请大家在这里讨论【培土生金】之法
“咳论”曰：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”
然虽五脏六腑皆能导致咳嗽，而其中与脾胃中土关系最切。
内伤咳嗽证候甚多，除肺脏自病外，与肝胆、肾脏、脾胃均有密切关系，而其中久咳不愈者常多源自脾胃。
脾肺气虚、土不生金而致咳嗽者，证见咳嗽经久不愈，咳声低微。病情较甚者，可见食减便溏，短气乏力。气虚及阳者，兼见畏寒跗冷，色白肌柔。脉见细软，或右手脉大无力，舌淡苔薄。方用四君子汤、异功散，或小建中汤、黄芪建中汤随证选用，有痰者六君子汤。 食少便溏者，参苓白术散，兼见阳虚者，适当佐以温润扶阳之品肺胃阴虚而致肺燥咳嗽者，匝见咳嗽经久不愈，干咳少痰或无痰，咳嗽夜甚于昼，夜间蒸热，食少萎黄，渴饮咽干...全部
“咳论”曰：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”
然虽五脏六腑皆能导致咳嗽，而其中与脾胃中土关系最切。
内伤咳嗽证候甚多，除肺脏自病外，与肝胆、肾脏、脾胃均有密切关系，而其中久咳不愈者常多源自脾胃。
脾肺气虚、土不生金而致咳嗽者，证见咳嗽经久不愈，咳声低微。病情较甚者，可见食减便溏，短气乏力。气虚及阳者，兼见畏寒跗冷，色白肌柔。脉见细软，或右手脉大无力，舌淡苔薄。方用四君子汤、异功散，或小建中汤、黄芪建中汤随证选用，有痰者六君子汤。
食少便溏者，参苓白术散，兼见阳虚者，适当佐以温润扶阳之品肺胃阴虚而致肺燥咳嗽者，匝见咳嗽经久不愈，干咳少痰或无痰，咳嗽夜甚于昼，夜间蒸热，食少萎黄，渴饮咽干，大便燥而不爽，脉细小或细小带涩，或右脉虚数，舌红而干，苔薄白。
，治拟叶氏养胃汤，沙参麦冬汤或沙参玉竹方（南沙参、玉竹、石斛、桑叶、梨肉、茯神。为叶天士医案方。）
以上是转摘的内容。而本人的说的却非常少。为了增加所谓学术感觉，加了上面的内容。
用我自己的话讲培土生金，就是脾弱久后，运化不常，积液多且故，势必影响肺的宣发呼吸功能。
肺欲清之，故常咳。然咳不过削积小用，不如健脾内化。就身体而言，运化之功属内因，常咳之象为外因。
健脾之方，有于脾者着手，有于肾者着手。而脾肾关系，又如根茎。肾为根，脾为茎，肺如叶。健脾自然重要，但养肾更为根本。
以健脾为目的的养肾法分三步，一是养肾阴，二是助肾阳，三是提命门之火。这里只论寒瘀型久咳证，不论比较少见的如肺结核之肺阴虚之久咳。肺结核之证，源在于肺，而非脾。谈到脾上的，差不多都与脾运化不畅有关。
而脾之运化不畅又基本都有命门与肾之弱寒有关。所以，有上一谈。
脾肾具健，却肺咳根本之因消除，所谓的培土生金则取相当完功。
。收起
