胎儿腹水是如何造成的
胎儿水肿分为免疫性和非免疫性两类。血型不合妊娠引起的胎儿水肿为免疫性胎儿水肿(IHF);血型不合以外原因引起的胎儿水肿为非免疫性胎儿水肿(NIFH)。IHF主要是由于母婴血型不合,产生同族血型的免疫反应造成胎儿溶血性贫血,胎儿水肿与贫血、心衰、低蛋白血症以及胶体渗透压降低等有关。 NIHF病因较为复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心力衰竭或宫内窘迫,持续激活肾素—血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外尚有44%胎儿水肿原因不明。IHF母儿血型不合发生率高,而溶血病发生率相当低,仅占10%,RH阴性妇女中只有1/20自然发病。 NIHF发生率为40...全部
胎儿水肿分为免疫性和非免疫性两类。血型不合妊娠引起的胎儿水肿为免疫性胎儿水肿(IHF);血型不合以外原因引起的胎儿水肿为非免疫性胎儿水肿(NIFH)。IHF主要是由于母婴血型不合,产生同族血型的免疫反应造成胎儿溶血性贫血,胎儿水肿与贫血、心衰、低蛋白血症以及胶体渗透压降低等有关。
NIHF病因较为复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心力衰竭或宫内窘迫,持续激活肾素—血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外尚有44%胎儿水肿原因不明。IHF母儿血型不合发生率高,而溶血病发生率相当低,仅占10%,RH阴性妇女中只有1/20自然发病。
NIHF发生率为40%,染色体发病率为10%。非免疫性胎儿水肿分为4级:0级全身水肿;在此基础上如有胸腔积液为Ⅰ级;有胸腹腔积液为Ⅱ级;若有胸腹腔积液加心包积液则为Ⅲ级。收起