青***
2020-06-08 11:32:54
静息痛、缺血性坏死被认为是动脉重建的绝对适应证。年龄不是考虑手术的绝对因素，即使年龄较大、身体虚弱，伴有其它脏器严重性疾病者，可选择血管腔内介入治疗技术来重建血液循环。
如果间歇性跛行已经严重地危及患者的生活，同时无显著的手术危险者可选择外科手术治疗。少数因为近侧动脉溃疡斑块脱落，引起肢体远侧动脉栓塞的患者，也是做主髂动脉重建的手术适应证...[展开]
静息痛、缺血性坏死被认为是动脉重建的绝对适应证。年龄不是考虑手术的绝对因素，即使年龄较大、身体虚弱，伴有其它脏器严重性疾病者，可选择血管腔内介入治疗技术来重建血液循环。
如果间歇性跛行已经严重地危及患者的生活，同时无显著的手术危险者可选择外科手术治疗。少数因为近侧动脉溃疡斑块脱落，引起肢体远侧动脉栓塞的患者，也是做主髂动脉重建的手术适应证。这类患者很少有间歇性跛行病史，认识这种病理状况和动脉造影检查，以发现近侧动脉是否有硬化性病变是非常重要的。反复发作远侧动脉栓塞，最终可能导致截肢。
迄今为止，治疗尚无真正有效的药物，非手术治疗的目的仅仅是延缓病变的进展，增加侧支循环的形成、防止局部组织损伤和脚趾感染，以及改善男性患者的性功能。因此动脉硬化闭塞症患者可以选择以下外科手术或介入治疗方法使闭塞的血管再通，肢体血流恢复，症状才能得以缓解或达到治愈的目的。
动脉内膜切除术
适应症：病变仅仅局限于髂动脉分叉处时，可作动脉内膜剥除，目前已少应用。
动脉旁路转流术（血管搭桥术）适用于大部分患者。
血管腔内球囊扩张和（或）血管内支架置入术适用于病变长度较短（一般小于15cm）或非多发段病变。
内膜下血管球囊再通术适用于较长病变患者的介入治疗。[收起]
