大乘佛教把心按照作用机制分为八识，昏迷、麻醉时候前五识和第六识不起现行了。就跟我们无梦睡眠一样。第七识第八识此时还在。死亡时，心还在，只是不执现在这一世的根身（身体）了，大乘讲死后有中阴身，心又开始执著中阴身的身体了。如今的南传佛教讲死后无中阴身，他们认为死后就开始下一世了。
我们人活着现在这个肉体，在佛学叫“四大假合为身”。四大：地、水、火、风这四大。风就是气，我们要气、需要气，没有氧气就立刻死亡，一秒钟没有氧气就死亡，氧气就是风大的一种；“地”就是骨头；“水”就是身上的血、液体；火就是生命的热能；这四大，四大组合构成我们这个肉体。
现在我们先讲一个人，正的死亡。人要死以前，先是风大死亡，先没有气了，呼吸不对了。你们大家到医院看过病人就知道，一个人要死的时候，这个呼吸在这里哦；婴儿的呼吸多半、你看一个婴儿躺在床上呼吸，鼻子、胸口比较动得轻微了，这个小腹、肚子整个地动，呼吸深长。
年纪大一点慢慢上来了，到了老年了，呼吸都到这
里（胸部以上）了，死亡的时候就到这里（喉部）。 快要断气了，医生没有办法，为了保持脑细胞慢一点死亡，就给他上氧气帮忙他，使脑神经细胞不要死亡、多留一下。
所以死亡，第一个是风大先散掉，换句话，死亡是先到气没有了。。。。。。那么在这个阶段风大的死亡，那么在要死的人幻象的感觉呢，或者是“哎呀，给我脚上盖一盖啊，风好大啊！风好大啊！”实际上没有风，就有这种感觉，实际是内在的风要散了、这个气要散了。
所以这个时候，风大死亡这个阶段还可以救药的，不管中医西医、乃至明白的医生啊，地下医生、天上医生，有办法这个时候还可以医得回来。所以像西医嘛，靠氧气来把他命吊住；氧气是帮忙吊住这个命，还想办法想把他医好。
不过啊，大部分现在的情况，一上了氧气已经想不出别的办法了，只好等时间了。 如果没有氧气的帮助，很快就死了。那么，四大的死亡，这个时候，或者那个将死的人感觉到，“啊，都是……”进入弥留状态，迷迷糊糊，“啊——”觉得非常可怕！一切境况都不对了，眼睛看到、眼识所看到的啊，黑暗了，迷迷糊糊了。
跟着来的是什么呢？水大分散，到了这一步啊，就很难救了，一定会死了。 水大分散是什么？这个呼吸到了呼吸“呃、呃……”那个死人快要死的时候“呃、呃……”。这个时候啊，还有，你注意，下面的肛门也要打开了，放屁了、大便流出来了。
所以有一个医生自己晓得，自己是医生，年纪大了，儿女也是医生，帮着都围着医，他自己指挥的，用什么药给我打，用什么针给我打。 最后他说不要打了、不要打了，我肛门已经开了，就没有希望了。
屁股肛门打开大便流出来了。为什么？这个下面气脱掉了、下气向下降了。所以要死的时候下面大便、尿都来了；上面“呃、呃、呃……”好了！。。。上面这个气一出完，下面肛门一打开，走了。上下气一脱开就没有了。
这个时候啊，水大分散，身上流出汗了，下面大小便就是水大了，流掉了。 那么身上出的汗，这个时候你摸到他那个身上的汗[录音中断]。
跟着这个意识的业力，假使这个人业重的，算不定看到你们大家都变成魔鬼相了，“哎呦，这魔鬼要来抓我了！”或者自己做过坏事的，“哎呦，这些冤家都要来抓我，你看你看，某人要来抓我了！哎呀，不得了了！不得了了！”哎，就有这个道理了。
这个时候天堂地狱，你意识里头都形成了。
那么，在这个时候瞳孔放大了，（人）站在前面看到（感觉）很远。耳朵呢，你当面跟他讲的声音，所以你们大家念佛要助念，这个时候“阿弥陀佛、阿弥陀佛”，哪怕你念得那么大、放录音机放的“阿弥陀佛、阿弥陀佛”，你嗓门都叫破了，在他听起是很远很远的，偶然听到“阿弥陀佛”，引起他注意，已经不得了了，很好了。
恐怕那个意识散了，还不能……那个音乐不凑巧，你“阿弥陀佛”，你“陀佛阿弥”他也没有办法了。他等于一个业力把它隔住了，这股力量，既不是上帝也不是菩萨，都是自身唯识所变的业力，把他隔住了。
