产妇腰痛的防治方法有什么？

腰腿痛如何防治措施与用药？

腰腿痛的防治措施与用药： (1)腰腿痛的非手术治疗原则 ①边治疗边明确诊断：确诊前的对症处理是必要的，但不可长时 间停留在“对症”水平上，尤其对已丧失劳动能力与影响基本生活的患 者。 应尽快作出诊断，采取相应的治疗措施。 ② 消除原发痛点和解除肌肉痉挛：腰背痛患者常在某些肌肉、筋 膜、韧带的附着点有特定的压痛点，这些压痛点可产生放射痛，产生保 护性肌痉挛或肌肉紧张，肌痉挛又加重疼痛。 疼痛和肌痉挛形成了一种 恶性循环。消除原发痛点，可使疼痛减轻，缓解肌肉紧张，减轻对病变 部位的牵拉，促进病变部位的恢复。 ③ 纠正不良姿势：如上所述，腰椎是上身传导压力负荷至相对固 定的骶椎的桥梁，负重...全部

   腰腿痛的防治措施与用药： (1)腰腿痛的非手术治疗原则 ①边治疗边明确诊断：确诊前的对症处理是必要的，但不可长时 间停留在“对症”水平上，尤其对已丧失劳动能力与影响基本生活的患 者。
  应尽快作出诊断，采取相应的治疗措施。 ② 消除原发痛点和解除肌肉痉挛：腰背痛患者常在某些肌肉、筋 膜、韧带的附着点有特定的压痛点，这些压痛点可产生放射痛，产生保 护性肌痉挛或肌肉紧张，肌痉挛又加重疼痛。
  疼痛和肌痉挛形成了一种 恶性循环。消除原发痛点，可使疼痛减轻，缓解肌肉紧张，减轻对病变 部位的牵拉，促进病变部位的恢复。 ③ 纠正不良姿势：如上所述，腰椎是上身传导压力负荷至相对固 定的骶椎的桥梁，负重最大。
  一个良好的姿势可以使人体各部位的位置 能够处于保持各组相拮抗的肌群作用相互平衡。长期不良姿势可造成某 一结构的过度不平衡的牵拉，引起劳损。 ④ 重视首次治疗：防止转成慢性或反复发作。 ⑤ 治疗与预防相结合：治疗腰腿痛只是缓解或暂时消除急性疼痛， 而预防才是消除或避免腰腿痛的根本措施。
   (2)非手术治疗的方法 ①一般治疗：包括休息、改善体位，是其他非手术治疗的基础， 本身也可以改善症状，是当前治疗腰腿痛最为有效的措施。 卧床休息、局部制动与腰背肌锻炼：无论何种原因引起的下腰痛， 腰骶部均呈现创伤性或反应性炎症。
  因此，休息和制动是其恢复的基本 条件。对于急性腰部扭伤或髓核脱出者尤为重要。早期应卧于垫有厚垫 的木板床上，这样可使腰部维持正常的生理曲度。必要时保证卧床休息 或予以牵引疗法，同时采用腰背支架（严重者可用石膏围腰）保护局 部，以求能够减轻对神经根的刺激，缓解患者的症状。
  当病情好转， 则开始有计划地进行腰背肌锻炼，逐渐增加数量和强度。当肌力恢复 到正常的张力和强度时，去除支架（或石膏），逐渐恢复工作和家务 劳动。 良好的睡眠与休息体位：有不少患者腰痛症状于睡眠中或起床后诱 发或加重，此主要是由于不良的体位，不仅未能使局部肌群放松休息， 消除疲劳，反而继续保持甚至加重某些肌群以及诸关节的紧张状态。
  在 睡眠与休息时采取仰卧，双髋及双膝呈屈曲状，下方垫一软枕的体位 (截石位）。这时消除肌肉疲劳、恢复关节的紧张状态最为理想，但不是 每个人都能接受的。可根据每个人的习惯不同而酌情仰卧或侧卧或半俯 卧位，只要能使肌肉放松和关节处于正常的咬合状态即可。
   矫正不良的工作体位：从生物力学特点来看，腰骶关节处于人体负 荷最大的中三角的底部。因此，任何不良工作体位与坐姿不仅增加局部 的压力，而且可以增大肢体持物造成的力矩。这不仅可直接引起下腰 痛，而且也是腰痛易于复发的重要因素。
  因此，在工作中，应该尽可能 地减少不良姿势造成腰部负重的额外増加。应经常调整体位，不宜在某 种不良体位持续过久，其中也包括家务劳动，尤其是搬运重物时，不宜 直接由弯腰（膝关节伸直状）状态猛然站起。
