主动脉夹层动脉瘤相关问答

• 问： 主动脉夹层动脉瘤的检查有哪些？

  答： <p>1.心电图</p><p>可示左心室肥大，非特异性ST-T改变。病变累及冠状动脉时，可出现心肌急性缺血甚至急性心肌梗塞改变。心包积血时可出现急性心包炎的心电图改变。</p><p>2.X线</p><p>胸部平片见上纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局部隆起。如见主动脉内膜钙化影，可准确测量主动脉壁的厚度。正常在2mm～3mm，增到10mm时则提示夹层分离可能性，若超过10mm则可肯定为本病。主动脉造影可以显示裂口的部位，明确分支和主动脉瓣受累情况，估测主动脉瓣关闭不全的严重程度。缺点是它属于有创性检查，术中有一定危险性。CT可显示病变的主动脉扩张。发现主动脉内膜钙化优于X线平片，如果钙化内膜向中央移位则提示主动脉夹层，如向外围移位提示单纯主动脉瘤。此外CT还可显示由于主动脉内膜撕裂所致内膜瓣，此瓣将主动脉夹层分为真腔和假腔。CT对降主动脉夹层分离准确性高，主动脉升、弓段由于动脉扭曲，可产生假阳性或假阴性。但CT对确定裂口部位及主动脉分支血管的情况有困难，且不能估测主动脉瓣关闭不全的存在。</p><p>3.超声心动图</p><p>对诊断升主动脉夹层分离具有重要意义，且易识别并发症（如心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等）。在M型超声中可见主动脉根部扩大，夹层分离处主动脉壁由正常的单条回声带变成两条分离的回声带。在二维超声中可见主动内分离的内膜片呈内膜摆动征，主动脉夹层分离形成主动脉真假双腔征。有时可见心包或胸腔积液。多普勒超声不仅能检出主动脉夹层分离管壁双重回声之间的异常血流，而且对主动脉夹层的分型、破口定位及主动脉瓣反流的定量分析都具有重要的诊断价值。应用食管超声心动图。结合实时彩色血流显像技术观察升主动脉夹层分离病变较可靠。对降主动脉夹层也有较高的特异性及敏感性。</p><p>4.磁共振成像（MRI）</p><p>MRI能直接显示主动脉夹层的真假腔，清楚显示内膜撕裂的位置和剥离的内膜片或血栓。能确定夹层的范围和分型，以及与主动脉分支的关系。但其不足是费用高，不能直接检测主动脉瓣关闭不全，不能用于装有起搏器和带有人工关节、钢针等金属物的患者。</p><p>5.数字减影血管造影（DSA）</p><p>无创伤性DSA对B型主动脉夹层分离的诊断较准确，可发现夹层的位置及范围，有时还可见撕裂的内膜片，但对A型病变诊断价值较小。DSA还能显示主动脉的血流动力学和主要分支的灌注情况。易于发现血管造影不能检测到的钙化。</p><p>6.血和尿检查</p><p>白细胞计数常迅速增高。可出现溶血性贫血和黄疸。尿中可有红细胞，甚至肉眼血尿。

  心血管内科

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• 问： 主动脉夹层动脉瘤属于哪个科

  答： 心血管疾病，内科心血管专科，

  答： 血管外科，要赶紧手术，不然会死人的

  心胸外科

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• 问： 主动脉夹层动脉瘤可以治愈吗?

  答： 根据提供信息主动脉夹层动脉瘤较复杂建议首选介入治疗因胸腹部主动脉多处扩张介入难度能较大

  心胸外科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤怎么治

  答： 有A型与B型之分，A型要开胸手术，B型可用支架治疗，可以到河北省三院心外科找北京来的李主任...

  心胸外科

• 问： 大概需要多长时间才能恢复？

  答： 问题分析：根据描述考虑主动脉夹层的可能 意见建议：如果确诊为主动脉夹层选择国产支架的话费用...

  答： 问题分析：您好这个手术是很难的少了十万应该下不来吧至少我是这样认为的这个手术很难而且很危险...

  心胸外科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤不手术能活多长时间？

  答： 保守治疗生存时间是没有办法估计的,因为你不知道瘤什么时候破裂.

  答： 您好，患者的情况主动脉夹层，腹主动脉瘤，一般来说这个情况还是需要及时手术治疗的 ，因为这个...

  心胸外科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤有危害？

  答： 主动脉型心是用于描述形态，就是心影呈靴形，最常见常见的原因就是高血压，是因为心脏后负荷增高...

  答： 你好，血管或脉管畸形的治疗应根据病损类型,位置及患者的年龄等因素来决定.目前的治疗方法有外...

