或精神科医生实施心理治疗,如:行为治疗认知治疗、精神分析治疗等。系统脱敏疗法可逐渐减少患者重复行为的次数和时间。
药物治疗:
首选药物氯丙咪嗪150~300mg/d分2次服,小剂量开始以逐渐加量,一般在达到治疗剂量2~3周后开始显效、治疗时间不少于3~6个月。
五羟色胺再摄取阻滞剂如氟西汀帕罗西汀等对该病有较好的效果
苯二氮蕈类对强迫伴有严重焦虑者可合并使用如氯硝安定3~4mg/d,分2 ~3次服。
抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行,但对强迫症的精神病理现象无多大治疗效果,但氯羟安定对部份患者的强迫症状有较好的疗效。
抗抑郁药已用于治疗本症,三环类抗抑郁药,特别是氯丙咪嗪的疗效方法为佳,有将其列为抗强迫药的倾向;多虑平、丙咪嗪、阿米替林也有一定疗效。部份患者的强迫症状对舒必利等抗精神病药有较好反应。
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