前列腺出血问题?我父亲今年77岁,20
老年前列腺增生合并血尿是前列腺增生的常见临床表现,前列腺增生后,覆盖前列腺黏膜的毛细血管充血,小血管曲张,前列腺尿道及膀胱颈黏膜下血管受到体积增大的腺体牵拉、扩展,当膀胱收缩时即可破裂出血。
前列腺增生引起的血尿大致可三种情况:(1)损伤性血尿:侵袭性操作如导尿、膀胱镜检查等引起血尿对每一位患者均可能发生,即使在操作检查时加强注意也难以避免。 外伤性血尿系由于器械检查时暴力损伤前列腺部尿道而引起,在种情况下前列腺段尿道内形成假道,除血尿外还有可能引起严重的尿路感染。(2)自发性血尿:系由于充血状态或排尿压迫时引起,血尿的次、量逐渐增多,必须小心有无膀胱肿瘤及结石的可能。 (3)空腔...全部
老年前列腺增生合并血尿是前列腺增生的常见临床表现,前列腺增生后,覆盖前列腺黏膜的毛细血管充血,小血管曲张,前列腺尿道及膀胱颈黏膜下血管受到体积增大的腺体牵拉、扩展,当膀胱收缩时即可破裂出血。
前列腺增生引起的血尿大致可三种情况:(1)损伤性血尿:侵袭性操作如导尿、膀胱镜检查等引起血尿对每一位患者均可能发生,即使在操作检查时加强注意也难以避免。
外伤性血尿系由于器械检查时暴力损伤前列腺部尿道而引起,在种情况下前列腺段尿道内形成假道,除血尿外还有可能引起严重的尿路感染。(2)自发性血尿:系由于充血状态或排尿压迫时引起,血尿的次、量逐渐增多,必须小心有无膀胱肿瘤及结石的可能。
(3)空腔性血尿:多发生于高度扩张的膀胱被导尿之后,血尿特点持续时间长,最后可使膀胱内完全充满血块,发生血尿原因:膀胱突然排空后,膀胱壁内长期被压迫的,变性的血管因产生应激性充血而破裂出血。
2。
2 临床症状与诊断 关于前列腺增生并发膀胱大出血诊断并不困难,前列腺增生患者,突然出现严重的血尿或尿中混有血块,或留置的导尿管被大量血块阻塞,尿管仅能引流出少许血尿,或尿管根本无尿液引出(可能导尿管插入血凝块中)同时出现头晕、恶心,小腹膀胱区胀痛,有强烈的尿意感。
叩诊浊音,排尿引流不畅,伴明显的急性失血或失血性休克。再结合输助检查Hb下降,B超、CT示膀胱内大量血块,不难做出诊断。
2。3 治疗 血尿是由于覆盖在增生组织上黏膜上静脉破裂而致,出血量不等,多为间歇性,并出现于尿后期,偶有大量出血,血块充满全膀胱,对此情况需做紧急处理。
本组10例患者,由于膀胱大量出血,血块充满膀胱,并伴失血性休克,经积极抗休克,补充血容量、抗感染,使全身组织保持良好的血流灌注,防止了急性肾功衰等并发症的发生。因此,尽早输液输血,补充血容量纠正休克是抢救成功的关键。
建议你父亲采用中西结合治疗,西药就吃医生的就行了,西药可以试试汉方前列利通,毕竟你父亲年纪那么大了,这是疑难病,不中西合壁不行。收起