如果这一生的修持心清净呢，平常熏修（这个“熏”字）惯了的，一听到引磬“叮……”这个声音，“啊，阿弥陀佛！”这个时候念、念头里，所以叫你们平常念佛，不是嘴里念啊，这个时候没有办法在嘴里念“阿弥陀佛”，你们搞错了！一般人跟那个死人讲，说：“你念啊！念阿弥陀佛啊！”我站在旁边：“哎呀，你真是该死！”那个死人叫人家：“你念啊！念阿弥陀佛呀！”他会念，他就不死了！（众笑）有一次我骂一个朋友的儿子，我说：“你滚开！他会念他就不死了！”真是不会念了。
这个时候叫念佛是意念晓得就对了嘛。所以“某人啊，你注意念佛啊！”是念，心念念到这个佛，不是（嘴里念，）嘴里念不出来“阿弥陀佛”四个字的呀！是心里有一个佛的影像——对了！他就有办法了，就不会堕落了。
那么这个时候呢，跟着很快了，我们讲话很慢。这是很正常的死亡，这是讲的报告的都是非常正常的死。 那么要死的时候，就看到，自己“哎哟！不得了！”好像“下大雨呦！”这是看业力了，业力重的人觉得“哎哟！不得了，我掉到海边去了！掉到海里了、掉到水里了。
”“噢！下大雨呦！”狂风暴雨都来了，这个风是什么？这个里头（自己身体里）散掉的风——狂风。暴雨是什么？身上的水大分散。 这是看你平常作人、修持、善恶的业力。假使这个人是善人死亡，心地好的人，这个时候也晓得汗流了，觉得：“哎呀，怎么好像湿湿的啊。
”有这么一个感觉，水分就觉得轻，业力就觉得轻。
当然你看大家做梦，我们大家都做过梦的啊，我们在座没有一个没有做过梦嘛。有没有人梦中经常梦到是天晴的？很少吧？梦中那个境界都是迷迷糊糊地，没有看到过大太阳照的晴天，懂了吧？假使有修持的人，临死的时候正是大太阳的晴天、无念、很清静，而且光明遍现。
所以叫你们现在修持就是这个啊！现在没有修持，你们大家在打坐、修道，说功夫好，坐起来还不是眼前一片漆黑？偶然亮一下，那个亮像光影门头晃一下有什么用啊！啊，你生死还有把握啊？一点把握都没有的！少在那里自己吹牛了，不要骗自己了。
这个时候所以呀，普通人就觉得掉到海洋了，害怕得很！而且都是黑暗、狂风暴雨。 要讲话已经没办法了，想告诉前面的亲人，没有办法了。这个时候就很快要死亡了。很快、很快、一刹那。
像我们讲话半天了，死得时候没有那么慢。然后已经快要死了。意识到了这个时候做不了主了，【第六意识】渐渐分散完了。所以你跟他讲话，他：“啊、啊……啊……谁、谁啊？啊……”就这样的。 你晓得，这个意识分散了。
因为我学得很像啊，当然我好像死过的样子，哈！真的死过，大家都死过，可是大家忘记了；大家又投生过，可是忘记了。你真记得，就是定力了。
那么，这个死亡到这个时候，跟着是火大分散，身体冷却了。这个水分一出、汗一流以后，身体就开始凉了，那个不是凉哎——冰了。
冰到哪里，火大分散了，地、水、火、风。暖——冷却到什么地方，就死亡到什么地方。所以唯识心意识这三个字：暖、寿、识，三样是连着的。意识心、精神还在生命上、在这个肉体上，就有暖气。
有暖，识就还在、心识还在，所以他的寿命还存在。到火大分散的时候，水大分散过了，火大分散到冷却到哪里，死亡到哪里。 那么这个时候，一生就可以测验了。
如果我们把人体（按）佛学分成六道，上三道：。
。。。们怎么样分别呢？这个人体非常明显的。如果这个人死亡的时候，一身上面开始冷了，最后脚底心还暖的——下地狱去！不过这种人，你摸不到的，话是那么讲；凡是这一类的人，不得正死。啊，我们过去看得很多，现在在医院里的比较不同了。
过去有很多大家、了不起的人，地位高、学问好、名气大、年龄又大，活到八九十岁，老太爷一辈子怎么样好；最后死的时候，房间里不要睡、床上不能睡，硬要躺在地下爬，最后都要爬到猪栏、狗窝里头去死。
