我的妈妈跌倒后骶骨摔伤，马尾神经
因退行性变、外伤或先天因素等而使腰椎椎体与椎弓根或小关节突骨质连续性中断者，称为腰椎峡部崩裂；椎骨出现变位致使连续性延长，以致上位椎体及椎弓根、横突和上关节突一同在下位椎节上方向前移位者，称为腰椎峡部崩裂合并腰椎滑脱。 而退变因素致腰椎滑脱者占60%以上。在我国，腰椎滑脱的发病人数约占人口总数的4。7%~5%。发病年龄以20~50岁较多。
二、腰椎滑脱的分度判定：
一般根据Meyerding分度：即将下位椎体上缘分为4等份，并根据滑脱的程度不同分为以下四度：
I度：指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的1/4者。
II度：超过1/4，但不超过2/4者。
III度：超过2/4，但不超过3...全部
因退行性变、外伤或先天因素等而使腰椎椎体与椎弓根或小关节突骨质连续性中断者，称为腰椎峡部崩裂；椎骨出现变位致使连续性延长，以致上位椎体及椎弓根、横突和上关节突一同在下位椎节上方向前移位者，称为腰椎峡部崩裂合并腰椎滑脱。
而退变因素致腰椎滑脱者占60%以上。在我国，腰椎滑脱的发病人数约占人口总数的4。7%~5%。发病年龄以20~50岁较多。
二、腰椎滑脱的分度判定：
一般根据Meyerding分度：即将下位椎体上缘分为4等份，并根据滑脱的程度不同分为以下四度：
I度：指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的1/4者。
II度：超过1/4，但不超过2/4者。
III度：超过2/4，但不超过3/4者。
IV度：超过椎体矢状径的3/4者。
三、 临床表现：
腰痛、下坠感、下肢放射痛：初为间歇性，以后可持续性，疼痛可同时向骶尾部、臀部，通过休息症状可减轻。
合并椎间盘突出者则可引起坐骨神经的症状，伴有下肢疼痛。滑脱严重者可产生马尾神经压迫症状。
体征：单纯峡部崩裂或滑脱者可无异常发现，而伴有腰椎滑脱者则出现腰向前凸，臀向后凸，腹部下垂及腰部变短的特殊外观。
腰骶棘的压痛，肌肉紧张
四、诊断：
通过X线片、MR检查来明确诊断不难。且能明确滑脱的分度、神经压迫及有无合并椎间盘突出等情况。
五、关于腰椎滑脱的治疗：
六、治疗
1、保守治疗：适用于单纯崩裂，无明显滑脱、临床症状比较轻微者。
主要措施包括：
1）腰背肌锻练：对增加腰椎的稳定性最为重要。
2）腰部支架或皮腰围外用。
3）避免腰部外伤、重负荷及剧烈运动。
4）对症处理：可采用腰部理疗、按摩、药物。
注意：切勿推拿。
保守治疗显效后、须特别注意腰背肌锻炼，否则存在症状反复发作可能。
2、手术治疗
对于保守治疗无效，症状反复发作者则常常需要手术治疗。
手术目的：对神经根有严重压迫者，则给予减压，椎体复位，内固定及融合。
致使椎节给予坚强的固定。以达到治疗。
关于内固定的选择：目前随着各种脊椎内固定器的发展，使复位以后的稳定性增加大大提高了椎骨融合的成功率。也缩短了手术及术后康复的时间。新型内固定的应用是近年来的一大进步。
也为广大患者减少了痛苦。内固定器械种类繁多。目前大多学者认为采用后路椎弓根钉棒系统及椎间融合，是目前公认的较为理想的方法。内固定材料设计的进步，使手术操作更为简便。临床效果优良86%左右。而近年来国内产品也有较大的进步。
也为广大患者减轻了经济负担，望国内厂家再接再励，跟上国际的步伐，造福于病人。
手术治疗的评定：
1、优：植骨融合良好，内固定或植入物确实，患者无腰腿痛和神经损伤体征，腰部活动功能接近正常，并以恢复原工作。
2、良：植骨融合良好，植入物满意，患者一般状态佳，惟自觉腰或腿有轻微疼痛，但无神经损伤体征。腰部活动功能轻度，能从事一般劳动。
3、中：植骨融合尚好，内固定尚可，平日有轻度腰痛或腿痛，有轻度神经性，腰部活动受限，能坚持一般轻工作。
4、差：植骨未融合，内固定欠满意，腰腿痛或神经损伤体征未减轻，腰部活动明显受限，不能从事一般性工作。收起
