二尖瓣关闭不全(轻度)三尖瓣关闭
一、心脏超声检查主要问题是:
1、二尖瓣关闭不全(轻度) ——引起二尖瓣口轻度返流
2、三尖瓣关闭不全(轻微)——引起三尖瓣口轻微返流
以上意思是说,由于二尖瓣或三尖瓣有轻微关闭不全,所以在心脏收缩时关闭欠佳,可有少量血液返回左心房或右心房。
3、其他各项均正常,如:心脏各房室不扩大,心室无肥厚,瓣膜无狭窄,室壁运动正常,心功能(射血分数——EF 57%)正常。
二、引起关闭不全与返流的可能原因:
由于超声仪器的不断进步,二尖瓣、三尖瓣返流,特别是轻微返流是很常见的。 引起返流的原因一是功能性(或生理性)的,二是器质性的。
1、二尖瓣关闭不全(轻度):
对于年轻女性,主要考虑风心病或...全部
一、心脏超声检查主要问题是:
1、二尖瓣关闭不全(轻度) ——引起二尖瓣口轻度返流
2、三尖瓣关闭不全(轻微)——引起三尖瓣口轻微返流
以上意思是说,由于二尖瓣或三尖瓣有轻微关闭不全,所以在心脏收缩时关闭欠佳,可有少量血液返回左心房或右心房。
3、其他各项均正常,如:心脏各房室不扩大,心室无肥厚,瓣膜无狭窄,室壁运动正常,心功能(射血分数——EF 57%)正常。
二、引起关闭不全与返流的可能原因:
由于超声仪器的不断进步,二尖瓣、三尖瓣返流,特别是轻微返流是很常见的。
引起返流的原因一是功能性(或生理性)的,二是器质性的。
1、二尖瓣关闭不全(轻度):
对于年轻女性,主要考虑风心病或心肌炎等心脏疾病,引起二尖瓣关闭不全。
但风心病时,多有二尖瓣狭窄,单纯二尖瓣关闭不全少见,且有左心房、右心室扩大,心肌肥厚等心脏改变。
而病人瓣膜无狭窄,心脏不扩大,心室无肥厚,这些都不支持风心病的诊断。
2、三尖瓣有轻微的关闭不全,引起轻微返流,也不伴有瓣膜狭窄,多属于功能性的,病理意义不大。
3、结合病人在11岁时有感冒发烧病史,原因可能是病毒性,或风湿性心肌炎,
以后疾病基本痊愈,遗留二尖瓣关闭不全(轻度)与三尖瓣关闭不全(轻微)。
三、关于病情:
根据心脏超声检查情况,考虑:
1、心脏结构大致正常,心脏功能正常,可定期复查心脏超声,观察心脏瓣膜等改变,并检查血沉、抗链“O”等,除外风湿引起的可能。
2、根据心脏情况,病情不重,不影响结婚与生育,不需要手术。
如果能除外风心病,则一般不会复发。
回答评论问题:
如果病情加重,或复发,可检查:
1、心脏超声:如出现二尖瓣等瓣膜狭窄,或关闭不全加重,或出现心脏扩大,心肌肥厚,心功能减退等,则为复发或加重。
2、检查心电图,看有无异常改变。
3、检查血沉、抗链“O”,除外风湿活动。
4、如疑有心肌炎,可查心肌酶。收起