。。。。果报，不是上帝、也不是阎王、也不是城隍、也不是菩萨给你，都是自己造的。 平生的个性，构成了你的结果。非常注意！那么所以这一类的人、下地狱的人，老实讲，你摸脚心还是摸不到呢！
如果说一身都冷却了，最后膝盖头一带这还暖和的，只有膝盖头这里一摸还有一点，不是很暖了，比全身的冰、冰起来，这一部分比较暖——饿鬼道。
如果这一个（这一类可以有机会摸到了），这一身上面都死完、冰完了，肚脐一带、下部一带还温暖的——畜生道。 不过畜生道死的人都很难看，样子变得很难看，都变了形、怪模怪样的。
如果说一身都冷了，心窝子还暖和的——人道再来，人中再来，还会投胎做人。这一类的人死得一定蛮清楚的，然后看看儿子啊、女儿啊、媳妇啊，看到这个掉两滴眼泪呀，那个看看：“恐怕我靠不住啦，啊、啊，你们好好作人吧……啊”，这一类的，样子也不错。
那么最后死了吧，好像看起来很安详。你摸摸他全身都冰了，这里（心窝）还暖和、温，最后冷，还要维持好几个钟头，两三个、三四个钟头不一定，最后冷——人中再来，人道再来。
如果有些人，一身都冷了，这里（头顶）最后还暖和的——天道。
所以往生西方，最后这里还暖，一定上升的，没有问题！但是这一类人死亡的样子比较好看了，或者还脸红红的呀，高血压一样，死得很安详啊、笑眯眯的呀，有道的人才做得到。 普通人不大笑了，不过很安详，睡去了一样。
可有两种哦，这样是天道。
所以说，要死亡的时候，最好不要碰他。这样碰他的时候，他还有知觉的。不是（感觉，）感觉没有了，知觉还有。所以有时候你看，人快要断气，你一搬动他，马上他眉头会皱起来，脸色就变了，就表示他那个知觉不高兴，你不要动他。
我们要知道，到了这个时候死亡啊，为什么还暖呢？刚才注意，暖、寿、识三位一体，那个地方还没有冷却，【第八阿赖耶识】没有完全离开。“去后”，知道吧？要死的时候【阿赖耶识最后死亡】。
【最快死亡是第六识】。第六识什么叫……就是我们讲的神志昏迷了，就是第六识先死。第六识是我也不知道有我了，那就不谈了。 前五识跟着第八阿赖耶识会有连贯的，所以这一个气将断未断之间，他的六根可用的话，眼睛耳朵还可以用，赶快把它挖出来、冷冻起来，第六识（注：似乎应是第八识？）的功能余力还在，还可以移植到好人的眼睛里头，还可以起作用的。
你说那两个识啊，这不是一人眼睛里头变成两个识了？不是的，阿赖耶识一切众生共同的、共通的啊。 所以现在说移植的功能是绝对通的啊。前五识跟着第八阿赖耶识，前五识是第八阿赖耶识的现量，要记得啊。
所以，这个第八阿赖耶识死亡的时候离开身子是“去后”，最后走的叫“去后”。啊，我们死亡，这个是讲正常的了。
哎呀！几个人能够到正常而死啊？所以我同老年朋友经常讲，哎呀，你们学佛学道不要吹大牛啦！活着健康长寿、无病无痛，死的时候不拖累自己、不麻烦别人，就行了。
谁能做到？能够做到这样，不叫做仙呢，也叫做巅了！啊！那也是成仙成佛了，谁能做到？要死死不掉、医院里住两三个月，拖累了自己也很痛苦啊，麻烦到旁边的人多痛苦啊！
我现在吩咐大家、同学们讲，万一我也去了，千万不要给我上氧气啊！那多麻烦！要走干脆利落。
啊，已经不能说预先告诉你们哪一天哪一秒钟走，已经很丢人了，还学个什么佛哦？（众笑）哈！先休息，再讲啊，先休息啊。
（南怀瑾【唯识与中观】第6集终。妙音缘录入。玉树临风2011-0504三校完）。
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昏迷、麻醉不同于死亡，因为心脏在跳动···
昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态，时常有生命体征的急剧变化。而且不能被唤醒去认识自身...[详细]