癫痫电极怎么?
癫痫的特殊电极脑电图测定和诱发方法包括: ( 1 ) 癫痫的特殊电极脑电图测定为提高癫痫患者脑电图异常检出率,特别是记录额颞叶下面及内侧面电位,设计了一些特殊电极。包括:鼻咽电极:电极经鼻腔插人鼻咽腔顶, 记录颞叶、 额叶底面及颞叶前内侧面电位。 鼓膜电极:电极通过外耳道靠近鼓膜,电极在颞叶下0。5 ~0。 75cm。 记录颞叶下部电位,常与鼻咽电极相连构成双极导联。 蝶骨电极:在局麻和无菌操作条件下用一根顶端不绝缘的银丝,通过套管针由颧骨弓的下颌切迹处垂直刺入4 ~5cm。 拔出套管针银丝留在组织中,用 X 线照片确认位置在卵圆孔附近。可留置数日。在常规头皮电极清醒及睡眠记录均正常...全部
癫痫的特殊电极脑电图测定和诱发方法包括: ( 1 ) 癫痫的特殊电极脑电图测定为提高癫痫患者脑电图异常检出率,特别是记录额颞叶下面及内侧面电位,设计了一些特殊电极。包括:鼻咽电极:电极经鼻腔插人鼻咽腔顶, 记录颞叶、 额叶底面及颞叶前内侧面电位。
鼓膜电极:电极通过外耳道靠近鼓膜,电极在颞叶下0。5 ~0。 75cm。 记录颞叶下部电位,常与鼻咽电极相连构成双极导联。 蝶骨电极:在局麻和无菌操作条件下用一根顶端不绝缘的银丝,通过套管针由颧骨弓的下颌切迹处垂直刺入4 ~5cm。
拔出套管针银丝留在组织中,用 X 线照片确认位置在卵圆孔附近。可留置数日。在常规头皮电极清醒及睡眠记录均正常的癫痫患者,蝶骨电极可记录到40。 5 % 的异常,复杂部分性发作异常率可达8 0 % 。
也可用3 寸针灸毫针做蝶骨电极,简便易行,可作为常规EEG检查项目。( 2 ) 癫痫脑电图测定的诱发方法诱发是在脑电记录过程中给以非生理刺激,提高脑电图检出异常率的方法。过 度 换 气 (hyperventilation) : 已成为EEG记录的常规项目。
病人安静闭目深呼吸,作完全呼出肺内空气状,18 ~2 4 次/分 ,一般3 ~ 5 min。使血中(氧气浓度降低,血 PH 偏碱,可反射性导致颅内小动脉收缩,灌流量降低,葡萄糖及氧供应减少, 诱 发 EEG变化,出现癫痫样发作即停,以免发生临床发作。
闪光诱发:也是癫痫病人常规EEG检查项目,阳性率低, X桄敏感的病人很有价值药物诱发: 癫痫病人惊厥率低于正常人, 给 予 1/3 ~ 1/2致痫药阈值剂量即可诱发痫样放电或临床发作。常用贝美格(美解眠)、戊四氮静脉注射,或用丙咪嗪、氯丙嗪和苯海拉明等。
一般认为诱发局限性癫痫发放,尤其颞叶发放, 结合临床有一定的诊断意义。药物诱发因个体差异易出现假阳性,并给患者带来一定痛苦,出现先兆、 临床发作和恐怖感, 现已很少使用。收起