生长激素释放抑制素瘤 得了生长激素释放抑制素瘤应该注意什么

生长激素释放抑制素瘤的临床表现有哪些？

生长抑素瘤病人常见的临床表现及其发生率参见表1。表1 生长抑素瘤的临床表现*症状与体征发生率（%）低胃酸或无胃酸症100糖尿病或糖耐量减低90胆石症25～65体重减轻35腹痛35腹泻26脂肪19黄疸16腹部肿块13恶病质13厌食13肝肿大10低血糖病10腹部压痛10*Harris G,Tio F,Cruz A。 J SurgOncol,1987,36:81。糖尿病生长激素释放抑制素瘤的大多数病人会发生糖尿病或糖耐量减低，其严重程度从血糖轻微升高到显著的酮症酸中毒。引起糖尿病的原因为肿瘤组织分泌大量生长抑素，抑制了胰岛素的释放；有些病人则由于胰腺被肿瘤组织替代，致使胰岛素的合成能力大受限制...全部

  生长抑素瘤病人常见的临床表现及其发生率参见表1。表1 生长抑素瘤的临床表现*症状与体征发生率（%）低胃酸或无胃酸症100糖尿病或糖耐量减低90胆石症25～65体重减轻35腹痛35腹泻26脂肪19黄疸16腹部肿块13恶病质13厌食13肝肿大10低血糖病10腹部压痛10*Harris G,Tio F,Cruz A。
  J SurgOncol,1987,36:81。糖尿病生长激素释放抑制素瘤的大多数病人会发生糖尿病或糖耐量减低，其严重程度从血糖轻微升高到显著的酮症酸中毒。引起糖尿病的原因为肿瘤组织分泌大量生长抑素，抑制了胰岛素的释放；有些病人则由于胰腺被肿瘤组织替代，致使胰岛素的合成能力大受限制。
  但是，另有约10%的病人出现低血糖症状，其机理目前尚不清楚。推测是由于肿瘤抑制了胰高血糖素（glucagon）、生长激素（growthhormone）等正常自身调节机理，或者损害了糖的吸收功能。
  2。胃酸过少由于生长抑素抑制了胃泌素的分泌以及胃的泌酸功能，使所有病人都导致胃酸过少，部分病人甚至出现无胃酸症。病人表现为消化不良症状和进食后上腹部饱胀。3。胆石症有26～65%的病人会发生胆石症，其中约16%的病人伴有皮肤和巩膜黄疸。
  发生胆囊结石的原因可能为：①生长抑素抑制了缩胆囊素（Cholecystokinin,CCK）的释放。②抑制了胆道和胆囊的运动功能。③脂类代谢障碍。4。腹痛腹痛的发生率约为35%，其发生机理有：①营养吸收障碍。
  ②胃肠道蠕动迟缓。③肿瘤压迫或继发感染。5。腹泻生长激素释放抑制素瘤有26%的病人有腹泻表现，其原因是由于对糖、脂肪和氨基酸的吸收障碍导致粪便中的渗透压增高；有些病人是因为存在脂肪泻。生长抑素瘤病人发生脂肪泻者约占19%，由于病人胰腺的外分泌功能下降，引起脂肪的消化、吸收不良，因而发病。
  总之，生长抑素瘤的临床表现十分复杂，呈现多样性改变，而且这些症状在其他许多疾病过程中都是很常见的。有人把同时有糖尿病、胆石症和脂肪泻称之为生长抑素瘤的“三联症”。收起