  而应以先蹲下（屈膝、屈 髋）、双手持重后将物体靠近身体逐渐站起（伸膝、伸髋）为妥。 ② 理疗：理疗是利用自然因子（包括日光、矿泉水、热砂等以及 声、光、电等人工方法）作用于机体损伤部位，发挥其消炎、镇痛、兴 奋废用的神经肌肉、软化瘢痕、松解粘连、减少瘢痕等作用。
   ③ 封闭疗法i部位准确的封闭疗法对急慢性腰痛的效果显著。其 主要作用在于：a。镇痛，对神经末梢的麻醉作用阻止了局部病变向中 枢传输的疼痛信号，切断恶性刺激的传导，阻断病理机制中的恶性循 环，使神经系统得到休息、修复的机会；b。
  消炎，改善受损部位的血 供，消除肌肉、韧带、关节囊的无菌性炎症。常用的封闭药液有普鲁卡 因、曲安西龙、维生素玖2等。对于浅部软组织的疼痛，可采用浅部封 闭疗法，将封闭药液直接注人疼痛区病灶周围；对于小关节滑囊嵌顿、 骨关节炎或其他小关节的疼痛，可从采用深部封闭疗，将封闭药液直接 注人小关节囊周围或椎管内。
   ④ 支具：支具治疗的主要作用是制动和保护，使局部软组织在有 利的环境下得到康复。适用于腰肌劳损、骨关节炎引起的腰痛，脊柱骨 折、脱位后恢复期的疼痛，脊柱滑脱症、腰椎不稳症引起的疼痛等。常 用的支具有胸腰椎支架、腰围、“钢背心”等。
  完成治疗后应在无禁忌 时进行腰背肌恢复性功能锻炼。 ⑤ 牵引治疗、针刺疗法和推拿按摩等：略。 ⑥ 药物治疗 利用药物是治疗腰腿痛的常用方法之一，其主要作用是减轻和消除 疼痛，从而使紧张和痉挛的肌肉松弛，以减轻肌肉对于局部病灶的牵 拉，有利于局部损伤病灶的恢复。
  常用的药物有非留体镇痛消炎药、肾 上腺皮质激素以及某些中成药等，其中阿司匹林、双氯芬酸钠、罗非昔 布、甲钴胺等请参阅“颈椎病”节。根据《中国药典》2010版、《基本 医疗保险和工伤保险药品目录》品种，以下药物可对症选用。
   布洛芬—口服止痛：0。2~0。4g/次，每4~6h 1次，成人 用药最大限量一般为2。 4g/d;亦可将搽剂外用于患部，1~2次/d。小 儿酌减。非诺洛芬钙的作用同布洛芬（略）。 吡罗昔康（炎痛喜康口服止痛：20mg，1次/d;或每次 10mg，2 次/d。
   氯诺昔康口服止痛：每次8mg，2次/d，每日最大剂 量 16mg。 尼美舒利成人抗风湿，每次100mg，2次/d,餐后服；止 痛，每次100mg，2次/d;直肠给药（栓剂）200mg，2次/d。
  12岁以 上青少年常用颗粒剂或混悬剂，5mg/(kg。d),分2~3次服。 水杨酸镁[« 为非乙酰化水杨酸，适用于治疗各种关节炎。因不 含钠离子，尤其适用于伴有高血压或心力衰竭的患者，亦可用于滑囊炎 和风湿热。
  成人每次口服0。5~1。0g，3次/d。每日最大剂量为3~4g。 酮洛芬[w 成人抗风湿、止痛或退热。每次口服25~75mg，2~3 次/d。 洛索洛芬用于腰痛、类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性 脊柱炎、反应性关节炎的抗炎和镇痛治疗，每次口服60mg, 3次/d; 或1次顿服60~120mg,可酌情增减。
   舒林酸尤其适用于老年人、肾血流量有潜在不足者的慢性 关节炎，各种原因引起的疼痛，每次口服0。2g，1~2次/d,或遵医嘱。 美洛昔康适用于慢性关节病，如类风湿关节炎、骨性关节 炎、脊柱关节病等。
  一般口服7。 5~15mg，1次/d。
   此外，尚可对症选用吲哚美辛（消炎痛）、安乃近、白芍总苷、贝 诺酯、动物多肽注射液（限重度关节炎）、复方氨基比林（安痛定）、复 方氯唑沙宗、汉防己甲素、金诺芬、辣椒碱软膏（外用）、塞来昔布、 氨基葡萄糖（各部关节炎）、酮咯酸（痛立克）以及中成药中的抗风湿 和抗骨关节炎的各种制剂（如杜仲壮骨丸、腰痛宁胶囊、风寒双离拐片 等），限于篇幅，不一一赘述。收起