糖尿病会引发哪些状状?
高血压、糖尿病都会引发眼底病变
老人最好三个月查一次眼底
眼睛是心灵的窗户,上周四晚上的“名医在线”,我们邀请了浙医二院著名眼科专家尹金福主任医师,为大家解答有关青光眼、白内障等一些眼科疾病问题。
“大家都知道眼睛的重要性,但眼底的重要作用未必清楚。对眼科医生来说,通过检查眼底,能监测到全身的疾病。”尹主任说,“眼球是一个球形的物体,前面一部分大家都能够看到,比如眼白、眼黑等,后面一部分就叫眼底。 眼底有血管、视神经、黄斑部,这些部位的病变就称为眼底病。”
眼底是唯一能用肉眼直接、集中观察到动脉、静脉和毛细血管的部位,这些血管可以反映人体全身血液循环的动态以及健康状况。所以,眼底检查...全部
高血压、糖尿病都会引发眼底病变
老人最好三个月查一次眼底
眼睛是心灵的窗户,上周四晚上的“名医在线”,我们邀请了浙医二院著名眼科专家尹金福主任医师,为大家解答有关青光眼、白内障等一些眼科疾病问题。
“大家都知道眼睛的重要性,但眼底的重要作用未必清楚。对眼科医生来说,通过检查眼底,能监测到全身的疾病。”尹主任说,“眼球是一个球形的物体,前面一部分大家都能够看到,比如眼白、眼黑等,后面一部分就叫眼底。
眼底有血管、视神经、黄斑部,这些部位的病变就称为眼底病。”
眼底是唯一能用肉眼直接、集中观察到动脉、静脉和毛细血管的部位,这些血管可以反映人体全身血液循环的动态以及健康状况。所以,眼底检查不仅是检查眼睛玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经疾病的重要方法,更是许多全身性疾病监测的“窗口”。
高血压、高血脂、肾病、糖尿病、某些血液病、中枢神经系统疾病等均会发生眼底病变。眼科医生会从眼底图的细微变化中发现许多问题,从而为全身疾病提供诊断和治疗的重要资料。
尹医生建议,儿童及青壮年最好半年做一次眼底检查,而老年人以及“三高”人群三个月就需要检查一次。
老年人在检测眼底前,最好先做眼压测试,因为全面细致地检查眼底,有时还需要散瞳,而眼压高、有青光眼倾向的老年人是不能散瞳的。
当天的读者来电中,许多人反映眼前会有黑影飘动,尤其是老年人更多一点。
尹主任说,“正常人屈光间质是透明的。它们中的任何部分发生混浊,都可以在眼前出现黑影。角膜和晶状体的混浊是不动的,只有玻璃体的混浊才会随眼球的活动飘动。黑影飘动有两种可能:一种是生理现象,一种是病理现象。
”
生理现象又叫飞蚊症。一般不影响视力。漂浮物多呈半透明状,有人形容为线状、丝状、蜘蛛网样、苍蝇腿样等。病理现象又叫做玻璃体混浊。病人常发觉在眼前有灰尘状、斑点状、线条状、雪花状等的黑影随眼球运动而上下或左右飘动,而且在眼球停止运动时,又回到原来部位。
病理性混浊要根据不同的病因进行治疗。
【现场实录】
■王女士(丽水):我双眼近视有2300度,镜片很厚,戴着很不舒服,同时眼前有黑影飞动。医生说做激光手术不行,应该怎么办?
尹主任:1200度以上就属于超高度近视了,准分子激光手术不能完全矫正视力。
如果视网膜功能好的话,可以考虑眼内近视人工晶体植入,矫正超高度近视;或施行晶体超声乳化手术摘除晶体,这样近视度数一般可降低1000度左右。具体治疗方法要结合你的眼部情况和工作生活情况综合考虑后再定。
■金先生:我今年50岁,体检时发现右眼视力只有0。3,医生说是黄斑病变,请问是怎么回事?要怎么治疗?我现在只能用一只眼睛看东西,比较吃力。请问应该如何解决?
尹主任:黄斑病变是中年人常见的眼底病,包括黄斑变性、中心性视网膜炎等,通过眼底照相,或荧光眼底造影,或OCT检查可确定黄斑病变的性质和类型。
医生会根据情况,确定进行药物治疗或激光治疗,这样可维护你的视功能。
■沈先生(萧山):我有严重的白内障,右眼0。2,左眼0。25,医生说要考虑开刀。我想问一下,开刀要多少费用。我平时在吃决明子,这东西对恢复视力有没有效果?
尹主任:一般来讲,视力在0。
2以下,假如给生活带来了不便,的确可以考虑做白内障摘除手术了。考虑到手术存在一定的风险和疗效,手术前,要到眼科进行眼部比较系统的检查。一般都是先做一只眼睛,整个手术费用在4500元至5000元之间。
决明子是一种中药,有平肝明目的作用,但对你这样白内障明显影响视力的情况来说,作用不是很大。
■网友susan:我外公今年73岁,患白内障十多年了。两年前去做了手术,可是现在好像又不大好了,请问平时在食物及生活习惯方面,有什么要特别注意的?
尹主任:手术后应该到医院里复查一下,确定视力下降的原因。
是否有后发障出现,或是否有眼底病,假如后发障的话,可进行激光治疗,还是能够恢复视力的。如果有眼底病的话,就要另外对症治疗了。平时生活饮食也没什么特别之处,按自身习惯进行就可以。
■黄先生:我是青光眼患者,今年63岁,两只眼睛都做过青光眼手术,已经8年了,右眼平时在不用药的情况下,眼压为30毫米汞柱,用药物治疗后,眼压在15毫米汞柱左右,请问是否可以再次进行手术治疗?
尹主任:从目前用药情况来看,眼压在15毫米汞柱左右,是控制得比较理想的,假如能坚持用药的话,可以不考虑手术,继续用药物控制眼压。
手术存在一定风险,如白内障加重影响视力。以后如果用药效果不明显,或者因为经济原因不能坚持用药,可考虑再次进行手术治疗,费用在3000元左右。
来源:杭州日报
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