张***
2017-01-07 12:18:47
便秘是卒中病人常常遇到的问题。由于病人长期卧床,肠蠕动减弱,或者 因腹肌、膈肌、括约肌无力,使排便力量减低或排便反射消失。部分病人可能是 由于突然改变了排便姿势,由病前的蹲位、坐位,被迫变为仰卧位或侧卧位,以 及在排便时缺乏隐蔽性,感到不习惯等,是造成脑卒中病人便秘的常见原因。 卒中病人出现大便干燥,对急性期出血性卒中病人...[展开]
便秘是卒中病人常常遇到的问题。由于病人长期卧床,肠蠕动减弱,或者 因腹肌、膈肌、括约肌无力,使排便力量减低或排便反射消失。部分病人可能是 由于突然改变了排便姿势,由病前的蹲位、坐位,被迫变为仰卧位或侧卧位,以 及在排便时缺乏隐蔽性,感到不习惯等,是造成脑卒中病人便秘的常见原因。
卒中病人出现大便干燥,对急性期出血性卒中病人的病情是不利的。由于病人 在排便时用力,会导致血压增高,诱发再次出血,加重脑水肿。应针对病因积极 采取措施,使病人大便通畅。
常用的治疗方法有以下几种。
(1)鼓励病人做床上运动,病情平稳的病人,可做单桥、双桥或反桥式训练, 并按摩腹部,以增加肠蠕动。
(2)多食用含纤维素较多的食物,如香蕉、豆角、韭菜等。
每天要给足够的 水分及小量的蜂蜜,对改善便秘有较好的疗效。
(3)每天给予液状石蜡30毫升,如有便意,粪便位于直肠,可用开塞露1〜2 支注入肛门或用一块拇指大小的软肥皂条塞入肛门。
(4)特别顽固者应灌肠治疗。
用40°C的温生理盐水1000毫升加入少量的 肥皂水,放人灌肠筒,使病人侧卧于床边,臀下垫一块塑料布,在橡皮管前端涂 少量的液状石蜡,排空管内的空气,将橡皮管缓慢插人肛门内10〜15厘米,然 后抬高灌肠筒•开放管夹,让液体流入肠内,拔出橡皮管,塞一小块卫生纸或纱 布于肛门处,嘱病人尽量保留灌肠液,准备便盆。
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