请问肺心病是一种什么样的疾病，发
一、什么是肺心病：
肺心病，是一种慢性缺氧血性肺源性心脏病，又称阻塞性肺气肿性心脏病。
是由于肺、胸廓或肺动脉血管等慢性病变所致的肺循环阻力增加，从而引起肺动脉高压、出现右心室肥厚甚至右心衰竭的心脏疾病。
所以，肺心病也是心脏病的一种类型。
二、肺心病的病因：
1、由支气管-肺疾病引起：
如慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张等所谓慢性阻塞性肺肺病；及肺结核、尘肺、肺纤维化等限制性疾病等，引起肺循环阻力增加、肺功能减退，引发肺心病。
2、影响呼吸活动的疾病：
如脊柱侧弯、胸廓畸形、胸膜纤维化、神经肌肉疾患等，引起肺功能障碍与受限，引发肺心病。
3、慢性高原病缺氧致肺血管长期收缩也是...全部
一、什么是肺心病：
肺心病，是一种慢性缺氧血性肺源性心脏病，又称阻塞性肺气肿性心脏病。
是由于肺、胸廓或肺动脉血管等慢性病变所致的肺循环阻力增加，从而引起肺动脉高压、出现右心室肥厚甚至右心衰竭的心脏疾病。
所以，肺心病也是心脏病的一种类型。
二、肺心病的病因：
1、由支气管-肺疾病引起：
如慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张等所谓慢性阻塞性肺肺病；及肺结核、尘肺、肺纤维化等限制性疾病等，引起肺循环阻力增加、肺功能减退，引发肺心病。
2、影响呼吸活动的疾病：
如脊柱侧弯、胸廓畸形、胸膜纤维化、神经肌肉疾患等，引起肺功能障碍与受限，引发肺心病。
3、慢性高原病缺氧致肺血管长期收缩也是肺心病的一种病因。
三、肺心病的诱因：
常见诱因如气候寒冷、烟酒刺激、上呼吸道感染、过度劳累、精神刺激、免疫力减退等。
四、肺心病的症状：
1、咳嗽、咳痰；每逢寒冷季节病情易出现急性发作，咳嗽加剧，痰量增多并转为黄痰，提示感染加重。
2、气急：气急亦是肺心病常见的症状，如活动时出现气急，病人感空气不足呼吸费力，重者静息时亦感气短，严重时被迫取坐位，不能平卧。
3、胸痛：可能由于胸壁、胸膜或纵隔的纤维化及粘连所致，也可能与右室缺血有关。
4、咯血：由于支气管粘膜表面的毛细血管或肺小动脉破裂引起，少者痰中带血，多者每次可达数百毫升。
5、肺心病合并呼吸衰竭：
可出现缺氧、C02潴留及酸中毒，引起中枢神经系统症状，如头痛、头胀、多汗、失眠等。
继之出现白天嗜睡不醒，并有幻觉，神志恍惚，严重可至昏迷、躁动、谵语甚至抽搐。并有球结膜充血水肿、瞳孔缩小，视乳头水肿等，易引起肺性脑病。
6、心力衰竭症状：
主要为右心衰竭，早期可能明显，表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度浮肿等，这症状与呼吸道疾病症状容易混淆。
当右心衰竭加重时，可出现气急加重、尿少、上腹胀痛、食欲不振、腹水等。
五、肺心病治疗：
1、控制感染药物：
最好参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。在还没有培养结果前，可根据感染的环境及痰涂片革兰染色选用抗生素。
常用的有青霉素类、头孢类、氨基甙类、喹诺酮类抗生素。
2、通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴药物：
包括祛痰药物——常用必嗽平、川贝枇杷糖浆（或密炼）、棕色合剂等。变换体位、拍背、体位引流；
3、解除气道平滑肌痉挛药物——如茶碱缓释片、β2受体激动剂（舒喘灵、美喘清）、哮喘者可用舒喘灵、必可酮雾化吸入；氧疗；建立人工气道和机械通气等措施。
4、治疗心衰药物：
肺心病心衰的治疗与其他心脏病心衰的治疗不同，主要是通过积极控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善。一般不需加用利尿剂，但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。
1）利尿剂——原则上宜选用作用轻，小剂量的利尿剂。如氢氯噻嗪25mg，1－2次／日；尿量多时需加用10％氯化钾10ml，3次／日或用保钾利尿剂，如氨体舒酮，20mg 3次/日 ，氨苯蝶啶50－100mg ，1－3次／日。
利尿剂应用后出现低钾、低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易排痰和血液浓缩，应注意预防。
2）强心剂——肺心病人由于慢性缺氧及感染，对洋地黄类药物耐受性很低，疗效较差，且易发生洋地黄中毒，应慎用。
强心剂的剂量宜小，同时选用作用快、排泄快的强心剂，如毒毛花甙k 0。
125-0。25mg，加于是10％葡萄糖液内静脉缓慢推注。用药前应注意纠正缺氧，防治低钾血症，以免发生药物毒性反应。
律失常》。
3) 提高机体抵抗力药物：
核酪：2ml，im，2次/周，连用3-6个月；
多抗甲素：5-10mg , 肌注，1/日或隔日1 次，300mg为一疗程；
转移因子，２ml，1-2次/周，皮下注射 iH, 连续3-6个月；
4) 家庭氧疗：每天吸氧在15小时以上。
六、肺心病自我保健：
１、严寒到来时，要及时增添衣服，不要着凉，外出时更要注意穿暖。
２、多参加一些户外活动。天气晴朗时早上可到空气新鲜处如公园或树林里散散步，做一些力所能及的运动，如打太极拳、气功、做腹式呼吸运动，以锻炼膈肌功能，可提高机体免疫功能，能改善肺功能。
３、保持室内空气流通。早上应打开窗户，以换进新鲜空气。
４、生活要有规律，避免劳累，心情要舒畅，应尽量克制，不要发脾气。
５、吸烟者要彻底戒烟，有痰要及时咳出，以保持气道清洁。
６、要补充营养。
肺心病患者多有营养障碍，消瘦者较多，但又往往食欲不好。原则上应少食多餐，还可适当服一些健胃或助消化药。不宜进食太咸的食品。
７、肺心病并发下呼吸道感染的表现往往很不典型，发热、咳嗽等症状可能不明显，有时仅表现为气促加重、痰量增多或痰颜色变浓。
这都应及时到医院就诊，不要耽误。
８、自己不要滥用强心、利尿和心得安类药物。因用药不当可加重病情，甚至发生意外。
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