腹痛胃肠道内容物淤积两年
病情分析:酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一是由于体内胰岛素严重不足所致。当患者胰岛素严重缺乏时糖代谢紊乱急剧加重这时机体不能利用葡萄糖只好动用脂肪供能而脂肪燃烧不完全因而出现继发性脂肪代谢严重紊乱:当脂肪分解加速酮体生成增多超过了组织所能利用的程度时酮体在体内积聚使血酮超过2毫克%即出现酮血症。 多余的酮体经尿排出时尿酮检查阳性称为酮尿症。糖尿病时发生的酮血症和酮尿症总称为糖尿病酮症。酮体由B-羟丁酸乙酰乙酸和丙酮组成均为酸性物质酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时血的PH值就会下降(〈7。 35)这时机体会出现代谢性酸中毒即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒。意见建议:1。矫正代谢...全部
病情分析:酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一是由于体内胰岛素严重不足所致。当患者胰岛素严重缺乏时糖代谢紊乱急剧加重这时机体不能利用葡萄糖只好动用脂肪供能而脂肪燃烧不完全因而出现继发性脂肪代谢严重紊乱:当脂肪分解加速酮体生成增多超过了组织所能利用的程度时酮体在体内积聚使血酮超过2毫克%即出现酮血症。
多余的酮体经尿排出时尿酮检查阳性称为酮尿症。糖尿病时发生的酮血症和酮尿症总称为糖尿病酮症。酮体由B-羟丁酸乙酰乙酸和丙酮组成均为酸性物质酸性物质在体内堆积超过了机体的代偿能力时血的PH值就会下降(〈7。
35)这时机体会出现代谢性酸中毒即我们通常所说的糖尿病酮症酸中毒。意见建议:1。矫正代谢性酸中毒。2。纠正水电解质紊乱。3。治疗原发病。4。治疗并发症。5。高钾血症严重明显时可行血透。6。对症支持疗法。
用药原则1。轻型者以口服碳酸氢钠枸橼酸钾和其他支持疗法。2。重症病例改用静脉给药并加强辅助治疗可选用“C”项药物人血白蛋白或复方氨基酸。3。合并肾结石者必要时排石治疗。4。肾小管性酸中毒(Ⅳ型)出现高血钾者口服离子交换树脂或加强利尿补碱补钙等;若症状无改善可行透析治疗。
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