  肿瘤科

• 问： 胸主动脉夹层动脉瘤的临床表现有哪些？

  答： 胸主动脉夹层动脉瘤 绝大多数病人夹层主动脉瘤出现时突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样剧...

  心血管内科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤能保守治疗吗？

  答： 手术治疗是最妥善的，并且预后良好，保守治疗危险性很大，容易破裂，一旦破裂基本上是没有救的。...

  肿瘤科

• 问： 如何鉴别诊断胸主动脉夹层动脉瘤？

  答：

  1.撕裂的内膜片与伪影鉴别

  前者为一层薄而略为弯曲的线样结构，而条形伪影...

  心胸外科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤治疗方法？

  答： 一般是需要通过手术的方法治疗为好的，单纯药物效果不太理想，建议去医院手术的方法进行治疗。注...

  肿瘤科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤？

  答： 主动脉夹层动脉瘤是主动脉血流通过内膜破裂处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿，可以去医院做...

  答： 胸部X线平片 近年,各种影像学诊断方法已愈来愈受到重视,并广泛用于诊断主动脉夹层,但按临床...

  心胸外科

• 问： 如何鉴别诊断主动脉夹层动脉瘤？

  答：

  急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性包块应考虑此症。...

  肿瘤科

• 问： 如何治疗主动脉夹层动脉瘤？

  答：

  一旦疑及或诊为本病，即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度和...

  肿瘤科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤的检查有哪些？

  答：

  1.心电图

  可示左心室肥大，非特异性ST-T改变。病变累及冠状动脉时，可...

  心血管内科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤的病因是什么？

  答：

  病因至今未明。大部分主动脉夹层的患者有高血压，不少患者有囊性中层坏死。高血压并非引起...

  肿瘤科

• 问： 如何诊断病人得了主动脉夹层动脉瘤？

  答：

  经各种检查方法对确立主动脉夹层有很大帮助，超声心动图、CT扫描、磁共振均可用以诊断，...

  肿瘤科

• 问： 心脏主动脉夹层动脉瘤手术需要多少？

  答： 您好这位朋友!主动脉夹层是心内科一种非常凶险的血管疾病!如果不予以治疗,死亡率非常之高,据...

  心胸外科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤有危害？

  答： 你的情况最好手术治疗，手术效果比较确切，药物治疗无意义，术后预防伤口感染，注意补充优质蛋白...

  答： 你好，血管或脉管畸形的治疗应根据病损类型,位置及患者的年龄等因素来决定.目前的治疗方法有外...

  心胸外科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤有哪些症状？

  答： 2.主动脉夹层动脉瘤 常表现为突然发生的剧烈胸痛，可伴有休克症状但血压不下降甚至很高，胸片...

  心血管内科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤术后两年能坐飞机吗？

  答： 主动脉夹层动脉瘤手术之后可以正常旅行，只要不是剧烈的运动就可以，完全可以坐飞机 可以坐飞机...

  人体常识

• 问： 主动脉夹层动脉瘤如何做出诊断？

  答： 怀疑指数是最重要的因素，因为没有一种特征是病人在主动脉剥离时常出现的。在任何病人在出现严重...

  外伤科

• 问： 什么叫主动脉夹层动脉瘤？

  答： 人体循环血液渗入到主动脉壁的中层，就叫作主动脉夹层动脉瘤，也叫主动脉夹层血肿。主动脉夹层动...

  心血管内科

• 问： 急性主动脉夹层动脉瘤该怎么应急处理？

  答： 应急处理：(1)卧床休息，准备送医院抢救。(2)若为高血压所致者，立即口含硝苯吡 啶或尼卡...

  人体常识

• 问： 主动脉夹层动脉瘤有什么特点？

  答： 系血液经主动脉裂口渗入主动脉壁中层，将中层分开形成夹层血肿，见于老年高血压患者。起病突 然...

  消化内科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤患者的预后情况如何？

  答：

  多数病例在起病后数小时至数天内死亡，在开始24小时内每小时死亡率为1%～2%，视病变...

  肿瘤科

• 问： 如何治疗主动脉夹层动脉瘤？

  答：

  一旦疑及或诊为本病，即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度和...

  肿瘤科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤

  答： 这个是有可能的

  心胸外科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤会伴有哪些临床表现？

  答：

  本病多急剧发病，突发剧烈疼痛、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状...

  肿瘤科

• 问： 主动脉夹层动脉瘤有哪些症状？

  答： 2.主动脉夹层动脉瘤 常表现为突然发生的剧烈胸痛，可伴有休克症状但血压不下降甚至很高，胸片...

  心血管内科