怀孕后才知道斯利安，现在开始服用还有用吗？

服用叶酸与服用北京医科大学实验药

无论服用哪一种都可以。按规定孕早期(头三个月)应服斯利安片(叶酸)。每日一次，每次0。4-0。8mg，连服三个月。可有效地防止胎儿神经管畸形。但要特别注意，不可服大剂量高浓度叶酸片(如每天30mg)，因可干扰孕妇锌代谢而导致胎儿宫内发育迟缓和低出生体重儿。 叶酸片说明书 　　【药品名称】 　　通用名：叶酸片 　　曾用名： 　　商品名： 　　英文名：Folic AcidＴablets 　　汉语拼音：Yesuan Pian 　　化学名称： 　　N-[4-[（2-氨基-4-氧代-1，4-二氢-6-蝶啶）甲氨基]苯甲酰基]-L-谷氨酸 　　结构式： 　　分子式：C19H19N7O6 　　分子量...全部

  无论服用哪一种都可以。按规定孕早期(头三个月)应服斯利安片(叶酸)。每日一次，每次0。4-0。8mg，连服三个月。可有效地防止胎儿神经管畸形。但要特别注意，不可服大剂量高浓度叶酸片(如每天30mg)，因可干扰孕妇锌代谢而导致胎儿宫内发育迟缓和低出生体重儿。
   叶酸片说明书 　　【药品名称】 　　通用名：叶酸片 　　曾用名： 　　商品名： 　　英文名：Folic AcidＴablets 　　汉语拼音：Yesuan Pian 　　化学名称： 　　N-[4-[（2-氨基-4-氧代-1，4-二氢-6-蝶啶）甲氨基]苯甲酰基]-L-谷氨酸 　　结构式： 　　分子式：C19H19N7O6 　　分子量：441。
  40 　　【性状】 　　本品为黄色或橙黄色片。 　　【药理毒理】 　　叶酸系由蝶啶、对氨基苯甲酸及谷氨酸的残基组成的水溶性B族维生素，为机体细胞生长和繁殖必须物质。存在于肝、肾、酵母及绿叶菜蔬如豆类、菠菜、番茄、胡萝卜等内，现已能人工合成。
  叶酸经二氢叶酸还原酶及维生素B12的作用，形成四氢叶酸（THFA），后者与多种一碳单位（包括CH3、CH2、CHO等）结合成四氢叶酸类辅酶，传递一碳单位，参与体内很多重要反应及核酸和氨基酸的合成。
  THFA在丝氨酸转羟基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氢叶酸，能促使尿嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可参与细胞的DNA合成，促进细胞的分裂与成熟。在DNA合成过程中，脱氧尿苷酸转变为脱氧胸苷酸，其间所需的甲基由亚甲基四氢叶酸提供。
  叶酸缺乏时，DNA合成减慢，但RNA合成不受影响，结果在骨髓中生成细胞体积较大而细胞核发育较幼稚的血细胞，尤以红细胞最为明显，及时补充可有治疗效应。 　　【药代动力学】 　　口服后主要以还原型式在空肠近端吸收，5～20分钟即出现于血中，一小时后达高峰，其t1/2约为0。
  7小时。贫血患者吸收速度较正常人快。叶酸由门静脉进入肝脏，以N5-甲基四氢叶酸的形式储存于肝脏中和分布到其他组织器官，在肝脏中储存量约为全身总量的1/3～1/2。治疗量的叶酸约90%自尿中排泄，大剂量注射后2小时，即有20%～30%出现于尿中。
   　　【适应症】 　　⑴ 各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血； 　　⑵ 妊娠期、哺乳期妇女预防给药； 　　⑶ 慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏； 　　【用法用量】 　　口服：成人，一次5～10mg，一日15～30mg，直至血象恢复正常；儿童，一次5mg，一日3次（或一日5～15mg，分3次）；预防用：一次0。
  4mg，一日一次。 　　【不良反应】 　　不良反应较少，罕见过敏反应。长期用药可以出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。大量服用叶酸时，可使尿呈黄色。 　　【禁忌症】 　　维生素B12 缺乏引起的巨幼细胞贫血不能单用叶酸治疗。
   　　【注意事项】 　　（1）静脉注射较易致不良反应，故不宜采用；肌内注射时，不宜与维生素B1、维生素B2、维生素C同管注射； 　　（2）口服大剂量叶酸，可以影响微量元素锌的吸收； 　　（3）诊断明确后再用药。
  若为试验性治疗，应用生理量（一日0。5mg）口服； 　　（4）营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁，应同时补充铁，并补充蛋白质及其他B族维生素； 　　（5）恶性贫血及疑有维生素B12缺乏的病人，不单独用叶酸，因这样会加重维生素B12的负担和神经系统症状。
   　　（6）一般不用维持治疗，除非是吸收不良的病人； 　　【孕妇及哺乳期妇女用药】 　　可应用本品 　　【儿童用药】 　　【老年患者用药】 　　【药物相互作用】 　　⑴大剂量叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠和扑米酮的抗癫痫作用，可使癫痫发作的临界值明显降低，并使敏感患者的发作次数增多； 　　⑵ 口服大剂量叶酸，可以影响微量元素锌的吸收。
   　　【药物过量】 　　⑴ 因大剂量叶酸能拮抗苯巴比妥、苯妥英钠和扑米酮的抗癫痫作用，可使癫痫发作的临界值明显降低，并使敏感患者的发作次数增多。因此，这些病人应用的叶酸剂量不应当超过1mg，主张不超过400μg为宜，以免影响病情； 　　【规格】 　　⑴0。
  4mg⑵ 5mg 　　【贮藏】 　　遮光，密封保存 一定要遵医嘱用药。 。收起