36周4天的早产儿，24小时内出
新生儿黄疸如何护理?
(一)了解黄疸程度
观察皮肤 根据患儿皮肤黄染的部位和范围，估计血清胆红素，判断其发展速度。
光照疗法护理
耐心喂养患儿 黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差，护理人员应按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入。
(二)严密观察
生命体征观察 体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向，尤其在蓝光照射时，加强监测次数，注意保暖，确保体温稳定，及时发现呼吸变化并积极处理。
神经系统 主要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。 从而判断有无核黄疸发生。
大小便观察 大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟排出，应予灌肠处理，促进大便及胆红素排出。
...全部
新生儿黄疸如何护理?
(一)了解黄疸程度
观察皮肤 根据患儿皮肤黄染的部位和范围，估计血清胆红素，判断其发展速度。
光照疗法护理
耐心喂养患儿 黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差，护理人员应按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等，保证奶量摄入。
(二)严密观察
生命体征观察 体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向，尤其在蓝光照射时，加强监测次数，注意保暖，确保体温稳定，及时发现呼吸变化并积极处理。
神经系统 主要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。
从而判断有无核黄疸发生。
大小便观察 大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟排出，应予灌肠处理，促进大便及胆红素排出。
处理感染灶 观察皮肤有无破损及感染灶，脐部是否有分泌物，如有异常及时处理。
补液管理 合理安排补液计划，及时纠正酸中毒。根据不同补液内容调节相应的速度，切忌快速输入高渗性药物，以免血脑屏障暂时开放，使已与白蛋白联结的胆红素也可进入脑组织。
大部分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤 表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。
新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。那么怎样去识别新生儿是生理性黄疸还是病理性黄疸呢?
仔细观察孩子的黄疸变化，区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要。父母可以根据以下的特点来识别：
新生儿生理性黄疸一般不深，其特点：
1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。
2、黄疸逐渐加深，在第4-6天达高峰，以后逐渐减轻。
3、足月出生的新生儿，黄疸一般在生后2周消退，早产儿一般在生后3周消退。
4、黄疸程度一般不深，皮肤颜色呈淡黄色，黄疸常只限于面部和上半身，黄疸时孩子的一般情况良好，体温正常，食欲正常，大小便的颜色正常，生长发育正常。
5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl，但小于12mg/dl。如果孩子的黄疸属于这种情况，父母即不必担心。
新生儿病理性黄疸，其特点：
1、黄疸出现时间过早，于生后24小时内出现。
2、黄疸消退时间过晚，持续时间过长，超过正常的消退时间，或黄疸已经消退而又出现，或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
3、黄疸程度过重，常波及全身，且皮肤黏膜明显发黄。
4、检查血清胆红素时，胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl。
5、除黄疸外，伴有其他异常情况，如精神疲累，少哭，少动，少吃或体温不稳定等。
病理性黄疸严重时可并发胆红素脑病，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。
因此，当孩子出现黄疸时，如有以上5个方面中的任何一项，就应该引起父母的高度重视，这样就能早期发现病理性黄疸以便及时治疗。
。收起
